Protilátky proti TSH receptoru: analýza

Pokud jste přišli na kliniku se stížností na nadměrné podrážděnosti a úzkosti, iracionální na přibývání na váze nebo ztráta, únavy, a lékař předepíše vám testována na přítomnost protilátek proti receptoru TSH, tak chce zkontrolovat stav štítnou žlázou. Jaký je vztah tady? Skutečnost, že receptor TSH „živé“ ve štítné žláze a jsou zodpovědné za to provádí syntézu důležitých hormonů. Porušení tohoto procesu může způsobit problémy, jak je popsáno výše, a mnoho dalších potíží. Takže popořadě.

Co je TTG

TSH stojany jako thyrotropin, nebo thyreotropní hormon. Vytváří svůj malý kousek železa hypofýzy se nachází v blízkosti mozku. Tím působí na specifické receptory umístěné na povrchu štítné žlázy, TSH hormony stimulují produkci tyroxin (T4), který zase ovlivňuje zvýšení spotřeby jódu štítnou žlázou. Následně TTG vliv na syntézu T4 a T3 (trijodtyroninu). Tyto dva hormony jsou pro růst a rozvoj lidských buněk, aby správně fungovat trávicí trakt, srdce, cév, reprodukční a nervový systém velmi důležité. Když je přiřazen analýza „protilátka TSH receptor“ je podezření na porušení produkci hormonů, což může vést k závažným zdravotních stavů, jako jsou:

• Hypertyreóza (Gravesova nemoc nebo Gravesova choroba);
• hypotyreóza;
• tyreotoxikóza.

Protilátky a receptory

Receptory - tyto útvary, v nichž jsou nervová zakončení tkané, sensorické neurony, jiné částice intercelulární látky, převede se stimul do nervových impulzů. Jsou v těle příliš mnoho. Zejména TSH receptory reagují na hormony stejný název, a stimulovat jejich produkci nezbytné pro normální fungování mnoha lidských systémů.

Protilátky - konkrétní typ bílkoviny (glykoproteiny), které jsou selektivně připojeno k neobvykle specifických typů molekul. Tato vlastnost využívá imunitní systém člověka. Při poruchách v něm začne produkovat protilátky proti receptoru TSH. Přicházejí v několika typech, které se liší ve svých funkcích.

1. TSH blokuje aktivitu a sami začnou napodobovat jejich účinků na štítnou žlázu (stimulovat svou práci). V důsledku toho je úroveň T3 a T4 roste a vyvíjí hypertyreóza.
2. Těžší, než TSH hormony váží na receptory. Pak hladin T3 a T4 růst po dlouhou dobu, jako thyroidní buňky stimulovány nepřetržitě.
3. Neblokují, ale snižují aktivitu hormonu TSH, v důsledku štítné žlázy se stává necitlivé na nich (atrofie). Hypotyreóza vyskytuje.

Když je třeba testovat na protilátky proti receptoru TSH

Takové testy jsou přiřazeny v následujících indikacích:

1. Příznaky hypertyreózy, které zahrnují podrážděnost, zvýšená citlivost na teplo, úzkosti, svévolného hubnutí, problémy srdce, oligoamenoreya.
2. Příznaky hypotyreózy: nechutenství s přibývání na váze, apatie, ospalost, únava, přecitlivělost na chlad.
3. Gravesova nemoc (diagnostika, monitorování léčby).
4. Těhotná nebo plánujete těhotenství, kteří mají podezření, Gravesova nemoc nebo jiné abnormality TSH norem.

Někdy je třeba, aby vzorek krve pro virové infekce, jako oddělené skupiny virů se mohou vázat na receptory.

Jak se nechat vyšetřit

Je známo, že koncentrace TSH v krvi v průběhu dne mění. Nejvyšší hladiny má 3-4 hodin, nejmenší - kolem 5-7 hodin. Typicky je analýza protilátek proti receptoru TSH jsou řešeny v dopoledních hodinách. Před tím, nemůžete pít (kromě vody), jíst, kouř. Vzhledem k tomu, poslední jídlo musí být nejméně 8 hodin, a využití mastných jídlo je vysoce nežádoucí. Pokud jsou testy provedeny ke stanovení dynamiky počtu změn protilátky, je třeba, aby se jim pokaždé ve stejnou dobu. Krev je odebrána ze žíly. Odpověď by měla být připravena na další den.

Proč provedení této analýzy

požadován krevní sérum protilátky TSH receptory mají charakteristickou vlastnost - se objevují, jestliže osoba má toxická struma (Gravesova nemoc). Jejich přítomnost v séru - je druh markeru, což dokazuje přítomnost onemocnění. U 85-100% pacientů má protilátky stimulující a přibližně 96% - blokování. To znamená, že u většiny pacientů existují dvě formy protilátek, které vyžaduje regulaci předepisovat.

Kromě DTZ, analýza na protilátky proti receptoru TSH je pozitivní v 15% pacientů s tyreoiditidou Hashimoto (Hashimoto) autoimunitní.

Množství protilátek se mění dynamiku se zjistí, že pacient již léčby. Tak, po obdržení Tyreostatika, koncentrace protilátky klesne, což může vést k úplnému ukončení léčby.

Nicméně, v některých případech, Gravesova choroba a Hashimotova tyroiditida jsou kombinovány s lupus erythematodes, revmatoidní artritida a jiné podmínky. Proto, když pozitivní test, je žádoucí provést další vyšetření k vyloučení současně onemocnění.

Protilátky u těhotných žen

Ne všechny těhotné ženy jsou předepsány testy na protilátky proti receptoru TSH. Běh je nutné, pokud:

• Ženy, které prošly průběh léčby radioaktivním jódem;
• DTZ chirurgický zákrok;
• existují známky hypertyreózy;
• thyreostatika bere léky.

protilátky TSH receptoru může procházet placentou na plod a způsobit mu hypertyreóza. Kromě analýzu krve u pacientů s podezřením na DTZ provedena scintigrafie, který je kontraindikován pro těhotenství. Pro ně, snad jediná šance, jak zachránit dítě před onemocněním - provést analýzu na přítomnost protilátek proti receptoru TSH. Norma v různých kategorií lidí se liší, ale průměr je od 0 do 0,99 mU / L.

To by nemělo být zaměňováno s analýzami na TTG. Jejich frekvence během těhotenství může zvýšit nebo snížit a dosáhnout takové úrovně 0,2-3,5 IU / L. Je důležité provádět testy na protilátky a hormonů v časném těhotenství do plod štítné žlázy nefunguje samostatně.

Výsledek

Po analýze na úrovni protilátky změní požadovaný protein:

• méně než 1,5 IU / L - negativní;
• 1,5-1,75 IU / L - sporná;
• více než 1,75 IU / L - pozitivní.

Pokud je výsledek analýzy protilátek proti receptoru TSH negativní, může to znamenat, žádné problémy s štítné žlázy, úspěšný výsledek léčby nebo laboratoří pochybení během odběr krve. Bohužel, negativní výsledek nemusí nutně znamenat normální štítné žlázy. V případě pochybností může lékař předepsat další výzkum.

Pozitivní výsledek znamená, že osoba má Gravesova nemoc nebo Hashimotova tyreoiditida.

léčba

Jako výsledek analýzy ukázaly, že protilátky vytvořené na receptor TSH, léčba přiřadí pouze lékař, jako důvod zamítnutí se může lišit. Pokud tento DTZ, farmakoterapie je „Merkazolil“ nebo „methylthiouracil“. V posledních letech bylo dosaženo vynikajících výsledků při léčbě radiojodem. Nicméně, to je kontraindikován u těhotných žen. V tomto případě je připsán jen „Propylthiouracil.“ Kontrola nad koncentrace protilátky nutná.

V některých případech se chirurgická léčba je předepsán.

Pokud je to Hashimotovu autoimunitní tyreoiditida, léčba se provádí po hormonální prostředky, „Thyroxine“, „Tireoidine», «L-tyroxin“ a jiní, stejně jako glukokortikoidy. Dobré výsledky ukazují bílou mochna terapii.

V každém případě, samoléčba bez dohledu lékaře je kontraindikováno.