Stoma - co je to? střevní stoma. stomické péče

Moderní medicína nabízí celou řadu zařízení, aby zachránil život pacienta. Ale až teď, existují metody, známé již od dávných léčitelů v lékařské praxi. Jedním z nich je chirurgický zákrok, který se nazývá „stomie“. Co je to, co je svědectví jako držené - to vše se naučí číst materiál. Zvláštní pozornost je věnována péči o různé typy stomické, jak často takové manipulace jsou prováděny v domácnosti, a kvalita jejich vliv na proces hojení.

Video: resekci střeva, anastomóza, stoma-operace na střevech

Koncept stomirovaniya v medicíně

Stoma - co je v ordinaci? Jedná se o speciální hole, které produkují chirurgického nemocného ze zdravotních důvodů. Nejčastěji tráví stomický střeva, močového měchýře, minimálně - průdušnici. Co je to stomie? Tento otvor, který ohlásil zlomené duté těleso mající vnější katetr nebo trubku, aby se normalizovat stav pacienta po operaci nebo jiné manipulaci. Nejběžnější postup je tvorba otvorů v břišní dutina. V tomto případě je indikace odstranit stomirovaniyu střevo (nebo jeho část).

Video: 1 Úvod typy ostomii

Stoma - to je dočasné nebo na celý život, to je zvažováno, zda taková podmínka osoby zakázána? Umělý otvor není považován za nemoc sama o sobě není důvodem k zdravotním postižením, protože nevylučují možnost plného života. Vyškoleni ke správnému použití ileostomie nebo jiných zařízení pro péči o stomie, člověk může plně pracovat, učit se, sportovat, budovat rodinu. Ale často je svědectvím o stomirovaniyu jsou vážné patologie, což vede k neschopnosti a omezeným možnostem pacienta.

Stomirovanie může být dočasné, například taková operace se provádí při rehabilitaci pacientů po operaci nebo závažných infekcí, které porušily operaci výstup systému. Po obnovení narušené funkce stomie mohou být odstraněny chirurgicky. Ale v některých situacích, například po odstranění střevní stomií - nezbytnou podmínkou pro normální vitálních funkcí pacienta.

indikace stomirovaniyu

Indikace pro operaci jsou považovány stomirovaniya vrozenou nemocí, úrazem, chirurgickým zákrokem, což vedlo k úplné nebo částečné odstranění vylučovacích orgánů. V souladu s tím, normální provoz je narušen poškozené systémy. Stoma pomáhá obnovit přirozené funkce těla. V některých případech je zapotřebí úplné nebo částečné odstranění střev, močového měchýře a trachey, po které vyžadují formulaci umělých otvorů:

1. První místo je rakovina z těchto orgánů, což vede k chirurgickým odstraněním poškozené tkáně.
2. Poranění.
3. Nespecifická a ischemická kolitida.
4. Inkontinence.
5. Radiační chemické a biologické destrukci.
6. Ostatní choroby, které porušují funkci vymáhání.

To může být z různých typů, tvarů a velikostí stomií. Co je to? Na fotografii níže ukazuje umělý střevní píštěle.

Typy stomické

Stoma se liší v závislosti na oboru chirurgie:

• gastrostomie;
• Střevní: ileostomie, kolostomie;
• tracheostomie;
• epitsistostoma.

Tvar konvexní a obráceně. K dispozici jsou jednolůžkové, hlaveň brokovnice a. V závislosti na délce aplikace: trvalé a dočasné.

Podle statistik, častěji než jiné typy společné střevní stomií.

Každý typ formulace se liší princip mechanismus účinku a vyžaduje určitou péči a rehabilitaci období.

Tracheostomy: indikace, a to zejména

Tracheostoma - je uměle vytvořený otvor do krku s vyčnívající trubky, který je instalován tak, aby se napodobil poškozené lidské respirační funkce. Při porušení dýchacího systému, je nemožné oddělit produkt akt dechů pacientovi je často naléhavé chování stomirovanie průdušnice.

To stoma - poměrně složitý ve vzdělávání sester. Dává hodně nepříjemné pocity na člověka. Zvlášť pokud jste nastavili vše. Otevřené dýchací cesty usnadňují snadné vnikání virů a bakterií, což vede k různým nemocem a snižuje celkové lidské imunity. Kromě toho, umělé „průdušnice“ ne zvlhčuje a ohřívá vdechovaného vzduchu, což také přispívá k průniku infekce a riziko různých onemocnění. Proto, aby kontrolovat kvalitu vdechovaného vzduchu z venku, je nutné - pečlivě sledovat teplotu vzduchu v místnosti, kde se nachází pacient. Pro zvlhčování používají speciální přístroje nebo aplikována na povrch vlhké tkáně tracheostomické trubice, změna látku, jak to suší.

Pacient nemůže být zapojena do aktivní sporty, plavání (zvláště hladinou). Každý, i malé voda vstupující do trubice může vést k respirační zástavě.

Tracheální stoma - je to navždy? Častěji než ne. Konstantní, může být pouze v případě odstranění průdušnice (což je zřídka), nebo úplné neschopnost člověka k spontánního dýchání, když tato podmínka není předmětem léčby a rehabilitace.

Dočasná tracheostomie nastaven během chirurgie dodávat anestezii, pokud jiné prostředky k provádění anestezie nemožné.

Péče o tracheostomií

Tracheostomy vyžaduje pravidelnou náležitou péči:

1. Vždy po několika hodinách se vnější trubka by měla být promyta roztokem hydrogenuhličitanu sodného (4%) pro degumování zbytky z dutiny.
2. Aby se zabránilo vzniku kožních zánětů a chorob musí zpracovat část kolem traheosomy. Chcete-li to v hrnci navlhčené vaty furatsilina řešení. Potom pomocí pinzety smazány jejich kůže oblast kolem tracheostoma. poté aplikuje mast zinek nebo Lassara pasta. zpracování Uložení konce sterilní utěrky. Upevnění obinadla omítky.
3. Periodicky se doporučuje vysát obsah průdušnice, jako podíl pacientů s tracheostomií nemůže plně odkašlat, což vede ke stagnaci hlenu a v důsledku toho, potíže s dýcháním. Pro takové manipulace s pacientem musí sedět na posteli a držet manuální stlačování hrudníku. Pour skrz trubici do průdušnice 1 ml hydrogenuhličitan sodný (2%) na zkapalnění hlenu. Pak budete muset dát do Tracheobronchiální katétru trubice. Připojením speciální sací odstraňte hlen z průdušnice.

Správná péče o stomie je nesmírně důležité, neboť porušení svých funkcí může vést k respirační zástavě.

gastrostomie

Gastrostomie je odvozen z břišní oblasti pro lidskou výživu v případech, kdy pacient nemůže dělat jejich vlastní jídlo. To znamená, že vstřikuje kapalný nebo polotekuté potraviny přímo do žaludku. Ve většině případů je tento stav je dočasný, například k vážným zraněním a pooperační období. Proto gastrostomií ve vzácných případech může být trvalé. Při obnově funkce sebepřijetí gastrostomické potravin uzavřen chirurgicky.

Video: Vedení pacientů se střevní stomií

Jak správně pečovat o gastrostomií?

Žaludek stomií - to je to, co to je, v některých případech, sada? Tím, že vnější gastrostomií odvozený pryžovou hadici, navržené speciálně pro přepravu potravin v žaludku. V průběhu přidávání trychtýř vložena pro pohodlí, a v intervalech mezi jídly upnuté trubky závitu nebo kolíku.

Video: Uzavření ostomie. způsoby využití

Když gastrostomií hlavním účelem je léčba péče o pleť kolem otvoru, aby se zabránilo zánět kůže, opruzenin, erupce. Část kůži kolem stomie nejprve zpracovány furatsilina řešení pomocí vatových tamponů a kleští, a pak alkohol. Pak potřísněné aseptickou mast. Skončit s uložením obvazy.

Epitsistostoma: indikace, péče

Epitsistoma výstupu z močového měchýře do břišní povrchu stěny pomocí speciálního katétru. Indikace pro takovou manipulaci je neschopnost pacienta na přirozené močení z různých důvodů. Tam epitsistostomy dočasné a trvalé.

To vyžaduje zvláštní sledování takových stomii. Co to znamená? Péče epitsistostomoy poněkud složitější: musíme být schopni nejen vyčistit katétru a péče o pleť kolem něj, ale také k mytí měchýř a nahradit tašku. Proto je lepší, pokud tyto postupy budou provedena kvalifikovaným zdravotní sestra nebo zdravotní sestra.

Epitsistoma přináší jistá omezení životních funkcí pacienta. To znamená, že pacient není doporučeno plavat, sportovat, být dlouhou dobu při nízkých teplotách.

Je třeba pečlivě sledovat čistotu katétru a oblast kůže kolem něj. Dvakrát denně, je třeba kůži umýt mýdlem a vodou, a vnější trubkou a sáčku - jako ucpávání.

Je důležité sledovat množství a kvalitu emisí. Nemělo by docházet k hnis a krev - s těmito příznaky by měly usilovat naléhavou lékařskou péči. To také vyžaduje odborné poradenství v případě zvýšení tělesné teploty pacienta, snížení objemu moči, mění svou barvu, poškození nebo porucha katétru z jeho pozice, přítomnost bolesti v podbřišku.

Střevní stoma: Druhy

Střevní stomii - to je to, co to je, jaké typy jsou k dispozici? Tento typ otevírání se také nazývá „umělé střevo“. Nastavení při porušování odpovídající těla po různých operací. Například, pokud je střevo se odstraní, nebo jeho část. V tomto případě se stává trvalým stoma. A například po odstranění kýly, což vedlo k neschopnosti těla vyrovnat se s fekální vylučování přirozeně stomirovanie chirurgové provádět dočasné povahy.

Zahájení břišní stěny tlustého střeva zvané kolostomie. Tenká - iliostoma. Mimo oba typy se odešlou k přední břišní stěny části střeva. To stoma - Píštěl ve formě rozet, který je instalován mimo kolostomií tašky.

Za účelem zabránění pooperačních komplikací a šíření zápachu stomií střevní vyžadují pravidelnou údržbu.

Video: Zpracování stomií. Kirochka Nikulin.

Jak pečovat o střevní stomií?

Střevní stoma častěji než u jiných druhů, tam je vývoj komplikací spojených s nesprávnou péčí. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, kolostomické tašky by měla být změněna pouze tehdy, pokud je to nutné, neboť časté změny vede k podráždění a poškození stomií a oblasti kolem otvoru. V závislosti na druhu stomií pytlů by se to změnit s takovou pravidelností:

• odnokomponentoy když obsah systému dosáhla polovinu nebo nepohodlí pacientů pochází z přijímače sáčku;
• když je dvousložkové lepidlo na systému desky nechá 3 dny.

Přímo taška pro příjem fekálních oblečení v době defekace. Poté, že se po odstranění stoma vřed se očistí vodou a mýdlem, suché ubrousky odsát. Pak mazány droga „Stomageziv“ a střevní sliznice - vazelína, aby se zabránilo vzniku trhlin. Překrývá tkanina, složený v několika vrstvách, pevný sádrový obvaz, a pak dal na spodní prádlo. Péče o stomie - důležitou součást uzdravení pacienta.

komplikace

Komplikace po operaci stomirovaniya - situace je docela běžné. Stoma chirurgický zákrok vyžaduje pečlivý lékařský dohled a řádnou péči. Jaké problémy mohou nastat, jak se vypořádat s a zabránit jim, aby se blíže podívat:

1. Okolostomny dermatitida (podráždění kůže). Podráždění může dojít v důsledku nesprávné údržby, nevhodné a drog, posílení nesprávné katetru. K dispozici jsou pálení, svědění, vyrážka.
2. Krvácení z umělých otvorů může být způsoben poraněním na sliznici nebo katetru. Obvykle jsou tyto léze nezpůsobují lékařů úzkost a testovány samostatně. Ale v případě, že krvácení je nadměrné a nezastaví po dobu několika hodin, potřebují okamžitou lékařskou pomoc.
3. Zpětný (stomie zatáhne dovnitř). Takový stav je obtížné používat ileostomie a vnější části trubičky katétru. Komplikovaná a péče o pleť. By se měl poradit s odborníkem.
4. Stenóza (zúžení otvoru). Je-li stoma zúžen do té míry, že jeho funkce jsou porušována (nebyly testovány s výkaly nebo střevní stomií dýchací potíže v poloze tracheostomie), chirurgický zákrok je nezbytný. Zúžení otvoru je způsobeno zánětlivými procesy.
5. Ztráta střevní stomií po dobu několika centimetrů neporušuje své funkce a nemá vliv na stav pacienta. Ale existují případy úplné ztrátě. Často k tomu dochází, když zesílen fyzické námaze, kašlání. V závislosti na situaci může být vyhřezlé stoma vlastní právo. S častým ztráty by se měl poradit s lékařem.

Stoma - není nemoc, ale přesto člověk v takovém stavu vyžaduje pečlivé ošetření a péče. Oba dočasné a trvalé stomie vyžadují dodržování lékařských předpisů. Zvolit prostředky pro doporučená péče profesionálního typu, tvaru a třídě, neboť pouze lékař může určit, jaký typ přijímače a katetru, bude pasty a masti byla co nejúčinnější a pohodlné pro pacienta v určitém lékařském případu. Při výběru zvažte velikost a typ díry, svůj účel, typ kůže pacienta sklony k alergiím, a mnoho dalších souvisejících faktorů. Nenechte si vlastní - poslouchat cílovou specialistu.