Laparoskopická myomektomie - kdy a komu to provést?

Video: Záznam Live TV (laparoskopiya.rf)

Laparoskopická myomektomie - chirurgický zákrok proveden na děložním myomu. To zahrnuje odstranění patologických uzlů prostřednictvím propíchnutí nebo zářezů na břišní stěně. Zpravidla se používá v detekci velkých myomů nebo výskytu myomů závažných komplikací (krvácení, neplodnost).

Výhody transakce

Jedním z nejdůležitějších výhod laparoskopické (konzervativní) myomektomie je zachování dělohy a všechny jeho funkce, včetně menstruace. Také významná výhoda lze označit za malý chirurgický zákrok trauma a krátké doby zotavení po organismu.

nevýhody operace

Chirurgický zákrok k odstranění myomy má jen několik, ale docela vážné nedostatky. První z nich lze nazvat riziko opětovného výskytu onemocnění během několika let po operaci. Důvodem pro to je nemožnost v průběhu chirurgického zákroku, aby se určila přítomnost malých uzlů, které budou nakonec na objemu. Druhá nevýhoda - je možné poškození přilehlých vnitřních orgánů - střeva, močového měchýře a močovodu.

Kdy a komu je konzervativní myomectomy?

Mnozí lékaři radí, aby se uchýlit k této operaci, pouze mladé ženy, které plánují těhotenství v nejbližší době, myomy zvýšena v takovém rozsahu, že léčba léky nedává požadovaný efekt. Ale ty dámy, které nejsou nadále chtějí mít děti, bude racionálnější vynaložit na chirurgii hysterektomií. Ve skutečnosti, téměř všechny případy onemocnění po dobu 5 let může být recidiva.

Také laparoskopická myomektomie je jmenován v případech, kdy existují kontraindikace embolizace děložních tepen - Vstup embolizace léku v cévách speciálního katetru přes punkcí stehenní tepny.

Laparoskopická myomektomie: kontraindikace

Video: Jak provést prostuk žlučník a játra

• Podezření na zhoubný nádor.
• Velký počet intersticiálních místech, odstranění, že zachování reprodukční funkce není možné.
• Přítomnost všeobecných kontraindikací k laparoskopii, což může být ohrožení života ženy.

Podle mnoha gynekologů, obezita stupně 2 a 3, a přítomnost srůstů je kontraindikací pro tuto operaci.

Metoda laparoskopické myomektomie

Podstatou této operace je trocar proražení přední břišní stěny na čtyřech místech. V jednom punkce (pupek) je zaveden laparoscope v ostatních třech (břicha) - chirurgických manipulátorů. Pro pohodlnější ovládání břišní dutiny se podává oxid uhličitý. Pak rozebrat chirurgické rameno dělohy, a miomnye uzly jsou odstraněny, a provádí se pomocí elektrokauterizací k zastavení krvácení. Povrch, kde jsou uzly zavlažovány s fyziologickým roztokem a hostitelé se odstraní, v závislosti na jejich velikosti: prostřednictvím punkce (s malou velikostí), které byly zavedeny nástroje, nebo přes vaginální kopule řezu (pro velké velikosti). Laparoskopická myomektomie prováděny za celková anestezie. Doba trvání operace mezi 60 a 180 minut. Tento typ operace je velmi podobný provoz, aby se odstranily břišní kýla (Kýly laparoskopické), která je rovněž provedena punkcí břišní tenkou trubici.