Infekce hořáku. Torch infekce během těhotenství. Svítilna-infekce: výsledky dekódování

Asi dvě až tři procenta z vrozených vývojových vad plodu představovala perinatální infekce. Většina z nich jsou primární riziko infekce během těhotenství a recidivující herpes může představovat hrozbu pro proces porodu a šestinedělí. TORCH (TORCH) - je to zkratka, intrauterinní infekce, rozvíjení nejběžnější a představují velké nebezpečí pro plod.

Video: Vysvětlení k analýze hořák (TORCH): toxoplazmóza, zarděnky (R), cytomegaloviru (C), herpes (H)

TORCH infekce během těhotenství. dešifrování zkratky

• T - it toxoplazmóza (toxoplazmóza).
• ach - Další infekce (ostatní), čímž se rozumí, hepatitida B a C, Chlamydia, listerióza, syfilis, gonokokové infekce a parvovirus. Také v poslední době doplněny seznamem planých neštovic, HIV, enterovirus infekce.
• R - spalničky (zarděnky).
• C - CMV (cytomegalovirus).
• H - herpes (herpes).

Pak je tu tato verze, že infekce TORCH během těhotenství patří pouze čtyři z výše uvedených chorob, a písmeno „O“ ve zkratce znamená ne jiní, ale jednoduše funguje jako druhé písmeno ve slově toxoplazmózy.

Použití termínu

Jak víme, někdo může zasáhnout zarděnky, cytomegalovirus, toxoplazmózu, herpes infekce. TORCH - termín, který není zvyklý na všechny ty lidi, ale pouze ve vztahu k přípravě na těhotenství a těhotné ženy, u plodu a novorozence. Obvykle se vyskytují první setkání s uvedenými infekcemi v dětství nebo dospívání. Po primární infekci vytváří imunitní ochranu. Pokud infikované ženy poprvé se stalo v období těhotenství se fetální orgány a systémy (zejména centrálního nervového systému) může mít škodlivý vliv, což zvyšuje riziko potratu, vrozených vad, mrtvě narozených dětí, malformací.

Je-li těhotná žena má nějaký TORCH komplexní infekce v krevním začátku pohybovat se choroboplodné zárodky, které se mohou dostat do těla dítěte. V takovém případě mají často k ukončení těhotenství. Situaci komplikuje skutečnost, že ve většině případů nejsou k dispozici žádné patologické příznaky, a problém je zjištěn pouze pokud je průzkum prováděn v infekcí hořáku.

servis je

Aby se předešlo budoucím komplikacím, doporučuje se před otěhotněním nebo v prvním trimestru, které mají být zkoumány, aby zjistil, zda už máte primární infekce infekce TORCH-složité či nikoliv. Pokud ano, můžete snadno dýchat: nehrozí žádné nebezpečí. Pokud tomu tak není, by se měl starat o své zdraví a držet řadu preventivních opatření. Například v případě toxoplazmózy, je nutné dodržovat určitá pravidla, která sníží riziko zarděnkám zarazheniya- - může dát očkování atd Také během těhotenství by mělo být pravidelné sledování zdravotního stavu, pokud jde o nákazy, které nechcete .. bezpečnostní orgány v čase identifikovat problém, pokud se náhle objeví. Mnoho žen se zajímají o to, jak hodně analýzy pochodeň infekcí. Cena komplexní diagnózy se pohybuje od dvou do pěti tisíc rublů.

laboratorní výzkum

Jak již bylo zmíněno, po infekci často způsobuje klinické projevy. Některé zvýšil lymfatických uzlin, horečka, vyrážka, nicméně, a tyto příznaky jsou nespecifické, proto diagnóza pouze prostřednictvím vizuální kontroly není možné.

laboratoř Analýza na hořák infekcí Je stanovit koncentraci (titr) protilátky v krvi, patogeny zarděnky, herpes, toxoplazmózu a cytomegalovirus. Pokud jsou přítomny protilátky, to znamená, že žena v minulosti trpěl tohoto onemocnění, a má imunitu k ní. Avšak v případě, že titr protilátek je velmi vysoká, nebo se zvyšuje postupně, takže proces je aktivní v každém okamžiku. V případě, že protilátka není vůbec příliš brzy radovat. Tam je vždy riziko zůstává nemocný během těhotenství.

Mimochodem, závažnost symptomů nesouvisí s úrovní nebezpečí mikrobiální účinky na plod. Například registrován mnoho případů, kdy ženy měly jasné projevy nemoci, ale děti byly zdravé, a naopak, když se pacient nebyl pozorován u jakékoliv známky, a plody byly těžce zasaženy.

krevní test

Všichni savci mají pět homologní imunoglobulinové třídy, to znamená, že byly vytvořeny předtím, než došlo k rozdělení v savčích druhů. Z toho vyplývá potřeba protilátek pro přežití. Imunoglobuliny - jsou speciální proteiny produkované kdy je tělo nalezen s patologického činidlem. Protilátky jsou specifické, což znamená, že vliv pouze na konkrétní činidlo. Rafinovat specifičnost, označení imunoglobulinů (Ig) je přidána ke jménu původce, na němž působí.

Video: Jak nebezpečné TORCH infekce v těhotenství

Proto existuje pět tříd protilátek: IgM, IgG, IgA, IgD, IgE. První tři jsou nejdůležitější. V laboratorní studii svítilna výsledků dekódování infekce na základě výkonu dvou tříd imunoglobulinů: IgG, IgM. V různých stádiích imunitní odpovědi se zdá různých protilátek. Jsou přítomny v krvi v různých časech, takže odborník, po analýze dat z analýzy pochodně infekcí, ke stanovení doby infekce, předvídat rizika a správně přiřadit opatření léčby.

Úroveň IgM a IgG

Krátce po začátku patologického procesu IgM zvýšené, vrchol se dostanou do první čtvrtinu týden (v závislosti na typu infekce), a pak se za několik měsíců snížena. Termín IgM přítomné ve významných množstvích v některých infekcí může být velmi dlouhá. A pak přijde na analýzu podpory na IgG avidity pro patogen (pro více informací o tom viz níže).

Rychlost návštěvě IgM krev umožňuje diagnostikovat onemocnění na začátku. IgG se objeví později - třetí týden po zarazheniya- jejich úroveň roste pomaleji, ale přetrvávají v krvi mnohem déle (na některé infekce zůstávají po celý život).

Polymerázová řetězová reakce (PCR) a enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA)

PCR může účinně detekovat hořák infekcí. Výsledky dekódování, avšak neposkytuje vždy odpovědi na stávající otázky. Prostřednictvím této analýzy lze detekovat přítomnost nebo nepřítomnost DNA v organismu činidla a dokonce i určit jeho typ, ale, například, k odlišení akutní nebo nedávné infekce z viru nosiče se nezdaří. Pro studii použita krev, moč, výtok z děložního čípku nebo pochvy. Přesnost výsledků je 90 až 95 procent. PCR se ukázala být vynikající v diagnostice asymptomatické a chronické infekce. Což je typické (a velmi důležité), ale dokonce umožňuje určit nejmenší množství patogenu.

Video: OMB. Laboratorní algoritmy těhotenství. Prenatální screening dnes. Nikulin BA

ELISA se používá, když chcete zjistit, v jaké fázi se chorobný proces. ELISA je založeno na stanovení protilátek proti původce onemocnění. Materiál pro tuto studii jsou odděleny od děložního čípku, pochvy, močové trubice.

Přesto nejspolehlivější výsledky se získají krevní test pro hořák infekcí. Koneckonců, že obsahuje protilátky séra. Na základě těchto údajů může lékař učinit závěr o tom, která forma onemocnění postihuje ženy (akutní nebo chronické), pochopit, zda je nemoc aktivní, nebo se postará o pacienta - pouze nosičem TORCH infekce. Během těhotenství je krev nezbytné zkoumat dynamiku, bude jediný způsob, jak být schopni získat správné výsledky. V případě, že titr protilátek rychle roste, takže je zde nebezpečí.

preventivní opatření

Pouze lékař může přesně interpretovat analýzy na pochodeň infekcí. Dešifrování vyžaduje určité znalosti, a vy sami se jen stěží mohli pochopit, co je co. Pokud je to nutné, musí odborník jmenovat dalšího vyšetření. On také navrhuje vytvoření systému preventivních opatření. Těhotné ženy, které nemají protilátky proti konkrétní nemoci, je třeba v době těhotenství dítěte věnovat zvláštní pozornost ke zdravému životnímu stylu, se pohybovat mnohem více se venku, brát vitamíny posilují imunitní systém, plně a správně jíst. Pro prevenci toxoplazmózy dále je třeba monitorovat dodržování pravidel hygieny, vyhnout se kontaktu s kočkami. Také během těhotenství by měl darovat krev pravidelně na pochodeň infekcí chytit v takovém případě „odposlechu“ je a přijmout opatření. Další podrobnosti popisovat účinek každého konkrétního patologie v těle.

toxoplazmóza

Tato infekce TORCH komplex je extrémně vzácný v průběhu těhotenství. Ačkoliv obecně onemocnění je velmi časté, podle některých odhadů se dotýká 30 procent ze všech lidí na světě. Původcem působí toxoplasmy - parazit, který je primární hostitel domácí kočky - v jejím těle rušivých množí a pak uvolní do vnějšího prostředí. Mohou být infikovány prostřednictvím masa (syrového nebo nedostatečně tepelně), špinavé ruce. Pokud má člověk dobrou imunitu, to nenese nebezpečí toxoplazmózu, je možné obnovit, a to i aniž si to uvědomila. Tento takzvaný jednorázový onemocnění, na které vyrábí silnou imunitu po první infekci.

Jediná situace, kdy toxoplazmóza je nebezpečná - to primární infekce během těhotenství. Nicméně pravděpodobnost, že, jak již bylo zmíněno, je malá. Podle statistik, tento komplex TORCH infekce v průběhu běžného těhotenství dochází pouze 1 procento žen. V případě, že infekce došlo více než šest měsíců před početím, zárodek není v ohrožení. A v případě, že infekce se stalo později, úroveň nebezpečí závisí na tom, jaké konkrétní fáze těhotenství těla pronikl Toxoplasma: čím dříve, tím větší je riziko závažných následků infekce plodu, ale tím nižší je pravděpodobnost, že tato infekce nestane vůbec.

Infekce v prvních dvanácti týdnů je považován za nejnebezpečnější. V takových případech, toxoplazmóza často vyžaduje vývoj vážného poškození očí, sleziny, jater, nervového systému dítěte, někdy za následek úmrtí plodu. Proto lékaři obvykle doporučují umělé přerušení těhotenství. To opět potvrzuje, že je třeba ještě před početím, které mají být testovány na TORCH infekce. Výsledek ukáže, zda je možné, aby se stala těhotná, nebo vyčkat po dobu šesti měsíců.

zarděnky

Toto virové onemocnění je obvykle přenášen přes slin, projevuje se výskyt vyrážky na tělo a zvyšující se teplotou. Je pravidlem, že patologie je mírný a neškodný, pak tělo vytváří imunitu, a sekundární infekce již nemůže být strach. Další věc, když se infekce se vyskytuje během těhotenství. Všechny TORCH infekce u dětí může vést k rozvoji poruch, ale zarděnky stejně smrtící. V počáteční fázi se působí na oči, srdce, nervové tkáně plodu. Infekce v prvním trimestru - absolutní indikace pro ukončení těhotenství, pokud nfitsirovanie stalo později, ohrožení života dítěte, zpravidla ne, ale má se může objevit řada onemocnění, včetně vývojové zpoždění a růstu. Pak je nutné provést regenerační terapii, prevenci placentární nedostatečnosti.

Stejně jako v jiných případech, studie na protilátky proti zarděnkám by měla být provedena v předstihu, a to i v procesu plánování těhotenství. Přítomnost nebo nepřítomnost nebezpečí, může být vidět, když se provede dešifrování testy. TORCH infekce, včetně zarděnky, diagnóza není složité - to vše ukáže hladinu imunoglobulinu v krvi. Musí existovat, aby provedla průzkum, v případě, že žena je v kontaktu s osobou trpící zarděnkám. Pokud by vykazovala známky akutní infekce, naléhavá potřeba jednat.

Video: Laboratorní diagnostika sexuálně přenosných infekcí současnými prioritami

Prevence tohoto virového onemocnění není práce, aby se zabránilo, aby to nejlepší, co můžete udělat, abyste ochránili sebe - doručit vakcínu. By měly být očkovány před těhotenstvím. Vakcína má zásadní význam pro ty ženy v krvi, které nemají protilátky proti zarděnkám. Současné vakcíny zlepšil tak, že dává téměř stoprocentní záruku ochrany a téměř nikdy vyvolává nežádoucí účinky, s výjimkou mírného zvýšení teploty a zarudnutí v místě vpichu. Vyrobené po očkování imunita trvá již déle než dvacet let.

cytomegalovirus

Tato infekce TORCH u těhotných žen dochází v pořadí častěji než jiné, ale obecně se tato nemoc objevena teprve ve dvacátém století. CMV se přenáší krví, sexuální přenos, mateřským mlékem. Stupeň vlivu na lidské tělo závisí na stavu imunity, když je zdravý, nebezpečí nákazy je prakticky v případě oslaben, že virus může infikovat téměř všechny orgány a systémy. A přesto většina lidí přenášet infekci velmi snadno. Produkované protilátky přetrvávají po celý život, takže re-nemoc nikdy aktivována.

Ale pokud dojde k primární infekce během těhotenství, důsledky mohou být katastrofální. Situace je ještě umocněn vysokým rizikem nitroděložního přenosu CMV na plod. Mimochodem, infekce plodu může nastat nejen od matky, ale jeho otec je stále v procesu početí, protože spermie mužů nalézt také ovladač. Ale to se stává jen zřídka, nejčastěji infekce vyskytuje nebo prostřednictvím membrány nebo přes placentu. Dokonce i během porodu, při průchodu porodními cestami, infekce je možné, i když tato možnost je pro dítě méně nebezpečné. Ale intrauterinní infekce může mít vážné důsledky: zárodek může zemřít, nebo se dítě narodí s vrozenou vadou, která je buď bezprostředně evidentní takové svěráky jsou voda na mozku, žloutenka, zvětšení sleziny nebo jater, nedostatečně rozvinuté mozku, poruch srdce, plic, vrozené vady a tak dále, nebo dělá sám přihlásí pouze do druhého pětina roku života. Dítě může trpět epilepsií, hluchota, svalová slabost, zpožděný duševní a intelektuální vývoj, mozková obrna, inhibice řeči. Proto je identifikace primárního TORCH infekce během těhotenství je indikací k jeho přerušení.

V případě ženy, ulovených před početím a během porodu došlo ke zhoršení onemocnění, takové hrozné následky, jak je popsáno výše nevzniká. Pokud se v průběhu analýzy je stanoveno, že neexistují žádné protilátky proti cytomegalovirus, to znamená, že žena nebyla potýkají s touto nemocí, v průběhu těhotenství se doporučuje, aby se uskuteční měsíčně nový průzkum, který nebude chybět k tomu, infekce, pokud vůbec, bude.

V případě, že studie zjistila, že krev nastávající matka provádí pasivní nosič infekce, bude muset vyvinout další úsilí k udržení imunitní systém ve zdravém stavu. Jak již bylo zmíněno, cytomegalovirus, „propůjčit“ dítě může nejen matka, ale i táta, takže člověk by měl také být testovány na přítomnost protilátek.

opar

Je třeba poznamenat, že herpes - není to ani nemoc, je skupina virových onemocnění. První typ viru je uveden ve formě takzvané studené na rty, a druhá - nejčastěji postihuje genitálie (nazývané urogenitální opar). Infekce se přenáší vzduchem a sexuálně dále mohou procházet placentou z matky na plod. Pokud spustíte stav, mohou herpes projevovat nejen lézí sliznic a kůže, ale také porušení vnitřních orgánů, oči a nervový systém.

Při infikován virem, jako je tomu v případě jiných infekcí TORCH komplexu, tělo je vývoj protilátek do značné míry potlačit další progresi patologického procesu. Tak často herpes způsobuje příznaky, pouze pokud je imunitní systém oslabený. Po infekci během těhotenství pomocí protilátek se virus přecházejí z matky na plod, takže ve většině případů neexistuje žádné nebezpečí pro dítě. ohrožení života dochází v případě, že v počáteční fázi těhotenství (pokud je nenarozené dítě se podle všech systémů a orgánů) existuje primární infekce matky. V této situaci bude riziko, že plod zemře nebo dítě se narodí s vrozenou anomálií či vad, ztrojnásobil.

Když se ve druhé polovině těhotenství dochází infekce urogenitálního herpes, výrazně zvyšuje pravděpodobnost, že se dítě narodí s vrozenou vadou, jako je retinální patologie, mikrocefalie, vrozené virový zápal plic, srdeční onemocnění, mozková obrna, slepota, epilepsie, hluchota. Může také dojít k předčasnému porodu. V případě, že plod v děloze není vystaven znečištění, může se stát, okamžitě při narození, v době průchodu porodního kanálu. To je možné, pokud v procesu přenášení dítěte u ženy stupňoval genitální herpes a vyrážky byly lokalizovány v oblasti vnitřního genitálu a děložního čípku. Je pravidlem, že v případě, že měsíc před údajným narozením zjištěna takovou situaci, žena provést císařský řez, aby se minimalizovalo riziko vaše dítě nakažení.

Závěr je zde stejně jako v předchozích případech: je třeba přezkoumat před početím, analýza musí vzít oba partnery. Při identifikaci infekce lékař předepsat ošetření, po kterém bude možné otěhotnět. V tomto případě budete mít jistotu, že virus není vy nebo dítě obtěžovat.

na závěr

Takže, TORCH infekce jsou ve velkém nebezpečí, pokud dojde k infekci v průběhu těhotenství. Zabrání nežádoucí účinky mohou být velmi jednoduché: Měli byste vědět předem, jak k infekcím máte protilátky, a některé z nich - ne. Na základě výsledků, lékař vám říct, jestli je možné otěhotnět hned, nebo počkat. Začít starat o zdraví svého budoucího dítěte ještě předtím, než se to stane jeho narození! Všechno nejlepší!