Malárie - A ... malárie vektory. Symptomy, diagnóza, léčba a prevence malárie

Malárie - závažné onemocnění, někdy fatální. Lidí nakažených jím zpravidla existují závažné příznaky, včetně zimnice, horečka, chřipkové stavu. malárie Nemoc je větší pravděpodobnost úmrtí. Nicméně, včasné a správné ošetření může zabránit. Malárie je způsobena Plasmodium, organismus žije v určitém druhu komára, který se živí na lidské krvi. Níže, tento problém bude podrobněji diskutována. Pro informace o léčbě a prevenci onemocnění lze nalézt v této publikaci.

příběh

Symptomy malárie byly popsány ve starověkých čínských lékařských spisů. Některé charakteristické příznaky onemocnění, které se později byl jmenován malárie nalezena v práci císařského lékaře Nei Jing „Canon medicíny“. Toto onemocnění bylo široce známé v Řecku již ve 4. století před naším letopočtem, zatímco on byl příčinou vysoké úmrtnosti. Hlavními příznaky jsou pozorovány Hippokrates a jiných starověkých filozofů a lékaři. Susruta Hindu lékař, myslitel a podporuje Ayurveda, ve svém pojednání také zmínil o příznaky malárie a mluvil o jejich vzhledu poté, co byl pokousán některých druhů hmyzu. Někteří římští spisovatelé spojené s malárií bažiny.

Zvídavé mozky jsou vždy hledají způsoby, jak vyléčit všechny druhy nemocí. Nichž pouze metody uchýlili k léčbě malárie ve starověku: pouštění žilou, amputaci kousnuté končetiny, použití opia prostředků ... Láká i astrology, kteří spojená četnost výskytu malárie horeček s astronomických jevů a postavení hvězd na nebi. Mnozí se obrátil k čarodějnictví. Scientific Albertus Magnus, dominikánský, navrhl k léčbě malárie by jíst malé buchty, připravené z mouky a lidské moči pacienta, stejně jako pití nápoje, který zahrnoval koňak, infikovanou krví a pepř.

Starověký řecký lékař Galen, který pracoval v Římě, navrhl, že zvracení, které se vyskytuje u malárie, je pokus těla vyhnat toxiny ven a krvácení urychluje hojení. Tyto principy ovládaly léky na patnáct set let. Bezpočet případů malárie byly podrobeny krveprolití a přinutil čistí žaludek a střeva od klystýr a zvracení. To vedlo ke katastrofálním výsledkům: lidé zemřeli anémie a dehydratace, stejně jako před zubem symptomů malárie v ještě kratším čase.

V Číně v 2. století BC v lékařských pracích popsaných rostlin Artemisia nebo sladký pelyněk se používá jako lék proti malárii. Je zajímavé, že v roce 1971, čínští vědci izolovat od něj účinnou látku - artemisininu. Během války ve Vietnamu se aktivně pracuje na studium proti malárii vlastností sladkého pelyňku. Extrakt rostlinného přivádí laboratorních potkanů ​​a myší infikovaných kmeny malárie. Artemisininu byl docela efektivní, stejně jako chinin a chlorochin. Deriváty této látky jsou dnes součástí silných a účinných léků proti malárii.

Druhu Plasmodium, který způsobuje rozvoj malárie, byl poprvé objeven francouzský lékař a vědec Laveranom na konci 19. století. Ruští vědci učinili obrovský přínos ke studiu nemoci a vývoj metod opravit. Mezi těmito učenci stojí za zmínku EI Martsinovsky, VA Danilevsky, SP Botkin. Během první a druhé světové války výbuchy malárie byly zaznamenány.

Ze dvou set existujících druhů parazitických prvoků rodu Plazmodium malárii způsobuje nejméně deset. Mezi nimi P. ovalecurtisi, P. wallikeri, P. vivax, P. malariae, P. knowlesi. Nejtěžší a nebezpečné, pokud jde o úmrtnost malárie způsobené mikroorganismy P. knowlesi a P. falciparumand. Infekce vede k rozvoji nemoci se přenáší výhradně komárů Anopheles rodu. Infekce malárií častěji se během aktivní cestování po celém světě, a to zejména v odlehlých endemických oblastech planety, stejně jako interakce člověka s volně žijícími zvířaty.

fakta

Malárie - onemocnění způsobené parazitických prvoků Plasmodium, který infikovat v průměru 200 milionů lidí ročně po celém světě. Výsledkem je, že z tohoto důvodu je 500.000 úmrtí. Parazit malárie požití komára Anopheles kousnutí. Co se bude dít dál? Parazita malárie prochází komplex životní cyklus v těle komára, a pak - v těle infikované. Tento cyklus se opakuje, pokud komáří kousnutí osoba, která je již infikován, a tam je v jeho krvi parazit, který způsobuje nemoc "malárie", Fotografie z patogenu je uveden níže.

Regiony s nejvyšší mírou úmrtnosti od této nemoci jsou v Africe, Asii, Střední a Jižní Ameriky. Malárie - nemoc, která postihuje velké množství lidí, kteří navštíví tyto oblasti. V subsaharské Africe většina případů (86%), - děti mladší 5 let. Asi 40% světové populace je v ohrožení veřejného skupiny. Inkubační doba je od jednoho do tří týdnů. Někteří lidé se mohou stát nositeli tzv odložených parazitů. V tomto případě může dojít k aktivaci infekce po několik měsíců nebo dokonce let po malárie Plasmodium dostat do těla.

důkaz

Malárie - onemocnění, jehož příznaky patří horečka, zimnice, bolesti hlavy a bolesti svalů. Někteří pacienti mají nevolnost, zvracení, kašel a průjem. Status horečka dochází každých jeden, dva nebo tři dny - to je nejčastější projevy malárie. Třes pocit chladu a nahrazena tak zvaném horkém fáze, která se vyznačuje vysokou horečkou, křeče, bolest hlavy a zvracení.

Komplikace Často jsou příznaky onemocnění takových formách, jako tropická malárie. Vzhledem k destrukci červených krvinek a jaterních buněk může být kůže a žloutenka očního bělma, stejně jako průjem a kašel. Ve více vzácných případech se objeví vyrážka na těle ve formě svědění, načervenalé papuly. Z důvodů stanovených malárie. Foto nahoře ukazuje nosič nemoci.

Těžké formy, například, pokud je malárie Plasmodium falciparum patogenů, jsou doprovázeny problémy, jako jsou:

• krvácení;
• jaterní a renální selhání;
• šok a kóma;
• poškození centrální nervové soustavy.

Bez včasné léčby tyto příznaky často vedou ke smrti.

Jak se šíří?

Tak považujeme podrobněji, jak se parazit malárie vstupuje do těla a rozvíjí ji. Životní cyklus parazita malárie Plasmodium je složitý organismus má dva vlastníky - muže a komár Anopheles. Jak bylo uvedeno výše, toto onemocnění se přenáší kousnutím hmyzu, vyznačený tím, že parazit přivádí přímo do krevního řečiště.

Sporozoity (nezralé Plasmodium) cestovat přes krevní řečiště a vstoupit do lidského játra. Tam oni zrají a infikovat červených krvinek - červené krvinky, jehož cílem je rozvíjet tak dlouho, dokud pacient nekouše zpět malárii vektorů - komáři. Poté, co v těle hmyzu, pronikají Plasmodium ve svých slinných žlázách, a až se příště budete kousat do sporozoita znovu začít svůj životní cyklus v lidské krvi.

Vývojové procesy druhů, jako je P. ovale a P. vivax, může být ještě složitější a zahrnují tvorbu neaktivních formách - hypnozoites, které často zůstávají neaktivní po dobu několika týdnů nebo dokonce let. V těle je malárie Plasmodium komár podstoupit sex během svého životního cyklu, a v lidském těle patogenu je v asexuální fázi, také volal schizogony. Proto je vývojový cyklus Plasmodium v ​​červených krvinkách se nazývá erytrocytů schizogony.

Vzhledem k tomu, infekce šíří? Jeho zdrojem jsou samice komára Anopheles a infikované lidé (pacienti i média). Stojí za zmínku, že malárie - nemoci, která se nepřenáší z člověka na člověka nebo domácích nebo vzdušných kapének. Kontaminace může nastat pouze tehdy, pokud krev pacienta vstupuje do těla zdravého člověka.

diagnostické funkce

Při výše uvedené příznaky, zejména při cestování, je doporučeno, aby se zkouší na přítomnost parazita malárie. Projevy mnoha nemocí může připomínat příznaky malárie. To, například, žlutá zimnice, tyfus, chřipka, cholera, spalničky a tuberkulózu. Proto musí lékař vědět o historii návštěv nemocného člověka, jmenovat potřebné zkoušky.

Diagnóza malárie v první řadě zahrnuje provedení klasické a nejčastěji používaným test - je studium krevního nátěru na sklíčko, který používá indikátor barvivo indikující přítomnost parazitů uvnitř červených krvinek. Navzdory skutečnosti, že tento test je dostatečně jednoduchý, správnost výsledků závisí do značné míry na technické dovednosti technika, který zpracovává a vyšetřuje krevní produkty pod mikroskopem.

Jiné testy, které mohou přispět k diagnóze onemocnění:

• imunologické testy;
• polymerázová řetězová reakce.

Video: Rakovina močového měchýře je tou nejlepší možností léčby

léčba

Rysy léčby závisí na několika faktorech:

Video: Virová hepatitida B a C. To znamená, že způsoby přenosu rizika onemocnění.

• Plasmodium řez vedený do těla;
• Klinický stav pacienta, například léčba se bude lišit pro dospělé, děti a těhotné ženy, pro lehké a těžké formy nemoci;
• Citlivost droga patogenu.

Druhý faktor je závislý na geografické oblasti, v níž byl přijat infekce. Skutečnost, že různé části světa mají různé druhy malarických parazitů, které jsou rezistentní vůči určitým drogám. Prostředky z malárie může být uzavřeno správně lékaře, který je obeznámen s informacemi protokolů pro léčbu malárie po celém světě. Lidí nakažených s výhledem na patogenu P. falciparum, může zemřít bez včasné léčby, takže musí být přijata léčebná opatření okamžitě.

Mírné formy malárie jsou léčeni perorální léky. Komplexní příznaky, jako jsou těžké anémie, poruchy vědomí, kóma, plicní edém, selhání ledvin, syndrom akutní respirační tísně, diseminované intravaskulární koagulace, spontánního krvácení, acidóza, přítomnosti hemoglobinu v moči, žloutenka a generalizovaných záchvatů, vyžaduje intravenózní podávání léčiv.

Jak se zbavit malárie pomocí léků? Léčba léky onemocnění nejsou vždy úspěšné. Znamená „Aral“ je účinný proti parazitům všechny kromě odolných vůči jejich účinné látky parazitům kmeny, například Plasmodium ovale. následující možnosti pro léčbu drogové závislosti mohou být použity v boji proti odolný vůči chlorochin malárie druhů:

• Chinin sulfát v kombinaci s antibiotiky „Doxycyklin“ nebo „tetracyklin“.
• Drogy "Clindamycin" nebo "Maralon".

Léčba malárie ve většině případů založeny na stereotypní přijata na konkrétní oblasti. Například agent P. falciparum, získala na Středním východě, je citlivý na chlorochin, ale v případě, že infekce stejného druhu malárie došlo v Africe, může látka nepřináší pozitivní výsledky v léčbě.

Moderní vědci vyvinuli režim založený na kombinaci léčiv s deriváty účinných látek působících proti malárii - artemisininu. Jako příklady léčiv v kombinaci:

Video: Jak používat testy na HIV a syfilis

• "Artesunat-Amodiaquine."
• „Artesunat-Meflochin.“
• "Digidroartemizin-Piperahin".

Vývoj nových prostředků léčby malárie se provádí kontinuálně, což je spojeno se zvýšením počtu kmenů rezistentních Plasmodium. Jedním ze slibných sloučenin ve vytvoření účinných léků proti malárii je spiroindolon, který se ukázal být účinný proti P. falciparum druhu patogenu v řadě experimentů.

Drug „primachin“ může být použita k léčbě forem malárie, který patogeny dlouhou dobu v neaktivním stavu v játrech. To může zabránit opakování závažného onemocnění. Těhotné ženy by neměly brát „primachinu.“ Tento lék je kontraindikováno, a lidé, kteří trpí deficitem glukóza-6-fosfát dehydrogenázy. Z tohoto důvodu je tento nástroj není přiřazeno, pokud diagnostický screeningový test nevylučuje existenci tohoto problému. V některých zemích, kromě ústní a injekční formy léků používaných a čípky.

Onemocnění v průběhu porodu

Malárie - vážnou hrozbu pro těhotné ženy a plod. Infekce významně zvyšuje riziko předčasného porodu a narození mrtvého dítěte. Statistiky ukazují, že v sub umírají na malárii ročně-saharské Africe a 30% dětí. Proto jsou všechny těhotné ženy, které žijí v nebezpečných oblastech nebo plánují výlet tam by rozhodně poradit s lékařem a vzít své předepsané léky, jako jsou například „sulfadoxin-pyrimetamin.“ Je nutné malárie profylaxe zabraňuje infekci.

Léčba tohoto onemocnění u žen, které jsou těhotné, vychází ze standardního režimu popsaného výše. Nicméně, léky, jako je „primachinu“, „tetracyklin“, „Doxycycline“ a „halofantrinem“ se nedoporučuje vzhledem k možnému nebezpečí pro plod.

Toto onemocnění u dětí

prevenci malárie je povinné pro všechny děti, včetně kojenců, kteří žijí nebo nějakou dobu v oblastech šíření nemoci. Následující nástroje mohou působit jako preventivní „chlorochinu“ a „meflochin.“

Je důležité používat správné dávkování pro Vaše dítě, která závisí na jeho věku a hmotnosti. Všichni rodiče před cestou do dítěte v zemích, které patří do rizikové skupiny, by se měli poradit s odborníkem v dětských infekčních nemocí na léčbu a prevenci onemocnění se jedná. Vzhledem k tomu, předávkování malárii drogy mohou být smrtelné, by měly být všechny léky uchováván mimo dosah dětí, například v dobře uzavřených nádobách.

Prevence infekce

Je-li osoba v úmyslu cestovat do oblastí, kde malárie je běžné, především má zjistit, jakým způsobem av jaké je třeba brát dávky, aby se zabránilo infekci. Doporučuje se začít užívat tyto léky dva týdny před plánovaným výlet, v době jejich pobytu v zemi po dobu jednoho měsíce po návratu z cesty. V současné době žádná vakcína je vytvořena z malárie, ale intenzivnímu výzkumu, že vakcína je stále ve vývoji.

Pokud je to možné, vyhnout se návštěvě země s vysokou mírou infekce u jinak malárie profylaxe je zapotřebí - to by mohlo zachránit své zdraví a zachránit lidské životy. Pokud jste - cestovatel, vždy se snažíme být vědomi místech, kde byly propuknutí nemoci v této době. Malárie vektory mohou přistát na lidskou kůži kdykoliv během dne, ale většina kousnutí podílely na noc. Hmyz jsou také nejaktivnější za úsvitu a soumraku. Vyhnout se venku během následujících hodin. Prevence infekce je velmi důležité, vzhledem k tomu, že vakcína proti malárii nebyl vytvořen.

Video: Svetlichnaya YS Vlastnosti nozokomiálních infekcí

Nosit vhodný oděv - nosí kalhoty, košile s dlouhým rukávem, vysoké uzavřené boty místo otevřených sandálů a klobouky. Natankovat oblečení kalhoty. Použít insekticidní repelenty, například, můžeme doporučit prostředek „permethrinu“, která zpracovává oblečení a výbavu. Uvědomte si, že dobří agenti obsahovat až padesát procent diethylether toluamid. Moskytiéry jsou zvláště potřeba, pokud je v místnosti není větraná, například, není klimatizace. S nimi zacházet s aerosolových repelenty. Doporučuje se také používat proti komárům cívky.

vakcína

V současné době nejsou k dispozici žádné vakcíny proti malárii. Nicméně, v posledních několika letech, vědci dosáhli dobrých výsledků s experimentálními vakcínami. Nedávné rozsáhlé klinické studie zahrnující děti z osmi afrických zemí, pod záštitou nadace Gates, ukázaly, že studie léčba byla účinná v polovině případů. Mnoho dalších experimentů se také stala úspěšnou a předvídat ochranu proti chorobám, jak je popsáno v blízké budoucnosti. Odborníci říkají, že vakcína proti malárii bude pro 3-10 let. Předpokládané akce je založen na přerušení životního cyklu parazita pomocí proteinového přípravku, který produkuje protilátky proti němu.

typy onemocnění

Nad ním byl jmenován hlavní druhy patogenů onemocnění. Může se lišit a nemoc. Jaké jsou hlavní druhy malárie:

• tropické;
• Třídenní;
• čtyřdenní;
• malárii ovale.

Čtyřdenní malárie manifestuje horečkou útoků šest deset životností, které obvykle začíná v ranních hodinách nebo odpoledne. Vážné následky jsou vzácné, inkubační doba může být až 5 měsíců. Tropické malárie parazitů je vysoce koncentrovaná v krvi, vyjádřené nejasně horečku, často přítomny příznaky, jako je průjem, zvracení, systémové léze centrálního nervového, selhání ledvin. Často komplikace rozvíjet. Vivax projevuje výraznou horečku, jejichž součástí jsou zimnice, pocení a zvýšení teploty, ale nejasný střídavě s období remise.

lidových opravné

Léky - je základem pro léčbu malárie. Ale mnoho zdroje uvádějí použití určitých přírodních zdrojů při léčení nemocí způsobených Plasmodium. Zde uveřejňujeme jen některé z nich, přičemž v každém případě jsou tyto recepty a doporučení nemůže být považován za primární způsob léčby.

Vápno a citron jsou užitečné při čtyřdenním horečky. Přibližně tři gramů křídy se rozpustí v 60 ml vody a šťávy z jednoho citronu nebo vápna. Toto složení je nutné mít drink před nástupem horečky.

Kamenec je také považován za podporu při léčbě malárie. Jsou smažené na horké pánvi a rozemele na prášek. Uvnitř odběru lžičce znamená čtyři hodiny před horečkou a půl lžičkou později dvě hodiny.