Takayasuova nemoc: příznaky a léčba

V posledních letech se lidstvo zcela přepracovala svůj postoj k různým druhům onemocnění. Mnoho lidí dnes dává přednost zdravému životnímu stylu, se snaží jíst správně, odklon od špatných návyků. Tato opatření slouží jako prevence mnoha nemocí. Bohužel i správný způsob života není 100% zárukou, že člověk nemá dohnat té či oné nemoci.

obecné informace

Takayasuova nemoc - je to docela vážné záněty chronické povahy, který se slaví ve velkých cév. Jejich hlavní funkcí je přenášet krev ze srdce. Samozřejmě, že porucha v těle má vliv na celé tělo. Jinak je toto onemocnění se nazývá bez pulzů nemoc, Takayasuova syndrom nebo nespecifické aortoarteritis.

S postupujícím zánětem aorty a jejích větví postupně poškozeny vnitřní povrch samotných lodí. V důsledku toho, že je zesílení centrálního pouzdra. Tam je eroze střední vrstvou hladkého svalstva. Lumen aorty postupně objevují granulom, skládající se hlavně z obrovských buněk. Všechny tyto procesy způsobují výstupek a rozšíření cévy samotné tvarování aneurysma. V případě dalšího postupu onemocnění zemře tzv elastická vlákna. Výsledkem je, že se postupně narušen tok krve, který s sebou nese ischemie vnitřních orgánů a tkání. Pak se na poškozené zdi vytvořena microthrombuses a aterosklerotických plátů.

Takayasuova nemoc diagnostikována hlavně u dívek a žen ve věku od 15 do 25 let. V medicíně, známá také případy onemocnění u pacientů mužského pohlaví.

První příznaky se obvykle objevují ve věku 8-12 let mezi nimi. Je důležité si uvědomit, že tato nemoc se šíří hlavně v Jižní Americe a jihovýchodní Asii, ale případy Takayasův syndromu jsou dnes také zaznamenal v odlehlejších oblastech.

Trocha historie

V roce 1908, oční lékař ze země vycházejícího slunce M. Takayasův popsány patologické změny na sítnici zjištěného při dalším vyšetření mladé ženy. Ve stejném roce, další odborníci z Japonska poznamenat podobný kmen fundus z pacienta, který v kombinaci s nedostatkem tzv pulzací radiální tepny. Je pozoruhodné, že termín „Takayasuova nemoc,“ začal aktivně používají v medicíně pouze v roce 1952.

Hlavními důvody

Etiologickým agens onemocnění je v současné době známa. Odborníci spojené onemocnění se všemi známými streptokokové infekce, aktivně diskutovali úlohu Mycobacterium tuberculosis.

V současné době, vědci jsou přesvědčeni, že nejvyšší prioritou při tvorbě autoimunitních poruch je nerovnováha tzv buněčné imunity. Je pozoruhodné, že v krvi pacientů, obvykle výrazný nárůst CD4 + T-lymfocytů, a snížení CD8 + T-lymfocytů. Také odborníci diagnostikovat nárůst počtu cirkulujících imunitních komplexů, zvýšená aktivita elastázy a katepsinu G speciální

Zařazovaných nespecifické aortoarteriit?

Takayasův onemocnění, založená na anatomii léze, podmíněně rozděleny do několika typů.

1. První typ. Udeřil oblouku aorty a všechny větve, vystupující z ní.
2. Druhý typ. Ovlivněna břišní a hrudní aorty.
3. Třetí typ. Udeřil aortální oblouk v kombinaci s hrudní a břišní.
4. Čtvrtý typ. Toto onemocnění zahrnuje plicní tepnu.

příznaky

Za prvé, pacienti začít stěžovat na vzhled bolesti ramen, slabost, nepříjemné pocity na hrudi a krku. V důsledku toho, že je symptomatologie charakteristické neurologických poruch. Například, rozptylovat pozornost, snížený výkon, problémy s pamětí.

V případě, že onemocnění je spojeno s zrakového nervu u pacientů došlo k dramatickému poklesu zraku nebo dokonce slepotu (obvykle jen na jedno oko).

Vzhledem ke změně v patologických charakter tepen rozvíjející tzv aortální nedostatečnost. Tento problém vede k infarktu myokardu a poruch koronárního oběhu.

S menšími změnami přímo do břišní aorty průtoku krve výrazně zhoršuje v nohách při chůzi, pacienti pociťují nepohodlí a bolest.

Při poškození renální arterie v moči v průběhu další studie zjistila, erytrocyty. V budoucnu, je velmi vysoká pravděpodobnost vzniku trombózy renální tepny.

V případě zapojení do zánětlivého procesu plicnice, že pacient má dušnost, bolesti na hrudi.

V lékařství jsou dnes dvě fáze onemocnění: akutní a chronické. Je důležité si uvědomit, že pouze lékař je schopen přesně určit aktuální verzi tohoto onemocnění. Klinické příznaky akutní formy může být atypický, a tak včas a správné diagnózy může být velmi obtížné. Problém je v tom, že stejné projevy jsou možné nejen s touto nemocí jako Takayasuova chorobou.

Symptomy akutní fázi:

• ztráta hmotnosti;
• pocení;
• mírné zvýšení tělesné teploty;
• únava;
• revmatické bolesti v kloubech.

Video: Toto onemocnění Horton je temporální arteritida Horton chorobné příznaky Léčba

Chronická fáze se obvykle vyvíjí v průběhu 6 let od začátku nemoci. Je charakterizována různými klinickými příznaky.

Takayasuova nemoc se projevuje v podobě častých bolestí hlavy, poruchy koordinace, nepohodlí v průběhu velkých kloubů, chronické svalové slabosti.

Video: Elena Malysheva. uretrální zúžení

diagnostika

Potvrzení přítomnosti onemocnění může pouze kvalifikovaný v případě, že pacient má alespoň tři z následujících příznaků:

• vymizení pulsu v ruce;
• věk nad 40 let;
• mezi krevní tlak o rozdílu horních končetin, není menší než 10 mm Hg. Článek.
• hluk uvnitř aorty;
• trvalé zvýšení krevního tlaku;
• trvalé zvýšení ESR.

Všechny výše uvedené příznaky obvykle označují Takayasuova nemoc. Příznaky se může měnit a liší se v každém jednotlivém případě.

Je důležité si uvědomit, že lékař musí být nutně jmenovat další vyšetření těla trpěliví. To znamená biochemické / CBC, který umožňuje určit nejmenší odchylka od normy, charakteristický pro toto onemocnění. To bude vyžadovat angiografie s kontrastní injekce. Jedná se o speciální rentgenové vyšetření cév, který umožňuje určit místo zúžení tepen. Echokardiografie poskytuje příležitost posoudit srdeční funkci. Neméně důležité je, ultrazvukové nádoby. Prostřednictvím ultrazvuku lékař dostane ucelený obraz o stavu věnčitých cév a rychlosti průtoku krve. Všechny výše uvedené diagnostické metody výzkumu umožňují potvrdit existenci takových problémů jako aortoarteriit Takayasův.

Jaký terapie by měla být?

Vezmeme-li v úvahu skutečnost, že nemoc postupuje zejména v období dospívání, léčba může být složitější. Rozhodně to vyžaduje kvalifikovanou holistický přístup a dodržování určitých pravidel prevence. Ve zvláště těžkých případech může vyžadovat okamžitou lékařskou pomoc.

Léčba Takayasův implikuje použití léčiv. Pro stabilizaci arteriálního tlaku, zpravidla přiřazený B-blokátory a tzv blokátory kalciových kanálů. Aby se vyloučila možnost vzniku krevních sraženin u pacientů doporučují užívat antikoagulancia (prostředky "heparin" a další). Léčba tohoto onemocnění zahrnuje také použití kortikosteroidů a vazodilatačních drogy (drog "prednisolon" a m. b.). Je důležité poznamenat, že poslední podstatně snížit autoimunitní reakci organismu.

Jak jinak si můžete překonat Takayasuova nemoc? Léčba tohoto onemocnění je nyní možné pomocí tzv mimotělní korekce v krvi. Jedná se o velmi složitý postup. Z toho vyplývá, speciální výběr patologických krevních složek, jsou přímo a vyvolat onemocnění. Zpracování těchto prvků dochází mimo tělo pacienta.

chirurgická léčba

Podle odborníků, konzervativní léčba není vždy možné překonat Takayasuova arteritida. Symptomy se podaří zastavit jen na chvíli. Samozřejmě, že tato opatření nejsou dost, může brzy přijít o recidivu. To je důvod, proč v některých případech lékaři důrazně doporučujeme operaci, která plně obnovuje průchodnost cévního řečiště.

Hlavními indikacemi pro chirurgii:

• hypertenze na pozadí renovaskulární syndromu;
• obstrukce aorty;
• Riziko srdeční ischemie.

Pokud budeme mluvit o probíhajících chirurgické zákroky, které jsou nejčastěji zastoupené resekce patologického segmentu aorty, cévní přemostění a endarterektomie. Když kvalifikovaného přístupu, pacient téměř vždy zapomenout na to, co je Takayasuova artritida.

prevence

Jakákoliv patologie, jak víme, může být zabráněno, a nemoc nebyla výjimkou. Preventivní opatření na mysli rychlé léčení infekčního onemocnění, virové a přírodě (faryngitida, angíny, pyelonefritidy a t. D.). Podle odborníků tyto chronické choroby se stává příznivý základ pro rozvoj Takayasuova syndromu, takže pacienti jsou v ohrožení.

Je nezbytně nutné posílit imunitní systém v průběhu celého roku. Za tímto účelem odborníci doporučují užívat multivitamin komplexy, jíst správně, cvičení.

výhled

Přiměřená a včasná léčba významně snižuje riziko úmrtí. Kromě toho 90% pacientů příslušného terapie prodlužuje životnost cca 15 let.

Pokud jde o komplikace, nejčastěji je hlavní příčinou úmrtí jsou cévní mozkové příhody (50%) a infarktu myokardu (25%).

závěr

Pacienti, kteří byli diagnostikováni s Takayasuovu arteritidy, je třeba si uvědomit, že tento problém vyžaduje dlouhodobou léčbu přísné dodržování všech doporučení lékaře. V opačném případě několikrát riziko kardiovaskulárních onemocnění se zvyšuje.

Aby bylo nejúčinnější léčba, všichni pacienti bez výjimky, by se měly pravidelně podrobit lékařskému vyšetření a přijmout komplexní analýzy.

Bohužel, jak se zbavit této nemoci není možné. Nicméně užívání drog umožňuje přenášet nemoc do remise, což umožňuje pacientům, aby si normální život, aniž by zažívá nepříjemné pocity, a ne přemýšlet o takový problém jako Takayasuova chorobou. Pacienti fotografie jasně dokázat toto tvrzení.

do značné míry terapie úspěch závisí na aktivitě patologického procesu a přítomnosti komplikací. Kromě toho, čím dříve bude správně diagnostikována, je prognóza optimistická. Pokud si myslíte, odborníky, boj proti této chorobě je možné a je to nezbytné.