Péče o pacienty po cévní mozkové příhodě. rehabilitace mrtvice

Jedním z nejnáročnějších podmínkách v neurologii je mrtvice. Co to je, jaké jsou jeho důsledky a jak pomoci pacientům, kteří měli to?

Co je mozková mrtvice?

Pod mrtvice jsou nyní si uvědomil, ostrý cévní mozková příhoda, rozvoj trombózou nebo zúžení mozkových cév.

Existují dvě hlavní formy mrtvice - ischemické a hemoragické.

Hemoragické mrtvice je charakterizován krvácení do mozkové tkáně. Vyvíjí akutně. Nejčastější příčinou jejího vývoje je hypertenze. Je charakterizován akutním nástupem, rychlou ztrátu vědomí. Objem lézí mozkové tkáně závisí na masivním krvácením (co se zastaví krvácení rychleji, příznivější prognózu).

Cévní mozková příhoda, zase vyvíjí postupně, na pozadí ateroskleróze mozkových cév a ischemické choroby srdeční. Výnosy příznivěji než hemoragická forma.

Doba rehabilitace po mrtvici je docela těžké pro pacienta. Když neposkytnutí odpovídající pomoc k němu vysoké riziko nevratného narušení tělesných funkcí pacienta.

Rehabilitace po cévní mozkové příhodě

Jak víte, bez ohledu na těžkou mrtvici, když správně uspořádán pomoc pacientovi je možnost úplného uzdravení z vitálních funkcí pacientova těla vrátit se do sféry společnosti.

Nejdůležitější v tomto období - dodržování určitých pravidel, zásad a norem v komunikaci s pacientem.

První věc, kterou byste měli mít na paměti to, co tah vyvinutý u lidí a která část mozku je poškozena, protože klinické lézí různých polokoule se liší od sebe navzájem.

Je třeba mít na paměti, že všechny aktivity a cvičení by měly být prováděny v pořadí, podle plánu vypracovaného. Teprve potom ošetřování po iktu je nejúplnější a aby oběť co nejrychleji dostat zpět na nohy.

Vždy mějte na paměti, že léčba mrtvice - proces, ne na jeden den, a to nejen nedelnyy- tvrdohlavý a správná léčba bude efektivní a povede k řádnému oživení.

léčení

léčbu drogové závislosti po mrtvici je přidělen již na jednotce intenzivní péče. Správnost a přesnost dávkování umožňuje pacientovi odstoupit od kómatu a omezit postiženou oblast v hemoragické mrtvice (ischemické cévní mozkové příhody - obnovit průtok krve mozkem).

Po převedení pacienta na oddělení, že je přiřazena k udržovací terapii, která umožňuje konsolidaci dosažených výsledků. Je třeba pečlivě sledovat, aby se zajistilo, že pacient dostává všechny léky předepsané k němu. Když nemůže dělat sami, je nutné, aby mu pomohl v tom (někdy podporují hlavu, aby pomohl polykat tablety rozdrtí na prášek).

Léčba po mrtvici začíná doma po propuštění. Pomoci oběti by měly být stejné jako v nemocnici (podpora pacienta, nakloňte jej, použijte vodu). V žádném případě nemůžeme dovolit pacienta chyběl příjem léků.

jídlo

Tento faktor je jedním z nejdůležitějších v období, kdy je aktivní rehabilitace po cévní mozkové příhodě.

Video: Péče o pacienty upoutané na lůžko. Péče o ústní dutinu.

Mějte na paměti, že z důvodu zavedené nemoci, většina pacientů ztrácí schopnost k self-krmení. Je třeba aktivně pomáhat jim při jídle (v raných fázích k udržení talíř a lžíci, aby se zabránilo udušení pacientů). Později, když on sám se bude snažit, aby sami o sebe postarat, je třeba zajistit, aby se pacient sní, a je-li to nezbytné, aby mu pomohl.

pacienty po mrtvici potřebují správné zdravé výživy. lidská strava by měla být vyplněna s ovocem a zeleninou, masem. Teprve pak bude poskytovat nejefektivnější obnovu postižených oblastí mozku.

Z každodenní použití vyloučit všechny potraviny, které zvyšují krevní tlak, stejně jako ostrý, uzený. Měli byste se nepodává pacientům hromadné produkty, jako je vysoké riziko jejich pádu do dýchacího traktu.

Prevence infekčních nemocí

Jak je známo, ležících pacientů jsou klasifikovány jako závažné a že existuje riziko vzniku infekčních chorob. Tito pacienti často objevují proleženin - místní oblasti zánětu a nekrózy. Zejména v případě, kdy pacient je dlouhá doba v jedné poloze. Vzhledem k tomu v oblasti kostních výstupků dojde k přetížení a lymfy, což vede k maceraci, infekce a nekrózy.

Péče o pacienty po cévní mozkové příhodě v této situaci by měla zahrnovat každodenní hygienický stírání (pokud je to možné - využití vanou nebo sprchovým koutem). Ložná plocha pro pacienty se doporučuje měnit tak často, jak je to možné, aby se zabránilo tvorbě vrásek v něm. Po každém jídle je žádoucí, aby rošádu, odstranit spadané drobečky.

Další poměrně častou komplikací u ležících pacientů je zápal plic. Aby nedošlo k jejímu rozvoji, je doporučeno, aby se zabránilo podchlazení pacientů (stejně jako přehřátí). Zobrazování pravidelné větrání místnosti, důkladné čištění. Za účelem, aby se zabránilo možné zeptat se lékaře, recept pro injekční nebo orální antibiotika.

Obnova motorické funkce

Tato skupina aktivit je přidělen k případu, kdy jsou takové nebo jiné poruchy motoru.

Péče o pacienty po mrtvici, komplikovaný poruchou funkce končetin, například pomoc při vývoji postiženou paží a nohou, kompletní obnovu aktivních pohybů.

V počátečních stadiích je pacient naučil držet položky. V průběhu času, můžete pracovat s jemnou motorikou (zamíchání mince nebo klíče, otevírání zámků).

Video: Rehabilitace po cévní mozkové příhodě. Jak transplantovat pacienta v křesle.

To není vždy možné obnovit plnou pohybu. Navzdory tomu by mělo být veškeré úsilí zaměřeno na návrat pacienta do společnosti.

Pokud jste byli ohromeni na dolních končetinách, zotavení po mrtvici začíná tréninkové kroky. To je nejlepší strávit v posteli.

Začínají cvičení simulovat kroky. Postupem času, když se otočí pacient &ldquo krokování v posteli&rdquo-, když není schopen sedět, pak mu pomohl vstát, a dalšího vzdělávání, tráví v sedě.

řeč Recovery

Poměrně často se u pacientů s cévní mozkovou příhodou, pozorovat poruchy řeči. Mohou být malé (lehké Lisp dopisy nebo požití), a pacient se úplně ztratí řeč (dokud oni vydávají zvláštní zvuky).

Na druhou stranu, pacient nemusí být vědomi toho, co je řečeno, že je to napsané na list papíru. V tomto případě je smyslová afázie, které se zabývají mnohem složitější, než s vadou řeči.

Zotavuje z mozkové mrtvice, doprovázené ztrátou řeči, měli bychom začít s rozhovoru s pacientem. V případě, že pacient uvědomí, že je řečeno, že může být snaží odpovědět, nebo prostě hrát stejná slova. Nicméně, když vyvinul smyslové afázie, pacient potřebuje, aby se učil znovu - vysvětlit písmena abecedy, ukázat, jak jsou napsány.

Postupem času začne po mrtvici postupně oživovat. Hlavní věc - Neházejte úsilí a vytrvat až do konce.

psycho-emoční poruchy

Bohužel, mnoho lidí, kteří prodělali mrtvici jsou ohroženy pro rozvoj těchto komplikací. Ve skutečnosti jakékoliv onemocnění na člověka - stres, a tam je téměř úplná odstávka lidské společnosti. Na tomto pozadí, mnoho pacientů, kteří jsou si vědomi jejich stavu, obrátí se do sebe, jejichž cílem je chránit před nimi, aby pomohl příbuzným.

To vše nepříznivě ovlivňuje na léčbu a dochází ke zpoždění úplné uzdravení.

V tomto případě, zotavení po mrtvici by měly být kombinovány s aktivní komunikace s pacientem. Pravidelně mu něco vtipného, ​​aby pomohl uvolnit říct. Pouze v případě, že osoba přestane stáhnout se do sebe, když viděl, že ji někdo jiný potřebuje. Zlepšil jeho nálada je zájem v životě.

Nesnažte se zvednout náladu léků pacientovi - je zde riziko závažné deprese postmedikamentoznoy. Je to mnohem jednodušší ukázat pacienta, které mají péči, miluji ho, a pak jeden po mrtvici se zotaví rychleji.

neurologické poruchy

Mnoho tahy jsou doprovázeny porušení citlivosti postižených končetin. Občas je zde pouze snížení bolesti poroga- spíše může dojít k méně anestezie (kompletní porušení citlivosti) a parestezie (pocit brnění nebo chladu).

V tomto případě rehabilitace po mrtvici může být k ničemu, ale zjevně porušení bude muset žít po zbytek svého života. Za účelem zvýšení citlivosti doporučit fyzioterapii - lampu "Bioptron", Pulsní proudy. V některých případech je pozorovaná citlivost využití (v případě, že léze v mozku nebyl rozsáhlý).

Někdy vzhled lze pozorovat patologické reflexy (Např uchopení reflex, který je přítomen u novorozenců do 4-5 měsíců, by se neměla objevit u dospělého). Pokud zjistíte, že pacientovo rameno po mrtvici začala zmenšovat, když se ho dotknout, měli byste buď počkat na nějakou dobu (alespoň treat reflex může zmizí) nebo konzultovat neurologa. Někdy to reflex může zůstat po celý život.

léčebný tělocvik

Chcete-li obnovit svalovou aktivitu bezprostředně po akutní fáze prošel, a pacient již začala sami vstát a sednout, měla by existovat speciální cviky po cévní mozkové příhodě.

Léčebný tělocvik zahrnuje cvičení (flexe a rozšíření horních a dolních končetin, teplými prsty, snaží se tkát nebo skládací malé mozaiky) a masáže.

Zvláštní efekt snižování masáž. Doporučuje se provádět každý den, počínaje od obvodu končetiny a zvedání trupu. To vám umožní obnovit krevní oběh v postižené končetiny, zpět kolem svalový tonus.

Nejlepší ze všeho je, spolu s pacientem provádět cvičení v bazénu. Voda pomáhá ke snížení zátěže na postižené končetině, což má za následek motorické rehabilitaci po mrtvici dochází mnohem rychleji.

Po spáchání cvičení doporučuje relaxační koupele a hypnoterapie.

Video: Péče o pacienty po cévní mozkové příhodě. Zdraví žen.

Léčba v rehabilitačních centrech

Ať už je dobrá léčba v nemocnicích i doma - péče o pacienty zotavit nejlépe poté, co utrpěl mrtvici ve specializovaných centrech.

Video: Péče o pacienty po cévní mozkové příhodě. za nos péče

Mnoho neurologové doporučujeme ihned po propuštění z nemocnice poslat pacienta do rehabilitačního centra. Po mrtvici je rozhodující první měsíc, jak to bylo ukázáno možné obnovit aktivitu pacienta, když je správně zvolen terapii.

To bylo tam, že shromažďuje ty nejlepší odborníky v oblasti rehabilitace, aby pomohl napsat dobrý léčebný program, aby bylo dosaženo co nejlepší účinek léčby.

Správná kombinace lékařské pomoci, fyzioterapie cvičení a umožňuje umístit pacienta na nohy ve velmi krátkém čase.

Nursing po cévní mozkové příhodě v těchto centrech po celý den. U každého pacienta poplatek zdravotní sestra, pečovat o ně a sledovat stav jeho zdraví.

Profesionální a sociální adaptace

Bohužel, často po mrtvici u lidí ke ztrátě schopnosti. Tento stav může být zkrácena, že se snaží převychovat práci pacienta. Pokud nemůže být obnoven, člověk je přiřazen ke skupině postižení (obvykle tři). To se týká odborných dovedností (například se nedoporučuje, aby se vrátit k lékaři - zejména neurosurgeons, obraceče, klenotníky). V tomto případě, schopnost pracovat a obecně self-péče může být zachována.

Pokud obschetrudovye ztratili dovednosti, může pacient nárok na skupiny 2.

Se ztrátou schopnosti do samoobsluhy na osobu, kterou je třeba se držet sestru. V tomto případě rehabilitace po mrtvici pokračuje po celý život. Kromě toho, 1 nastaven postižení skupina (T. E. Předpokládá se, že osoba není způsobilá k existovat ve společnosti, a on potřebuje asistenta).

Tam, kde se k léčbě pacienta po mrtvici?

Pro mnoho lidí, péče o pacienty, prodělal cévní mozkovou příhodu - velmi tvrdá práce. Ne každý je připraven postarat se o nemocné osoby, protože tímto způsobem ztratil všechen svůj volný čas. Mnoho lidí, kteří jsou upoutáni na lůžko, měnící se povahy (často - k horšímu). Z tohoto důvodu, nikdo nechce jednat s pacientem (i když to je blízký příbuzný). V tomto případě je nejlepší způsob, jak je poslat pacienta do rehabilitačního centra po cévní mozkové příhodě. Nicméně, ne každý člověk si může dovolit tyto služby instituce. V tomto případě je jedinou možností pro obnovení pacienta doma.

Video: neuro-ural.ru Rehabilitace po cévní mozkové příhodě. péče o pacienty.

Některé velmi nezodpovědní lidé poslat pacienta do internátní školy, opustit ho. Přesto je třeba mít na paměti, že v těchto školách pacient nedostává tolik potřebnou péči, která je důvod, proč ve většině případů se stává neplatnou.