Diphyllobothriasis: příznaky u lidí a léčebného režimu

Diphyllobothriasis je parazitární onemocnění doprovázené primární léze orgánů zažívacího traktu, stejně jako megaloblastická anémie. To je hlavní původce tasemnice - tasemnice (D.latum), který může být až 10 m a méně než 10 druhů rodu Diphyllobothrium studoval Diphyllobothrium.

Příčiny nemoci

Infekce lidských diphyllobothriasis dochází tím, že jí zamořenou nedostatečně ošetřené termickým způsobem nebo špatně solené rybí výrobky, a také při řezání ryby a zacházení s nimi nedostatečná kvalita skla po ní. Vyznačující se tím, vniknutí červů v lidském těle dochází v souladu s dlouhým řetězcem.

Způsob sdílení diphyllobothriosis

Tasemnice vajíčka dozrávají v sladká voda s teplotou 10-20 ° C po dobu asi měsíc. Poté, jsou odděleny od koraditsii-embryí, což se konzumují malé korýše, např copepods. Toto - plerocercoids - prvního meziproduktu fázi infekce, při které se larvy vytvořeny helminthy. Potom se druhá fáze, kdy se sladkovodní ryby, jako je štika, DAB, okoun, úhoř, pstruh a kol., Příjmu potravy korýšů a její tělo larvy dokončit svůj vývoj do stádia zralých vzorků. A teprve poté, co červi najít definitivní hostitele, a tudíž zdrojem nákazy - osoba, nebo alespoň reprezentativní rybožravým zvířata, jako prase, liška, medvěd, těsnění, atd Je to v jejich tělech již vyspělé cizopasníkům helminthů vejce, které přicházejí v průběhu defekaci a sanitační pádu na čerstvou vodu, začíná nový řetězec infekce.

Parazitování na střeva široký tasemnice se skládá z několika tisíc segmentů (proglottids) obsahující vejce, a pevně připojeny ke stěnám dárce tenkého střeva prostřednictvím dvou štěrbin (bothria) umístěných na předním konci zmíněného. I když je délka parazit někdy dosahuje 10 metrů, existují případy, kdy je lidské tělo koexistovaly několik červy.

Umístění šíření choroby

lidský Diphyllobothriasis nejběžnější mezi obyvateli regionů s mírným chladném podnebí, kde populace je hlavní jídlo ryba a jeho jikry. Onemocnění se vyskytuje v evropských zemích, zejména ve Skandinávii, Japonsko, Jižní Americe, Africe, USA, Kanada a Rusko.

Patogeneze a patologická picture diphyllobothriasis

Poté, co v lidském těle, je tasemnice vykazuje patogenní efekt mechanického, toxický a alergický a neuro-reflexní charakter. Za prvé se jedná o porušení střevní sliznice bothria když je připojena ke stěnám hlísta. To má za následek atrofii a nekrózy sliznice. cizopasníkům metabolické produkty provokovat autosensibilizatsionnye procesy. Pozorován významný endogenní gipoavitaminoz kyseliny a vitamín B12 listovou, které spolu s produkty parazita života organismus intoxikace v 2% vyvolává megaloblastická anémie. Doba trvání infekce je až deset let.

příznaky diphyllobothriasis

Od 20 do 60 dní - například Inkubační doba má bothriocephaliasis příznaky u lidí se začínají objevovat teprve po uplynutí této doby. To bylo během tohoto období červi pohlavně zralá forma, které jsou připojeny ke střevní stěně a začne fungovat. Diphyllobothriasis začíná projevovat postupně. Nevolnost, říhání a zvracení, břišní bolest břicha bolesti v nadbřišku, nechutenství, porucha křesla - to vše za doprovodu časné příznaky bothriocephaliasis. Muž s fotografií diphyllobothriasis později ho vždy zobrazovat s vyznačenou bledostí kůže a sliznic, a pacient bude trpět únavou, závratě, slabost, bolesti břicha, parestézie, hepatosplenomegalie, Achille, prasklý jazyk (později jazyka se stává hladká).

Pozorovaná tachykardie, hypotenze, ospalost, systolický šelesty na vrcholu, hluk v horní části. Laboratorní studie krve pravděpodobně infikovaných pacientů vykazuje následující obraz: snížená hladina hemoglobinu, nízký počet červených krvinek, zvýšení přímého bilirubinu, vysoký index barvy, neutropenie, leukocytóza, zvýšená ESR. Stupeň závažnosti anémie, stejně jako závažnost onemocnění ovlivňuje intenzitu helmintické napadení, přítomnost průvodních onemocnění, celkový odpor těla, kvalitu a množství spotřebované potravy.

Pro těžkou diphyllobothriasis myelosis charakteristickou lanové dráhy, který je exprimován v rozporu hluboké citlivosti, slabost nohy, rozmazané parestézie. U některých pacientů, kůže se objeví alergické vyrážky (kopřivka), zvýšení množství jater a sleziny. Ve vzácných případech stanovena epileptoformnye (apnoe), křeče, necitlivost končetin, nejistá chůze. Zde takiesereznye má bothriocephaliasis příznaky a léčba tohoto onemocnění by měla být zahájena ihned po stanovení diagnózy. Dlouhé trvání diphyllobothriosis způsobí neprůchodnost střev.

Je však třeba poznamenat, že bothriocephaliasis, příznaky, které jsou složené z působivé řady onemocnění někdy má naprosto latentní (bez příznaků) pro onemocnění, ve kterých je infekce detekována pouze s objevem parazita v fragmentů stolice.

diagnóza diphyllobothriasis

Základem pro diagnostiku „bothriocephaliasis muž“ jsou pacient stížnosti a příslušné údaje o výzkumu laboratoře. Podezření na onemocnění může sloužit eosinofilii v krvi (pro posledních invazí) a trombocytopenie a leukopenie, zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů a hyperchromický anémie. Charakteristickým rysem onemocnění je typ megaloblastická krvetvorbu. Analýza ukazuje velký počet malých forem erytrocytů (megaloblasts, normoblasty, polychromatophilia, poikilocytes atd). Velkou roli v diagnostice hraje EA: fakta pacientova pobytu v endemické oblasti, jíst syrové ryby sladkovodní nebo slané nedostatečně kaviár. Ale konečná analýza je umístěn pouze tehdy, když analýza stolice pacienta vyplývá, že obsahuje vajíčka nebo segmenty široké tasemnice.

Existují případy, kdy u pacientů léčených všiml fragmenty parazita ve vlastních výkalech.

Je důležité nezaměňovat anémie Addison-Birmera a bothriocephaliasis, které jsou velmi podobné příznaky. Za tímto účelem se provádí podle obsahu žaludku na přítomnost faktoru zámku nepřítomného anémie.

Diphyllobothriasis: Léčba

Pokud pacient diagnostikován „bothriocephaliasis“ léčba se provádí ihned v nemocnici. V závažných anémie dřívějších postupů vyvedeniiyu parazitární vitaminu stanovená rychlost (B12, kyselina listová, železo). Vitamin B12 se podává jako intramuskulární injekce 200-500 mg 2 nebo 3 krát týdně. Trvání vitamínu léčby je 30 dní.

Pro degelmentizatsii používají léky, jako je například "biltricid", "praziquantel", "niclosamid" nebo "Azinoks", Také lék může být použita k odstranění parazita "fenasal", Všechny léky jsou požíval orálně a má paralyzující účinek helmintóz. Výsledkem je, že tento parazit ztrácí schopnost k setrvání v střeva a ven. Je na této trati velmi důležité, že tasemnice vyšel úplně. Za účelem dosažení konečného výsledku mohlo očištění klystýr střeva.

Účinnost takové léčby drogové závislosti, je asi 95%, ve výjimečných případech, komplikované ileus, degelmentizatsiya provedených chirurgicky. Pacienti s diagnózou "bothriocephaliasis"Jejichž léčba byla úspěšně dehelminthization krok se provádí při dispenzární pozorování s ohledem fekální analýzy měsíčně po dobu šesti měsíců.

lidových opravné

V lidovém léčitelství pro vypuzení červů se tradičně používají dýňová semínka a odvar z nich. Dýňová semínka, surové nebo sušené, se trituruje s vodou a medu a vzít v množství 300 g. půst po částech v průběhu jedné hodiny. Tato metoda je naprosto potýká s problematikou, jako je lidský bothriocephaliasis. Recenze úspěšných degelmentizatsii použitím dýňová semínka, aby s cílem zajistit účinnost této metody.

Dieta, Výživa

V průběhu léčby, musí pacient dodržovat diphyllobothriasis šetřící dietu, která vylučuje potraviny, které jsou dráždit sliznice působením střevní stěny. Zahrnutí výhodou v dietní jídla s vysokým obsahem vitaminu B12 a kyseliny listové.

Zejména u dětí

Napadení parazity děti převedené mnohem těžší příznaky chudokrevnosti a vitaminů nedostatky u mladých pacientů vyjádřeny živěji.

prevence diphyllobothriasis

Pokud jste - milovník sladkovodních ryb a žije v severních oblastech v blízkosti vodních ploch, aby se chytit na háku za tímto nepříjemným onemocněním jako bothriocephaliasis osoby, prevence to by mělo být pravidlo života №1.

Aby se zabránilo infekci diphyllobothriasis měli jíst sladkovodní ryby jen správně uvařené, stejně jako jeho vysoce kvalitní osolené kaviár pouze. Je nutné striktně dodržovat pravidla hygieny při fish řezání a vaření z ní.

Měli byste vědět, že když Zasole ryby, v závislosti na koncentraci soli, larvy zemře až po 2-7 dnech. helminthů vajíčka během solném láku telat umírá během půl hodiny při 10% hmotnostní podíl soli, ve vztahu k hmotnosti vajec. V případě, že sůl je 5%, produkt se stává bezpečné jíst má ne dříve než 6 hodin, 3% - ne dříve než po dvou dnech.

hlíst larvy i zabit v mrazáku (po dobu 2-4 dnů při 18 ° C, jeden týden při teplotě -6 ° C).

Kdy diagnóza pacienta, je nezbytné prozkoumat všechny členy své rodiny, protože v tomto případě jsou v ohrožení.

Globálně stejném rozsahu, aby se minimalizovala pravděpodobnost infekce, by měl být nižší podíl meziproduktů nosičů v nádržích snížením nebo eliminací vypouštění stolicí jezery a řekami, zajišťující hygienickou monitorování procesu, stejně jako obecný stav pobřeží, pláže a rybí výrobky do potravinového podniky průmysl a obchody. Je třeba pečlivě sledovat v lékařských zařízeních, jako choroby vlastní výskytu jako bothriocephaliasis příznaků. Léčba potvrzení diagnózy by měla být zahájena ihned a s povinným kontrolu všech členů rodiny na přítomnost infekce.

Zejména u těhotných a kojících

Worm napadení, - konkrétně vitamín nedostatky a anémie, když představuje velké nebezpečí pro budoucí zdraví matky a pro vývoj plodu. Těhotné ženy by měly být obzvláště opatrní, jíst ryby a kaviár. Je důležité, aby ujít první příznaky onemocnění, jako jsou onemocnění ryby tasemnice, jejíž příznaky mohou být snadno zaměněny za příznaky toxicity (preeklampsie), a naléhavě hledají směr na laboratorní vyšetření stolice na přítomnost vajíček červů v něm.

Léčba tohoto onemocnění u těhotných žen provádí, bezpečné pro zdraví nenarozeného dítěte. Takže pro degelmentizatsii těhotné a kojící ženy nemají předepisovat léky, jako je "biltricid"A používat bezpečnou lidový lék - dýňová semínka. V některých případech kojících s diagnózou „bothriocephaliasis muž“ léčení doporučenou výroby na diphyllobothriasis dostávali standardní léčbu, a převedena do grudnichka umělá výživa.