Obsedantní syndrom: symptomy a léčbu. Co je obsesivně-kompulzivní syndrom?

K dnešnímu dni tři sta dospělé a dvě z pěti set dětí jsou diagnostikovány syndrom obsedantně-kompulzivní poruchou. Toto onemocnění, které vyžaduje povinnou léčbu. Objevit příznaky ACS, způsobuje výskyt a možnosti léčby.

Co je ACS?

syndrom obsedantně-kompulzivní (nebo porucha) - se neustále opakují stejné obsesivní myšlenky a mimovolní (nebo) akce (rituály). Tato podmínka také známý jako syndrom obsesivně-kompulzivní porucha.

Název onemocnění pochází z dvou latinských slov:

• posedlost, což doslova znamená obležení, blokádu a zdanění;
• nutkání - nátlak, tlak, self-omezení.

Lékaři a vědci začali zajímat o obsedantně-kompulzivní poruchy v XVII století:

• E. Bartoň popsal kompulzivní Strach ze smrti v roce 1621.
• Philippe Pinel prováděl výzkum v oblasti obsesí v roce 1829.
• Ivan Balinskii zavedl definici „dotěrných myšlenek“ v ruské literatuře na psychiatrii, a tak dále.

Podle současných výzkumů, obsesivně syndrom je charakterizován jako neuróza, která není nemoc v pravém slova smyslu.

Obsedantně-kompulzivní syndrom může být schematicky, jak dojde k následující sekvence: obsese (rušivé myšlenky) - psychický stres (úzkost, strach) - nutkání (nutkání) - dočasnou úlevu, a pak se znovu.

typy ACS

V závislosti na průvodních příznaků obsedantně syndromem je několik typů:

1. Obsesivně-panický syndrom. Charakteristická přítomností jen obsedantní myšlenky a obavy, strachy, pochybnosti, které nevedou k žádné další akci. Například konstantní přehodnocení situace v minulosti. To může také projevit jako záchvat paniky.
2. Obsesivně-konvulzivní syndrom - přítomnost nutkavé akcí. Mohou být spojeny s vedením trvalého sledování objednávek nebo bezpečnost. V době, kdy jsou tyto rituály může trvat až několik hodin denně a časově náročné. Často rituál může smenivatsya ostatní.
3. Obsesivně-panický syndrom doprovázen křečovitý, to znamená, že existují obsese (myšlenky) a akce.

ACS v závislosti na čase vývoj může být:

• epizodické;
• progresivní;
• chronické.

Důvody obsedantně syndrom

Odborníci nedávají jasnou odpověď na obsedantně syndrom se může objevit z jakéhokoliv důvodu. V tomto bodě je zde předpoklad, že některé biologické a psychologické faktory ovlivňují vývoj ACS.

Biologické důvody:

• dědičnost;
• Důsledky traumatické poranění mozku;
• komplikace v mozku po infekčních chorob;
• patologií nervového systému;
• narušení neuronů;
• Snížení hladiny serotoninu, norepinefrinu a dopaminu v mozku.

Psychologické příčiny:

• stresující rodinné vztahy;
• přísné ideologické vzdělávání (např., náboženské);
• zažil vážné stresové situace;
• stresující zaměstnání;
• silný cit (například, akutní reakce na špatné zprávy).

Kdo je ovlivněn ACS?

Velkou riziko obsedantní syndromu u lidí v rodině, kteří již tyto případy vyskytují - genetická predispozice. To znamená, že v případě, že rodina má osoba s diagnózou ACS, je pravděpodobné, že jeho přímý potomek bude mít stejný neuróza, v rozmezí od tří do sedmi procent.

ACS je také předmětem následujícího typu osobnosti:

• příliš nedůvěřivý lidí;
• který si přeje, aby vše pod jejich kontrolou;
• lidé s anamnézou traumatu z dětství, nebo odlišné, v jehož rodině případě vážných konfliktů;
• lidé příliš starala o dítě, nebo naopak nemají dostatek pozornosti od svých rodičů;
• podstoupil různé zranění mozku.

Podle statistik, neexistuje dělení na počtu pacientů s obsedantně-kompulzivní poruchou mezi muži a ženami. Ale tam je tendence, že neuróza často začíná projevovat u lidí ve věku 15 až 25 let.

Příznaky ACS

Mezi hlavní příznaky vzhledu obsesivně-kompulzivní poruchy, počet výskytů rušivých myšlenek a monotónní každodenní činnosti (např konstantní strach ze špatného říct ani slovo, nebo strach z mikrobů, které způsobuje časté mytí rukou). Také se může zobrazit doprovázeno příznaky:

• bezesné noci;
• noční můry;
• špatná chuť k jídlu nebo úplná ztráta z nich;
• pochmurnost;
• částečné nebo úplné oddělení od lidí (sociální vyloučení).

Kategorie lidí nutkavé typů

Ve většině případů jsou lidé vystaveni do následujících kategorií podle typů nutkání (kompulzivní akce nucen):

1. V čistém stavu nebo ti, kteří mají strach z kontaminace. To znamená, že pacienti představují stálou touhu si umýt ruce, čištění zubů, změnit nebo umýt oblečení, a tak dále. Ti, kteří jsou vždy zajištěny. Takoví lidé se trápí pomyšlení na možnost vzniku požáru, návštěvou zloděje a podobně, takže se často musí zkontrolovat, zda na dveře nebo okno, zda konvice, trouba se vypne uzavřený, sporák, železo a tak dále.
2. Hříšníci, kteří pochybují. Tito lidé mají strach z trestu vyššími silami nebo činných v trestním řízení, a to i za to, že se něco, co není tak dokonalé, jak si myslí.
3. Téměř perfekcionisté. Jsou posedlí pořádku a symetrie ve všem: oblečení, věci druhých, a dokonce i jídlo.
4. Kolektory. Lidé, kteří se nemohou vzdát věcí, i když nejsou potřeba, protože strach z toho, co se stane, je něco špatně, nebo jsou všichni stejní, když budeš něco potřebovat.

Příklady projevů akutního koronárního syndromu u dospělých

Jak se diagnostikuje "obsesivně-kompulzivní syndrom"? Příznaky onemocnění se mohou vyskytnout u každé osoby v jejich vlastním způsobem.

Mezi nejčastější obsese jsou:

• Myslel jsem, že o útoku na jeho rodiny;
• pro řidiče: obava, že sestřelila chodce;
• úzkost, která může způsobit náhodné poškození někoho (například uspořádat v něčí dům hoří, povodně, a tak dále);
• Strach z stává pedofil;
• strach z homosexuál;
• Představa, že tam je partnerem lásky, přetrvávající pochybnosti o správnosti své volby;
• Strach z náhodně říkat nebo psát, že něco není v pořádku (například použití nevhodné výrazy v rozhovoru s šéfem);
• Neboj se žít v souladu s náboženstvím nebo dobrými mravy;
• rušivé myšlenky o původu fyziologických problémů (jako je dýchání, polykání, rozmazané v očích, a tak dále);
• Strach z chyb v práci nebo úkolu;
• Strach ze ztráty Materiální blaho;
• strach z nemocné, infikované viry;
• konstantní myšlenky šťastnější nebo přinášet smůlu věci, slova, čísla;
• více.

Video: Jak se k léčbě obsesivně-kompulzivní porucha?

Některé běžné posedlosti zahrnují takové akce:

• konstantní čištění a dodržování určitého řádu věcí;
• časté mytí rukou;
• bezpečnostní kontroly (zda jsou zámky uzamčené vypnout, pokud elektrické, plyn, voda a podobně);
• časté opakování stejné sady čísel, slova nebo fráze, aby nedocházelo k špatné události;
• konstantní křížovou kontrolu výsledků jejich práce;
• Konstantní kroky výpočtu.

Video: obsedantně-kompulzivní porucha: Příznaky, léčba

Příklady projevů akutního koronárního syndromu u dětí

Děti jsou obsesivně-kompulzivní syndrom je mnohem menší než u dospělých. Ale příznaky jsou podobné, ale věk očištěno

• bojí se ocitnete v útulku;
• strach z zaostává rodiči a ztratili;
• úzkost pro vyhodnocení, který roste do posedlosti;
• časté mytí rukou, čištění zubů;
• komplexy před vrstevníky vyrostl do obsedantně syndromu a tak dále.

Výkaz ACS diagnózy

Diagnostika obsedantně-kompulzivní syndrom je identifikovat ty rušivé myšlenky a činy, ke kterým došlo v průběhu dlouhého časového období (alespoň dva týdny) a doprovázené deprese nebo deprese.

Jednou z charakteristik obsedantní příznaky pro diagnózu by měly zahrnovat následující:

• Pacient je přítomna alespoň jedna myšlenka nebo akce, a on jim brání;
• Myšlenka provést motiv, pacient nedodává žádnou radost;
• opakování posedlost přináší úzkost.

Složitost diagnózy spočívá v tom, že je často obtížné oddělit obsesivně-depresivní syndrom od jednoduchého ACS, protože dochází k jejich příznaky téměř současně. Kdy je obtížné určit, který z nich se objevily dříve, pak považován za primární porucha deprese.

Most odhalí diagnózu "obsesivně-kompulzivní syndrom" test. Je pravidlem, že obsahuje celou řadu otázek týkajících se typu a doby trvání akce a myšlenky, charakteristické pro pacienty s ACS. Například:

• počet denně stráveného času přemýšlet o obsedantní myšlenky (Možné odpovědi: vůbec ne, pár hodin více než 6 hodin, a tak dále);
• Částka denního času stráveného na provádění nutkavé činy (podobné odpovědi jako na první otázku);
• vzrušení z nutkavé myšlenky a akce (Možné odpovědi: ne, těžká, střední a podobně);
• Vy jste obsesivní myšlenky / kontrolní akce (Možné odpovědi: ano, ne, mírně, a tak dále);
• Cítíte problémy s ruční praní / sprchování / kartáčování / dresink / prát / věci do pořádku / vynést odpadky, a tak dále (možné odpovědi: ano, stejně jako všichni ostatní, ne, nechci to udělat, konstantní tah a podobně);
• kolik času trávíte na Centauri sprchou / kartáčování / vlasy / zálivkou / odstranění čištění / odpadků, a tak dále (Možné odpovědi: jak to všechno ještě dvakrát, v několikrát více, a podobně).

Pro přesnější diagnostiku a určení závažnosti onemocnění, tento seznam otázek by mohlo být podstatně více.

Výsledky jsou závislé na počtu bodů. Častěji než jejich větší, tím vyšší je pravděpodobnost, že bude obsedantně-kompulzivní syndrom.

Obsedantně-kompulzivní syndrom - léčba

O pomoc při léčbě akutního koronárního syndromu by mělo být odkazoval se na psychiatra, který pomůže nejen na přesnou diagnózu, ale také být schopen identifikovat dominantní druh obsedantně-kompulzivní poruchou.

A jak můžete vyhrát v obecném obsedantně syndrom? léčení ACS je provést celou řadu psychologických léčebných zákroků. Léky jsou odsunuty do pozadí, a často jsou pouze schopny udržet výsledek dosažený lékařem.

Obvykle se používá tricyklická a tetracyklická antidepresiva (např., "Melipraminum", "mianserin" a další), stejně jako antikonvulzíva.

Pokud existují metabolické poruchy, které jsou nezbytné pro normální fungování neuronů v mozku, lékař předepíše speciální přípravky pro léčení neurózy. Například, "fluvoxamin", "paroxetin" a tak dále.

Video: Obsessions. Obsesivně-kompulzivní porucha. D.Kovpak, A.Ezhov.

Jak hypnóza terapie a psychoanalýzy nezahrnují. Při léčbě obsedantně-kompulzivní poruchy použít kognitivně-behaviorální přístupy, které jsou účinnější.

Účelem této léčby - pomoci pacientovi, aby přestal se zaměřením na obsedantní myšlenky a nápady, postupně je utonutí. Princip fungování je následující: pacient musí zaměřit nikoli na pohotovosti, a odmítnutí provést rituál. To znamená, že pacient zažívá nepříjemné pocity z posedlosti není, a výsledkem nečinnosti. Mozek přepíná z jednoho problému do druhého, po několika takových přístupů, motivace k provádění nutkavé úkony odezní.

Mezi dalšími známými terapiemi, ale kognitivně-behaviorální, aplikovat v praxi a je stále metodou „stop myšlení.“ Pacient v době posedlosti nebo akcí doporučených k mentálně říkat si: „Stůj!“ A analyzovat všechny a snaží se odpovědět na následující otázky:

1. Jak velká pravděpodobnost, že se to stalo ve skutečnosti?
2. Ještě zabránit obsedantní myšlenky normálně žít a kolik?
3. Kolik skvělý pocit vnitřního neklidu?
4. Bude žít, je mnohem jednodušší, bez posedlosti a nutkání?
5. Budete šťastnější bez posedlosti a rituály?

Seznam otázek by mohl pokračovat dál. Hlavní věc je, že jejich cílem bylo analyzovat situaci ze všech stran.

Existuje také možnost, že psycholog rozhodne použít jiný způsob léčby jako alternativa nebo jako další pomoc. Záleží na konkrétním případu a jeho závažnosti. Například to může být rodina či skupinová psychoterapie.

Svépomoc v ACS

Dokonce i když máte nejlepší terapeut ve světě, je třeba vynaložit úsilí a nejvíce. Ne příliš málo lékařů - jeden z nich, Jeffrey Schwartz, velmi dobře známý výzkumník ACS - na vědomí, že samostatná práce na jeho zdravotní stav je velmi důležité.

K tomu budete potřebovat:

• Prozkoumat všechny možné zdroje obsesivně-kompulzivní porucha: knížky, lékařské časopisy, články na internetu. Čerpat co nejvíce informací jak je to možné o neurózy.
• Procvičovat dovednosti, které jste učil váš terapeut. Pokus tedy potlačit posedlosti a nutkavé chování.
• Zůstat v kontaktu se svými blízkými - rodinou a přáteli. Vyhnout se sociální izolaci, jak to jen zhoršuje obsedantně syndrom.

A co je nejdůležitější, naučit se relaxovat. Naučit alespoň základy relaxace. Používat meditace, jóga nebo jiné metody. Pomohou snížit dopad symptomů obsedantně-kompulzivní poruchy a četnost jejich výskytu.