Infekce Parvovirus u dětí: příznaky, léčba, komplikace, strava

Bohužel, infekční onemocnění To lze jen stěží považovat za raritu. Podobné problémy mají často zkušenosti v pediatrické praxi. Podle statistických studií, k dnešnímu dni, jsou často zaznamenány parvovirus infekce u dětí.

Nejčastěji se toto onemocnění je mírný. Nicméně, taková podmínka může být velmi nebezpečné. To je důvod, proč mnozí rodiče mají zájem o více informací o této nemoci. Co je jeho příčinou? Jaké jsou první příznaky infekce parvovirem? Jaké problémy se mohou vyskytnout během léčby? Existují účinná preventivní opatření? Odpovědi na tyto otázky budou užitečné pro mnoho čtenářů.

Parvovirus Infekce: co je to?

Tento výraz v moderní medicíně je používán k popisu akutní infekční onemocnění, které je doprovázené lézemi erytroidní kostní dřeň a, v uvedeném pořadí, dočasné poruchy hematopoézy procesů.

Nejčastěji diagnostikována infekce parvovirem u dětí. Její příznaky mohou být odlišné od zvýšení teploty a celková malátnost a končí zarudnutím, bolestí kloubů a dokonce aplastickými krizí. Ale dospělí, jako je nemoc se vyskytuje mnohem méně často.

Mezi hlavní příčiny nemocí

Patogen parvovirus infekce - parvoviru B19, který patří do rodiny parvoviry. Stojí za zmínku, že pouze kmen viru je nebezpečný pro člověka. Mimochodem, původce byl objeven v Anglii v roce 1975, během výzkumu krve. Jméno „B19“ dostal ze vzorku séra, ze kterého bylo poprvé izolován.

Tento virus je malý, jehož průměr nepřesahuje 20-25 nm. Nemá vnější plášť, a vyznačuje se icosahedral kapsidového formě. surround jeden strukturální protein "+" a jeden "-" Řetězec DNA. Je třeba poznamenat, že tento kmen viru je poměrně odolný vůči vnějšímu prostředí - to může vydržet teplotu 60 stupňů po dobu 16 hodin.

virus B19 není aktivní ve vztahu ke zvířatům. V laboratorních podmínkách může být kultivované pouze s použitím prekursorů erythrocytů, které jsou odvozené z lidské kostní dřeně, pupeční šňůry, nebo fetální játra.

Tyto nemoci se vyskytují v každém ročním období, ale většina ohniska jsou běžné v zimě a na jaře. Během epidemie ve školách a dalších veřejných institucí nemocných o 20 až 60% dětí. Nicméně, mnoho infikovány se nákaza vyskytuje bez znatelných symptomů.

přenosová cesta není dosud zcela objasněn. Předpokládá se, že lze nakazit při kontaktu s nosičem infekce, ale pouze tehdy, když se jeho nemoc je na fázi virémie (virus aktivně násobí v tkáních). Virové částice uvolněny do životního prostředí spolu s tajemstvím a hlenu z horních cest dýchacích. Kromě toho může být infekce, předané společně s krví z matky na dítě během těhotenství.

Vzhledem k širokému šíření viru, mnozí rodiče jsou dnes zajímají o otázku, jaké jsou příznaky infekce parvovirem doprovází. Léčba, komplikace, prevence - to vše je velmi důležité informace, které byste měli určitě přečíst.

patogeneze infekce

Infekce Parvovirus u dětí se rozvíjí ve dvou fázích. V první fázi je, že aktivní množení viru, intoxikace organismu, a izolaci virových částic do vnějšího média (infikovaných pacientů v tomto okamžiku vysoce nakažlivé).

Asi tři dny po infekci v těle objeví běžné příznaky intoxikace, které se podobají obyčejné nemoci či chladu. Zejména pacienti stěžují na zimnice, horečka, únava mírné a svalové bolesti, bolesti, mírné svědění, bolest hlavy. Přibližně ve stejnou dobu, došlo k mírnému snížení hladiny hemoglobinu, který trvá po dobu 7-10 dní. Studie krve je možné vidět mírné neutropenii, trombocytopenii a lymfy.

Po asi 17 až 18 dnů po infekci začíná druhá fáze onemocnění. Reprodukce a izolace viru ukončen. 20-22 den dítě obdržet charakteristickou kožní vyrážku, a to i po několika dnech - bolest v kloubech. Na druhou stranu, tyto příznaky nejsou v každém případě - některé děti trpí nemocí jako společný onemocnění.

infekce parvovirem u dětí a dospělých v druhé fázi je doprovázen produkci specifických protilátek - imunoglobulinu M a G, tituly, které jsou velmi důležité pro správnou diagnózu. Mimochodem, imunoglobuliny G přetrvávají v krvi na poměrně dlouhou dobu, někdy i na celý život. Laboratorní studie naznačují, že více než polovina světové populace má tyto protilátky, i když pro mnohé z nich se nemoc prošel zcela bez povšimnutí.

Pacienti, kteří trpí těžkou anémii, nebo deficitem imunity (včetně infekce HIV), přenést nemoc je mnohem složitější. Často se na pozadí parvoviru aktivity pozorováno rozsáhlé destrukci kostní dřeně, a tím porušení normálních procesů krvetvorby až do život ohrožující stavy. Kromě toho, u pacientů s deficitem imunitního systému procesy nejsou ukončeny virózy, virová replikace pokračuje, doprovázené více vážná poškození těla.

infekční erytém

Infekce Parvovirus u dětí (foto) je často doprovázeno výskytem erytém. Takový stav je považován za nejčastější projevy infekce. Kromě toho je často označován jako „pátá nemoc“. Tento název vznikl na konci 19. století, kdy se podobné onemocnění byla jednou ze šesti nejčastějších infekčních nemocí, které jsou doprovázeny kožních projevů.

Nejčastěji to vypadá, jako infekce parvovirem u dětí - erupce je ve formě jasných barev a velké skvrny objevují převážně na tvářích (tento příznak je známé jako „slap tvář“). Nejčastěji se vyrážka makulopapulární, ale někdy to může být vezikulární nebo hemoragická. Některé děti mohou snadno tolerovat infekci, zatímco jiní si stěžují na svěděním. Vyrážka se šíří rychle, na končetiny, ale ve většině případů zmizí sám po několika dnech.

Nicméně, v průběhu příštích několika týdnů, můžete obdržet opakované výbuchy. Nejčastěji se tak děje na pozadí fyzické aktivity, přehřátí, podchlazení, plavání, prudkým změnám klimatických podmínek nebo za stresových podmínek.

Akutní artritida a bolesti kloubů s infekcí

Ihned je třeba říct, že dítě má parvovirus infekce je zřídka doprovází onemocnění kloubů. Nicméně, tato komplikace je stále možné, a často se vyskytuje v období dospívání (dívky jsou více náchylné k tomuto jevu).

Poškození kloubů může dojít jak na obecném kontextu virového onemocnění, takže je jeho jediným projevem. Nejčastěji pozorované k poškození kloubů zápěstí, ruky, kotníku a kolena, i když teoreticky nemoc může způsobit zánět jakéhokoliv spoje. Někdy pacienti mají artralgie, doprovázený ranní ztuhlost. Nicméně, to je možné, a plný rozvoj artritidy.

To je to, co je v některých případech, jako je parvovirus infekce u dětí. Tyto komplikace však neznamená destrukci kloubní chrupavky a obvykle procházejí po několika týdnech na vlastní pěst. bolest a ztuhlost kloubů občas zůstává po celé měsíce, někdy i roky - v těchto případech, další diagnostické a terapeutické opatření.

aplastická krize

Parvovirus Infekce je často příčinou tzv aplastické krize. Je to dost nebezpečný stav, který je doprovázen narušení normálního krvetvorby. Existují určité rizikové skupiny, včetně pravděpodobnosti krize je mnohem vyšší. Konkrétně, tato podmínka je často pozorován u pacientů s chronickou hemolytická anémie, autoimunní anémie, thalassemia, fermentopathy. Mezi rizikové faktory patří srpkovitou anémii a paroxysmální noční hemoglobinuria a dědičnou microspherocytosis.

Porušení krvetvorby - to je to, co může vést děti parvovirus infekce. Symptomy aplastické krize - těžká anémie, který je doprovázen těžkou slabost, ospalost a výraznému bledost kůže. Ve studii, možná zjistíte, že erytroidní buňky v kostní dřeni chybí. Často dochází k prudkému poklesu hladiny hemoglobinu na nízkou, ohrožující indikátory života. V takových případech je možné se obejít bez krevní transfúze.

Je třeba také poznamenat, že v rámci aplastické krize existuje aktivní virémie - viry množí rychle vstoupit do krevního řečiště a napadat jiné tkáně. U pacientů s touto diagnózou jsou nositeli infekce.

Intrauterinní infekce a její důsledky

V gynekologické a porodnické praxi je někdy zaznamenána plodu parvovirus infekce, jejíž příznaky oznámení je mnohem obtížnější. Ihned je třeba poznamenat, že ve většině případů infekce matky během těhotenství nevede k infekci plodu a žádné škodlivé účinky na plod nemá.

Nicméně riziko stále existuje. Podle statistických údajů a hodnocení lékařů, nejčastěji virus vede ke komplikacím v prvním nebo druhý trimestr těhotenství. Infekce fetálních tkáních (zejména normoblasty a erytroblastů) v asi 13% případů vede ke spontánnímu potratu.

Existují nějaké další komplikace. Na pozadí rostoucí infekce u neimunních hydropsem dítě vyvíjí. Můžete také obdržet těžkou anémii a srdečního selhání, což vede k úmrtí plodu.

Na druhou stranu, v případě, že přítomnost této nemoci je možné identifikovat v raném stadiu (za použití ultrazvuku) a pokud má vhodné terapie, se dítě narodí zdravé bez jakýchkoliv komplikací (někdy zaostává ve fyzickém vývoji, přibývání na váze zpoždění). V některých případech může dítě bezprostředně po porodu diagnostikovanou vrozenou chudokrevnost a hypogamaglobulinémie, které však jsou v souladu s životem a léčitelná.

V tomto případě, pokud je těhotná žena je v kontaktu s infikovanými lidmi, se doporučuje provádět pravidelné ultrazvuková vyšetření, jakož i k odběru krve pro stanovení hladiny alfa-fetoproteinu a titr protilátek - pomáhá problém detekovat v raném stadiu, a zvyšuje pravděpodobnost úspěšné a úplné uzdravení.

Moderní metody diagnostiky

Infekce Parvovirus u dětí a dospělých vyžaduje důkladnou diagnózu. Za prvé, lékař sbírá historii a zkoumá. Klinický obraz je v tomto případě podobné některým jiným chorobám, takže se ujistěte, aby provedla další laboratorní testy.

Konkrétně, vzorky a tkáně chování krevních dítěte k měření titrů specifických imunoglobulinů M a G. Zpravidla je množství IgM stoupat třetí den po aktivaci infekce. Ale zvýšené množství imunoglobulinu G je pozorována i rok po infekci. Když je aplastická zdvihu ve vzorcích stanoven nejen vysoké množství proteinů, ale také virů a jeho DNA. Kromě toho studie kostní dřeně může detekovat erytroidní hypoplazii přítomnost charakteristických obřích erytroblastů.

V diagnostice onemocnění u pacientů se sníženou imunitou protilátka nemůže být nalezen, ale je možné přidělit velký počet virových částic.

Pokud jde o stanovení diagnózy intrauterinní infekce, je potřeba důkladné ultrazvukové vyšetření (pomoci odhalit fetální hydrops). Také provádějí laboratorní rozbor krve matky a plodové vody na přítomnost virové DNA a specifické protilátky.

Infekce Parvovirus u dětí: Léčba

Když vidíte sebemenší podezření na přítomnost takové choroby by se měl poradit s lékařem. Pouze odborník ví, jak zacházet s parvovirus infekce.

Stojí za zmínku, že v mírných případech, že dítě není ani nutné hospitalizace. Přesto by měl omezit svou komunikaci s zdravých lidí, jako první fáze onemocnění je velmi nakažlivé. Jak se léčí doma parvovirus infekce u dětí? Komorowski, známý pediatr, doporučuje klid na lůžku. Dítě potřebuje k odpočinku, pít dostatek tekutin (eliminovat příznaky intoxikace). Ale aktivní hry a fyzické aktivity jsou kontraindikovány. Rodiče se musí dodržovat hygienická pravidla, umýt si ruce po kontaktu s dítětem, aby se pravidelné čištění za mokra, Změna ložní prádlo a t d..

Neméně důležitou součástí léčby je dieta. Když parvovirus infekce dítě potřebuje vyváženou stravu bohatou na vysoce kalorické a lehce stravitelné jídlo. Je také nutné dbát na to, nádobí přítomné v dostatečném množství vitaminů a minerálních látek, které jsou potřebné k posílení imunitního systému (nezapomeňte uvést ovoce a zeleniny v nabídce). Také by měly být potraviny bohaté na železo a živočišných bílkovin, jako je onemocnění doprovázeno anémie a snížení hladiny hemoglobinu.

Zpravidla tyto příznaky onemocnění zmizí samy od sebe po 1-2 týdnech. Nicméně, v některých případech to vyžaduje zvláštní zacházení. Například v případě, že aplikace vyžaduje vysokou horečkou protihorečné ("aspirin", "paracetamol", "analgene" a kol.). Pokud se u pacienta vyvinula artritida, jehož příznaky přetrvávají po dobu několika týdnů, je vhodné užívání nesteroidních protizánětlivých léků ("ibuprofen", "diclofenac", "Nurofen" a m. b.).

Pokud jde o léčbu pacientů s oslabenou imunitou, je možné, intravenózní imunoglobulin, který obsahuje specifickou protilátku s virem B19. Tato metoda neposkytuje úplné vyléčení, ale pomáhá potlačit aktivitu infekce. Těžká aplastická krize je označení pro mobilní transfuzi červených krvinek.

Chronická forma infekce parvovirem

V některých případech, pokud se neléčí nebo nesprávně terapie stává chronickou Akutní forma nemoci. Takový stav je velmi nebezpečné, protože její příznaky jsou méně výrazné. Je těžké diagnostikovat a léčit. Chronická infekce parvovirem je doprovázena anémie, která se vyskytuje ve vlnách. Často je tato forma onemocnění se stává příčinou idiopatické kostní dřeně aplazie erytroidním kosti. Zbavit tohoto onemocnění je velmi obtížné. Krevní transfuze a podávání imunoglobulinu k udržení normální funkci těla.

Hlavní metody prevence

Je třeba poznamenat, že parvovirus infekce u dítěte může být opravdu nebezpečné. Z tohoto důvodu, mnozí rodiče se zajímají o otázky o tom, zda existují účinné léky.

Bohužel zatím neexistuje vakcína proti viru. Nicméně aktivně zkoumána možnost léku, který by způsobit vývoj onemocnění, ale mají imunogenní vlastnosti. Je možné, že takový lék stále objevují v blízké budoucnosti.

V některých případech, lidé po kontaktu s nakaženou doporučí léčbu s intravenózní imunoglobulinu. Konkrétně, tyto postupy jsou uvedeny těhotné ženy, pacientů s chronickou hemolytické anémie nebo imunodeficiencí. Nicméně dnes není přesně stanoveno, zda takové profylaxe je opravdu účinná.

Video: Rotavirus mé dítě. Symptomy, léčení, hospitalizace, stravě. Vakcína RotaTeq a Rotarix

Jediným prostředkem ochrany proti viru je nedostatek kontaktu s dopravci infekce, které, bohužel, to nebude tak snadné. Kromě toho se doporučuje dodržovat dobré osobní hygieny, jako je mytí rukou po kontaktu s pacienty, před jídlem, a tak dále. D.

Pacienti s chronickým onemocněním, stejně jako ti, kteří pozorovali aplastic krizi jsou aktivní distributory infekce. To je důvod, proč oni potřebují okamžitou hospitalizaci na infekčním oddělení a nedostatek přímého kontaktu s zdravých lidí až do ukončení léčby.