Nitroděložní srůsty - co to je?

Nitroděložní srůsty, nebo, jak se jim říká „ashermanův syndrom“ - částečná nebo úplná děložní dutiny neperforované. Nejedná se o onemocnění stydkých pysků, je mnohem vážnější. V mužské populace je podobný problém - předkožku adheze.

Video: Identifikace příčin neplodnosti. Fertiloscopy.

Tam traumatická, infekční onemocnění a neuro-viscerální teorie vzniku tohoto problému. Hlavním faktorem - bazální vrstvy endometria újmy vzniklé po potratu nebo při porodu a má mechanické. Infekce - to je sekundární faktor. Nejvíce traumatické je období prvních čtyř týdnů po potratu nebo porodu.

Docela často, nitroděložní srůsty se vyskytují u pacientů s zmrazené těhotenství. Jsou to oni, častěji než ostatní, po škrábání dutiny děložní srůsty problém vyvíjí. To je způsobeno tím, že zbytek z placentární tkáně, může způsobit aktivaci tvorby kolagenu a fibroblastů, než je zcela regenerovaná endometrium. Nitroděložní srůsty se vyskytují v 5-40 procent pacientů s opakujícími se potratů.

Video: Hysteroskopie děloha Pathology

Kromě toho, tento problém může nastat po operaci v děloze: metroplasty, myomektomii nebo škrábání sliznici pro diagnostické účely. Také provokovat nitroděložní srůsty mohou i nitroděložní antikoncepci.

příznaky

V závislosti na tom, kolik zaraschena dělohy, se může projevit hypomenstrual syndrom amenorea a jeho důsledkem - neplodnost potrat. V případě, kdy zaraschivaetsya pouze spodní část dělohy, a v horní části normálního fungování endometria, může vyvinout hemometra. Silné děložní neperforovaná a nedostatek normálního fungování endometria může vést k potížím s implantace vajíčka. I trochu vyjádřil nitroděložní srůsty - příčin neúčinnosti oplodnění.

Jedna třetina žen, které trpí nitroděložních srůstů, získáte samovolné potraty, To má stejný počet - rodí předčasně, a další třetí - patologie placenta (previa nebo těsné příloha). To znamená, že těhotenství u pacientů s adhezí je třeba považovat za značné riziko možných komplikací během těhotenství, porodu a šestinedělí.

léčba

K dnešnímu dni je jediný způsob, jak k léčbě tohoto problému může být volána srůsty pitva pod vizuálním přímou kontrolou hysteroscopy. Současně by měla existovat žádná zranění endometria, aby se obnovila normální menstruační cyklus a plodnost. Operace, jeho účinnost a očekávané výsledky mohou záviset pouze na typu a rozsahu adhezí uzávěru děložní dutiny.

Video: adheze (fúze) z labia minora u dívek. Tipy pro rodiče - svaz pediatrů Ruska.

Synechie nachází uprostřed, mohou být odděleny zarovnány pouzdra hysteroskopem. Kromě toho, použití endoskopické kleště a nůžky, hysteroresectoscopy elektrodu.

Malé srůsty poměrně snadno zlomený kleště, nůžky nebo tělesnou Hysteroskop. Adheze s vyšší hustotou jsou řez s postupně nůžkami, až do okamžiku, kdy je děloha obnoven do svého normálního tvaru.

Video: srůsty (adheze) v vejcovody

Aby bylo možné zbavit hustých vláknitých adhezí, často používají hysteroresectoscopy elektrody nebo vodiče laser. Aby se zabránilo perforaci dělohy (což je velmi dobře možné) operace se nejlépe provádí pod kontrolou ultrazvuku s nevyjádřeného dělohy okluze a kontrolované laparoskopicky, kdy je okluze významně exprimován.

Po pitvě nitroděložních srůstů, těhotné ženy jsou ohroženy. Ve skutečnosti, kromě častého neschopnost porodit dítě, stále existuje hrozba poporodní krvácení.