Koleno zranění. Meniskus: poškození, léčení, adaptace

kolenní kloub Má složitou strukturu, jeho nejdůležitější složkou - meniskus. Vykonává funkci vyvažování zátěže, tedy nejvíce citlivé na traumatické poranění. Jaký zranění kolena lze rozlišit? Jaké jsou vlastnosti diagnostiky a léčby takových zranění?

anatomie

Předtím, než s ohledem na značné škody zejména jejich diagnostika a léčba by měla být obeznámeni s anatomií kolena. Meniskus je ve tvaru půlměsíce chrupavky, disku méně. To je důležitou součástí koleno Protože data útvary leží tlumicí funkci a stabilizaci nákladu. Meniskus skluzavka na povrchu tibie, která zajišťuje optimální rozložení tlaku v průběhu pohybu. Totální náhrada kolenního kloubu jsou dva meniskus, který byl nazýván vnitřní a vnější. meniskus sám se skládá z těla a rohy - vpředu i vzadu. Běžnější zranění mediální chrupavky, neboť je charakterizován nízkou mobilitou vzhledem k připevnění pomocí vnitřní obvodové menisku vaz. Boční, na rozdíl od mediálního, velmi mobilní a méně vystavené traumatickým stresem.

Druhy poranění kolenního kloubu

poškození menisku Jedná se o velmi časté zranění, a to může vést k mnoha důvodů. zranění kolena (meniskus je poškozen velmi často), podle traumatologie, nejčastěji nalezen u starších pacientů. Jaké typy škod lze identifikovat?

Video: Diagnostická artroskopie kolenního kloubu

1. Porušení připevnění menisku - jeho oddělení. Tento jev se často vyskytuje v přední a zadní rohy, alespoň - v oblasti těla, parakapsulyarnoy zóny.
2. Poškození vnitřního vazu, který je zodpovědný za statiku mediálního menisku. Její natržení kolenní chrupavky je také mobilní telefony. To je predisponující faktor pro uchycení přídavného zranění, což může nastat, těžší kombinované poškození.
3. Ruptura rohů a meniskus těla, které se často koná v transkhordalnoy oblasti.
4. Cysty, které mohou být jednokomorový nebo vícekomorový a jednostranné i oboustranné. Tyto útvary mají oválný nebo kulatý tvar.
5. Degenerativní změny meniskus, který může nastat v důsledku chronického traumatu a z abnormální strukturou nebo jakékoliv systémové choroby. Nejčastěji to je předmětem pevné mediálního menisku, protože sebemenší pohyb může stát traumatickou příčinou mikrotraumata (osoba nemusí to ani nevšiml), následuje počáteční degenerativních procesů.

etiologie

Hlavní příčinou poškození menisku - zranění, které mohou nastat v důsledku náhlé rozšíření kloubu, atypické rotačních pohybech, stejně jako přímý dopad (šok, pokles). Nejnebezpečnější chronické trauma, které v počátečních fázích nesmí způsobovat nepříjemné pocity, a nakonec způsobit degenerativní změny. Ty mohou způsobit, že některé systémové onemocnění, jako je dna, revmatismus nebo chronické intoxikace.

příznaky

Akutní období dochází bezprostředně po zranění kolenního kloubu. V této době je pacient starosti intenzivní bolest, omezení pohybu končetin. Kromě toho možné účinky blokády - upevnění končetiny v určité poloze. Poškození doprovázeno krvácení do kloubní dutiny, přičemž v této oblasti má bobtnací charakteristiky. Často na základě těchto příznaků jsou diagnostikovány „pohmoždění“ nebo „přetržené vazy“. Konzervativní léčba dočasně zmírňuje pacienta, ale v budoucnu re-zranění může projevovat.

Chronická období, které je výsledkem akutních lézí, vyznačující se tím, obnovené bolesti. Důvodem pro tento jev může být nadměrný náklad nebo náhlý pohyb. Syndrom intenzivní bolesti dochází nejen tehdy, když je tlak na spoj. Pohyb je omezen, a v některých případech může být periodické blokáda. V tomto období možného hromadění tekutiny v dutině, stejně jako svalová slabost.

Zabránit přechod na chronické akutní období může důkladné diagnóze a léčbu. Při prvním náznaku by se měl poradit s lékařem.

Poškození stupňů meniskus

Přestávky mohou být buď úplné nebo neúplné. Prvním jsou nejvíce traumatizující a nebezpečné, ale vyžadují dlouhodobou léčbu a zotavení. Nejběžnější změna podléhají přední roh nebo kombinované ztráty rohy. Také všechny úrazy mohou být rozděleny do dvou skupin - a bez zaujatosti. Opět platí, že první vyžadují dlouhou rehabilitaci.

diagnostika

Diagnóza se provádí na základě stížností a speciálních studií. Nejčastěji byli pacienti léčeni s touto bolestí kolene flexe příčin. V některých případech na starosti bolest, dokonce i v klidu. Sama o sobě nestačí k plánu léčby bolesti, důkladnější diagnózy. Anamnéza nutně doprovázeno získání údajů určit příčinu zranění. Pacient je požádán, zda zlomeniny byly podvrtnutí a jiné nižší zranění končetin, jakož i zjišťovat přítomnost systémových onemocnění, které může způsobit degenerativní změny chrupavky.

Jedna metoda - Eppley diagnostická sonda, který je držen v poloze na břiše pacienta. Byl požádán, aby ohnout nohu v kolenním kloubu, lékař v této době vyvíjí tlak na patu, zatímco druhá ruka vykonává úhledné rotační pohyb nohy a chodidla. Pozitivní příznakem je výskyt bolesti.

Nejpřesnější studie je X-ray, to by mělo být povinné, pokud je bolest a nepohodlí, stejně jako v případě, že kliknutí koleno. Očištěnější způsob je rentgenový s použitím kontrastní látky, která se podává do kolenního kloubu dutiny (kontrast artrorentgenografiya). Tato metoda umožňuje vystopovat sebemenší patologické změny menisku a vazů.

Na prvním místě, pokud jde o informace trvá MRI (magnetická rezonance), což umožňuje studovat stavu spojení vrstev.

léčba

Pro diagnózu by mělo vést léčbu. Co terapie je nutná při zranění kolena? Meniskus - klíčovým prvkem kolenního kloubu, která se chová jako tlumič nárazů. Pokud je poškozen odborníky možné konzervativní léčby se provádí, který probíhá pouze v malých poranění.

Je nutné snížit zatížení kolenního kloubu, aby mu poskytnout s relativním klidu, ale kompletní imobilizace se nedoporučuje. Uložení sádrovce v oblasti kloubů kontrakturách mohou tvořit v důsledku existuje riziko, že funkce kolenní bude obnovena ne v plné míře. Plný imobilizace je nutné pouze v případě, že je spodní končetina zlomenina kosti nebo trhací vazy (v kombinaci poškození). Kromě těchto aktivit je farmakoterapie. Na začátku léčby se často požaduje analgetika, která oslabí bolest. Vyžadován příjem hondroprotektorov (glukosamin, chondroitin sulfát). Tyto přípravky urychlit syntézu chrupavkové tkáně, stejně jako vliv na synoviální tekutiny.

Další těžká zranění vyžadují chirurgické ošetření. Mezi indikace k ní patří:

Video: roztrhané meniskus bez chirurgii ...

• omezení pohybu v kloubu a kliknutí;
• silná bolest;
• exsudát do kloubní dutiny;
• významné rozdíly menisku;
• Absence účinku konzervativní léčby.

adaptace

Kompletní obnova menisku nenastává okamžitě. Po provedení terapeutické intervence doporučuje provádět tělesná cvičení a lehká masáž. Tím se sníží délky období adaptace a eliminovat riziko vzniku kontraktur. Cvičení by mělo být prováděno pravidelně. gymnastika komplex by neměl obsahovat žádné ostré pohyby, nabíjení by mělo být provedeno pomalu a plynule. Také během tohoto období to vyžaduje nadměrné pití a brát multivitamin, který má příznivý vliv na procesy obnovy chrupavky tkáně.

prevence

Je vhodné věnovat pozornost preventivním opatřením pro osoby zapojené do sportu. Za prvé, aby se zabránilo prudké pohyby při spuštění, dřepy a další cvičení zahrnující koleno. Také byste měli věnovat pozornost tomu, pohodlné boty, ale při provádění cviků aplikovat fixačních obvazů na kolenních kloubů. Taková prevence sníží riziko poranění v několika časů.

Video: Dr. I - zranění kolena meniskus slza, rehabilitace. 7.2.2014

zranění kolene (meniskus a další subjekty) vyžadují neodkladnou léčbu. Diagnóza v raném stádiu, aby se zabránilo komplikacím a omezit konzervativní terapie. Proto při prvních známkách poškození by měl navštívit lékaře, a to i v případě, že jediným zájmem je trochu nepohodlí. Moderní metody pomáhají vytvořit skutečný obraz nemoci a včas zahájit léčbu.