Co je to akutní pyelonefritida

V nefrologické praxi, onemocnění ledvin - pyelonefritida - je poměrně časté onemocnění. Tato nespecifická onemocnění je infekční povahy, zasahující do parenchymu ledvin, interstitium a pánve orgánu. Na jeho vrcholu, a řeka odlišit chronickou a akutní pyelonefritidy. Patologické proces může být zapojen jeden ledvin nebo obojí. Také, onemocnění se může vyvinout jako samostatná (primární), nebo pokračovat v souvislosti již existujících onemocnění vylučovacích orgánů.

Video: Lokshin KL - Léčba akutní pyelonefritidy

Příčiny nemoci

Hlavní mikroorganismy, které způsobují onemocnění, jsou Escherichia coli, nebo staphylo- streptokoky, Próteus. U většiny pacientů s chronickým pyelonefritidy, je smíšený flora. Kontakt infekce dochází směrem vzhůru (ve směru močovodů), stejně jako s krví. Akutní pielonefritmozhet dojít při městnání moči, přítomnost kamenů v ledvinové pánvičky, v přítomnosti doprovodných nemocí a oslabenou imunitou. Velmi často se stává, že útok nemoci předchází skryté nephritis.

Akutní pyelonefritida je intersticiální, serózní a hnisavý. Závažné komplikace jsou tvorba carbuncle a přechod na apostematozny nefritidy.

Klinické projevy nemoci

Onemocnění má akutní, náhlý nástup. Tam prodromální, tělesná teplota stoupá vysoký počet (40 ° C), pacient se potí těžce, si stěžuje na bolest v ledvinách projekční žízně. To může také znamenat napětí břišních svalů na druhé straně, který má selhání ledvin a silnou bolest na pohmat v costovertebral rohu. Často pozorovány poruchy močení, snížení objemu moči, může být příměs hnisu nebo krve. zvracení objeví v důsledku těžké intoxikace. Na vyšetření se pacient zaznamenán kladný poklepáním (Pasternatskogo) symptom. se mohou objevit renální insuficience.

diagnóza nemoci

Video: Akutní pyelonefritida u dětí

Diagnóza „akutní pyelonefritidy“ vystavit na základě charakteristických stížnosti vyšetření a laboratorní diagnostických dat. Pacient může indikovat nedávné nerozdělený hnisavé infekce nebo přítomnost chronických zánětlivých onemocnění v těle. Akutní pyelonefritida může způsobit podchlazení chronických onemocnění u žen genitálie, samec Přítomnost hyperplazie prostaty v rozporu s odtoku moči. Charakteristickým rysem je přítomnost poruchy močení pyelonefritidy močového zákalu nebo přítomnost krve v něm, se silnou bolestí dolní části zad a horečkou. Je však třeba si uvědomit, že změna ve složení moči, může být reakce na jiných zánětlivých onemocnění.

Při analýze moči můžete vidět obrovské množství bílých krvinek, červených krvinek a zvýšit přítomnost bakterií. Protein v moči se mírně zvýšila.

Když se ultrazvukový studie ledvin nemocný orgán zvětšeny, její pohyblivost při dýchání ostře omezené. ledvin parenchym edematous. Ve vzácných závažných případech může být viděn na sonograms abscesu nebo smaragd ledvin, které vyžadují chirurgický zákrok.

Léčba akutní pyelonefritidy

Pacient s pyelonefritida výhradou přijetí do nefrologii nebo interní klinika nemocnice. Jmenovaný tabulka №7. Doporučeno velký příjem tekutin, ne méně než tři litry denně. Pro úlevu od bolesti předepsat léky proti bolesti a spazmolytika. Povinné farmakologická léčba je antibiotika. V počáteční fázi onemocnění jsou širokospektrá antibiotika podávána, a po izolaci původce, antimikrobiální aktivitu proti tomuto organismu. prováděny vedení tekutina aby se odstranily toxicity jsou přiřazeny disaggregants, uroseptiki. Efektivní způsob léčby je pomocný bylinný přípravek.