Kochleární implantace: co to je, kdo bude pomáhat

V Ruské federaci, podle statistik, žije asi 12 milionů lidí s různými sluchovým postižením. Nedoslýchaví a lidé s velkými zkušenostmi ztráta sluchu řadu obtíží v normálním denním životě. To omezuje jejich schopnost a účasti na veřejném životě. Zvláště negativní dopad na osobnost se projevuje v těch lidí, kteří se narodili s normálním sluchem, a později v důsledku určitých okolností je zcela hluchý nebo sluch prudce klesly.

sluchadla jsou určeny pro neslyšící. Většina pacientů je použít, ale někdy používají dává velmi malý vliv. V případě sensorineural pacientů nedoslýchavosti může pomoci kochleární implantát. Abychom pochopili, jak to funguje, první pohled na to, jak ucho funguje a proč my slyšíme, jakož i krátce druhy ztráty sluchu.

Proč slyšíme?

Zvuk je veden přes vnější a středního ucha. Zvuková vlna vibrací vede k bubínku. Dále je předá tento vibrační na řetězu sluchových kůstek - kladiva, kovadliny a třmenu.

Z třmínku, která se nachází na konci řetězce středního ucha kůstek, vibrace procházet do dutiny vnitřního ucha. Má tvar šneka a naplněné kapalinou. V této dutině jsou smyslové vláskové buňky, které převádí mechanické vibrace do nervových impulsů. Tyto impulsy jsou dodávány do mozku pomocí sluchového nervu, je tvorba a vnímání zvukového obrazu, slyšíme.

Proč se ztrátou sluchu?

Problémy se sluchem dochází, pokud v určitém okamžiku v tvorbě zvukových poruch došlo. Takže pokud k trvalému poškození senzorických vlasových buněk vnitřního ucha, v důsledku jakéhokoliv úrazu nebo nemoci, která se vyvíjí kompletní hluchota. To může být postlingvalnoy případě, že dítě již naučili říkat čas hluchoty nebo prelingvalnoy - pokud projevu dosud zvládl.

Druhy ztráty sluchu

Zejména ztráta sluchu mají vlastní klasifikaci, která je stanovena v závislosti na rozsahu, umístění a nástup hluchoty.

Podle stupně sluchové ztráty jsou rozděleny do celkové hluchota a ztráta sluchu, pokud je vnímání zvuku, ale je to těžké. Ztráta sluchu je:

• percepční;
• vodivý;
• smíšené.

Percepční je kvůli sluchu problémy vyplývající z porušení ve vnitřním uchu nebo sluchovém nervu vedení. Stupeň snížení hodnoty se liší od mírné až úplná hluchota.

Vodivé ztráta sluchu dochází v důsledku problémů při vnějším nebo středního ucha, v důsledku čehož vodivost je ohrožena a zvukovými vibracemi, které přicházejí zkresleny či nebyly provedeny vůbec vnitřní ucho. To může být poškozen bubínku, sírová víko, atd.

Ve věku nad nástupu těchto problémů může být:

• porod;
• prelingvalnye;
• postlingvalnye.

Lokalizace hluchota může být distribuován na jedno ucho, nebo obojí, pak se nazývá binaurální ztrátou sluchu.

Video: Kdo a jak Bůh pomáhá. Lopatin Eugene B ..

Indikace pro kochleární implantaci

Kochleární implantace je uvedeno v následujících případech:

1. S hlubokým oboustranný senzorineurální hluchotou.
2. Na nízký práh vnímání v případě audio zařízení s binaurálního sluchadla.
3. Při absenci vnímání řeči v případě optimálně vybrané sluchadel po dobu tří měsíců, s dvoustrannou těžkou senzorineurální ztrátou sluchu.
4. V nepřítomnosti kognitivní problémy (poruchy duševní činnosti odlišného charakteru).
5. Při absenci duševních problémů.
6. V nepřítomnosti různých druhů somatických onemocnění.

Kontraindikace a omezení

Tento typ implantátu je neúčinná v případě ztráty sluchu, k nimž došlo v důsledku neuritidy sluchového nervu nebo krvácení v časovém nebo kmenových laloku mozku. Kochleární implantace v těchto případech nepřinese očekávané výsledky.

Nemá smysl provádět operace v případě kochleární kalcifikace (srážení vápenatých solí) nebo jeho osifikace kostí (klíčení).

Kochleární implantace nedává smysl v případě, že pacienti se ztrátou sluchu po dlouhou dobu (roky) žije v naprosté tichosti. V tomto případě se operace nepřináší požadovaný efekt vzhledem k tomu, že prodloužené nedostatek stimulace sluchového nervu atrofie větviček a mohou být využity.

Kromě toho, kontraindikace patří:

• Zánět středního ucha.
• Přítomnost perforace ušního bubínku.
• Bezpečnost a provozní stav vláskových buněk, která je určena metodou otoakustických emisí.
• Když prelingvalnoy hluchota - věk dítěte po dobu 6 let.
• Když postlingvalnoy hluchota - hluchota období trvající více normálním sluchem období.

Co je kochleární implantát?

Systém se skládá ze dvou částí, které jsou vzájemně spojeny jakýmkoliv fyzikálními metodami, nejsou spojeny. Jedna část je připevněna do vnějšího ucha a skládá se z mikrofonu a procesoru (v jsou moderní modely kombinované), stejně jako vysílač, který je připevněn ke kůži, jako magnet. Druhá část - vnitřní a představuje přijímač. Je stanovena ve spánkové kosti. Ve skutečnosti je přijímač nastaven a operace - implantace kochleárního.

Jak systém funguje?

Mikrofon umístěný za vnějšího ucha, zvedne zvuky a pošle je do řečového procesoru, který se nachází na stejném místě. Procesor přijaté zvuky jsou zakódovány a převedeny na elektrické impulsy. Dále prostřednictvím vysílače připojené na kůži jsou dodávány do přijímače umístěného ve spánkové kosti. Odtud na elektrodu do hlemýždě, co dělají a zákona o spirální ganglia sluchového nervu. Tak je pacient schopen vnímat zvuky.

náklady

Celkové náklady kochleárního implantátu, průzkum provedla operaci a pooperační korekcí určené specificky pro každého pacienta. Počet požadovaných kontrol závisí na anamnéze a celkovém zdravotním stavu pacienta. Tak například u pacientů s anamnézou, kteří měli meningitidy, nutně přiřazen magnetické rezonance, které budou určovat stav spánkové kosti. Jiní pacienti toto vyšetření může být upuštěno. Také, někdy (ne všichni) vyžadují konzultace genetik nebo neurologa. To vše ovlivňuje, kolik to bude stát kochleární implantáty. Jeho cena je přibližně v řádu 1 milion 300 rublů. Ale pro občany Ruské federace, tato operace může být provedena zdarma v rámci kvóty.

Náklady hospitalizace a pobyt v nemocnici se platí zvlášť a závisí na cenách vybraných institucí.

Nezbytné kontroly a provoz

1. Inspekce ENT.
2. otonevrologa konzultace.
3. surdopedagogs konzultace.
4. Audiometrie.
5. Impedancemetry.
6. Promontorialny test.
7. Otoakustické emise.
8. Sluchové evokované potenciály.
9. Počítačová tomografie ze spánkové kosti.
10. Standardní laboratorní testy jako pro každé operace (obecné analýzy krve a moči, krevní glukózy, krevní biochemické vyšetření).

Operace trvá přibližně 1,5 hodiny. Implantát je upevněn v oblasti spánkové kosti za uchem, a elektrody jsou zavedeny do hlemýždě. Dále rozhodl, obvazy a stehy jsou odstraněny v 7-10 dnů.

Zapnutí systému může být 3-5 týdnů. První úprava může být provedena ne dříve než jeden měsíc po operaci. Je to pro ni velmi důležité, jemně, a nevyvolávají negativní emoce pacienta při návratu ho do světa zvuků.

K dispozici-stupňové kochleární implantáty v obou uších najednou. V tomto případě je na každé straně umístit samostatný nezávislý kochleární systém. Průzkum a rehabilitační období jsou stejné jako v jednostranné implantaci.

rehabilitace

po operaci "kochleární implantáty" Rehabilitace je zásadním krokem. Po připojení procesor řeč, je třeba správně nastavit a naučit pacienta vnímat zvuky a rozpoznat tyto pocity, aby mohl tyto informace použít pro rozvoj řeči. Rehabilitace trvá nejdůležitější, těžkou a dlouhou etapu.

Podstoupit období rehabilitace pacient pomáhá celý tým odborníků, který zahrnuje otohirurgi, surdopedagogs, audiologists, psychologové. Třídy na speciálních technikách a dlouhodobé ladění relace, jakož i konzultace se všemi těmito profesionály. V budoucnu musí být sledovány po celý život pacienta. Navíc procesor řeč bude pravidelně se musí přeprogramovat.

Sluchadel. ceny

Pro lidi s nízkou úrovní vnímání zvuku vyvinula řadu přístrojů - sluchadla, které mohou pomoci přizpůsobit se společenským prostředím. Závěsná sluchadla jsou, které jsou stanoveny pro boltce, a in-the - budou umístěny do zvukovodu pacienta a jsou vyrobeny na zakázku. V současné době na prodej je i digitální modely.

Video: Mateřská škola na místě hřbitova. V oblasti Saratov.

Kromě toho existuje celá CIC sluchadla. Jsou umístěny ve zvukovodu, velmi malé rozměry a prakticky neviditelné pro ostatní. Ale tato zařízení jsou kontraindikovány u dětí mladších 12 let.

Náklady na sluchové pomůcky se liší, ale to je relativně malá. To umožňuje vytvoření velkého počtu pacientů používat sluchadla. Ceny jsou poměrně cenově dostupné. Takže modely BTE lze zakoupit od 4,5 do 17 tisíc. Rublů. V-zařízení jsou dražší.

Video: Plastic Frenulum předkožka

Léčba ztráta sluchu

Máte-li ke ztrátě sluchu, bude léčba závisí na důvodech, proč byl předvolán. Z možných variant:

1. Odstranění ušního mazu - to se provádí pomocí praním, někdy použít speciální nástroj.
2. Použití přístrojů pro nedoslýchavé. Dále BTE, ITE a glubokokanal'nykh, mohou být použity naslouchadla, uložen v rámu brýlí nebo v kapse, stejně jako čelenky, a to i ve formě náušnice. Který z nich bude vyhovovat konkrétního pacienta, obraťte audiologa.
3. Kochleární implantáty - jsou uvedeny v tomto článku.

Prevence ztráty sluchu

Ztráta sluchu může být způsobeno nemocí, funguje v hlučném prostředí nebo dlouhodobému pobytu v hlučném místě. Sluchu může snížit, a v důsledku změn věku.

Je-li práce spojené s hlučnou produkci, se doporučuje při práci s použitím sluchátek nebo jiných zařízení na ochranu proti hlasité zvuky, jako jsou speciální špunty do uší.

Pravidelně by měla být kontrolována vyslechnutí všechny lidi spojené s delším pobytu v hlučném místě. To vám pomůže určit ztrátu sluchu včas a čas jednat, čímž se zabrání další ztrátě sluchu a ztrátu nebo hluchota sluchu.

Vyhnout se příliš hlasité zvuky během prázdnin, a ne poslouchat velmi hlasitou hudbu, nebo alespoň čas od času přestávky.