Jaký lepší anestézii pro císařský řez: typy, indikace, kontraindikace, recenze

Císařský řez - operace, ve které je novorozenec odstraněna řezem v břišní stěny a dělohy. Díky tomuto postupu každý rok se rodí tisíce dětí, takže je otázka, jak se tato operace provádí, budí mnohé nastávající rodiče. V tomto případě je jedna z nejdůležitějších věcí, o kterých byste měli myslet před narozením, je druh anestezie.

Takže co je lepší anestézii pro císařský řez? Z článku naleznete základní informace o nejčastěji používaných typů anestézie v průběhu operace, jejich hlavní výhody a nevýhody.

Jak je chirurgický zákrok?

Předtím, než jsme se zjistit, co nejlepší anestezie císařským řezem, je třeba říci pár slov o povaze zákroku.

Během císařským řezem nezdá novorozenec zapálit přirozenou cestou (porodními cestami), a je odstraněn malým řezem, že chirurg dělá do děložní stěny. V moderních nemocnicích incize v podbřišku, což jizvu po operaci, je téměř nepostřehnutelné. Takový způsob porodu je velmi časté a v praxi široce používána v některých evropských zemích, například v Německu, tento způsob je až 40% dětí.

Existují dva typy operací: rutinní a pohotovost. První z nich je, že pokud existuje riziko při přirozený porod případné komplikace, které ohrožují život a zdraví matky a dítěte. Indikacemi pro tuto operaci jsou příliš úzké matky pánev, hrozba hypoxie, při porodu, započaté časně, vícečetné těhotenství, a tak dále. D. Samozřejmě, že rutinní operace je výhodné provedení, protože je čas se připravit na nadcházející operaci rodičku.

Nouzový provoz se provádí v případě, že tam byly nějaké nebezpečné komplikace během přirozeného porodu. V tomto případě nouze chirurgie ve většině případů se provádí pomocí celkové anestezii, jeden z hlavních výhod, z nichž je rychlý nástup účinku anestetické: to je velmi důležité, protože někdy během obstrukční práce účet jde o jednu minutu.

Samozřejmě, že taková operace je nemyslitelná bez použití anestetik, jinak může pacient nepřežije bolestný šok.

Jaký typ anestézie použit pro císařským řezem?

Existují dva základní typy anestezie, které mohou být použity v procesu císařským řezem: regionální a celková anestezie. První zcela popírá citlivost pouze dolní poloviny těla, zatímco v obecném vědomí pacienta je zcela odpojen, a uvolnit své svaly. Volba vhodného a nejvhodnější způsob anestezie může být provedeno pouze s lékařem, s přihlédnutím k zvláštnosti těhotenství, zdraví matek a mnoha dalších faktorech.

Druhy anestezie při císařském řezu:

• celková anestézie;
• míchy;
• epidurální.

Mezi hlavní výhody a nevýhody každého jsou popsány níže.

Je-li volba ve prospěch celkové anestezie se dá dělat?

Podstatou celkové anestézie je, že vzhledem ke komplexní přípravky, které jsou zavedeny do žilního krevního průtoku, nebo použít trubku vloženou do dýchacích cest, pacient je zcela odpojen vědomí, a to přestane cítit bolest. Je důležité si uvědomit, že v celkové anestezii je svalová relaxace, která vám umožní vytvořit pro porodník-chirurga vhodných pracovních podmínek.

Tento typ úlevu od bolesti u žen, které mají na císařským řezem, vyberte poměrně vzácné. Potřeba celkové anestezii může dojít v následujících případech:

• kontraindikací jiných existujících metod analgezie;
• Přítomnost matky obezity;
• hypoxie plodu diagnostikován;
• odmítnutí ženy z jiných typů anestézie;
• Malposition dělohy, výhřez pupečníku a další pohotovostní porodnické situaci.

dnes celková anestezie císařský řez se používá v případě, že je třeba ji vykonat v nouzových indikací a chirurgický zákrok je nutné začít urychleně zachránit životy matek a dětí. Je to způsobeno tím, že celková anestezie To má některé zásadní nedostatky.

Nevýhody celkové anestezii

Jaký lepší anestezie císařským řezem? Před odpovědí na tuto otázku, pojďme mluvit o jeho nedostatky. Lékaři se pokusili vyhnout se tento typ anestezie při císařském řezu, protože anestézie může dát mnohem více komplikací než jiné metody úlevu od bolesti. Mezi nejčastější je poskytnout:

• porodu hypoxie, což je způsobeno skutečností, že během anestezie sníženou kapacitu plic a zvýšené požadavky na kyslík;
• vysoké riziko aspirace, tj Vdechnutí žaludečního obsahu Mimochodem, pokud anesteziolog není včas diagnostikovat tuto podmínku, důsledky mohou být katastrofální;
• Mnoho těhotných žen v tlaku stoupá během celkové anestézie.

Anestetikum může vést k porušení respirační aktivity novorozence, stejně jako mají depresivní účinek ne jeho nervové soustavy v souvislosti s přes placentu léků proti bolesti. Poslední zvláště nebezpečné v případě celkové anestezie je používán v předčasného porodu. Nicméně, není moc bát: moderní léky mohou snížit riziko negativních následků pro dítě na minimum, aby totéž novorozenec dostane speciální léky, zmírnit dopady celkové anestezii.

Tak, co je lepší zvolit anestezie císařským řezem je jen na vás a vašeho lékaře, ale pamatujte, že celková anestezie - není nejlepší způsob, anestezií operací a uchýlit se k němu by měl být pouze v případě, že jiné možnosti, ať už z jakéhokoli důvodu, nemají to zůstane. Například v případě, že žena při porodu má nestabilní mysl nebo netrpí žádnou psychiatrickou nemocí, operace lze provádět pouze v celkové anestezii, jako je vysoké riziko, že žena nebude moci zůstat v klidu v průběhu operace a zastaví činnost chirurgem.

Mnohem častěji aplikována v praxi epidurální a spinální anestézii, tedy regionální analgezie technik - tyto typy jsou mnohem bezpečnější, aby ženy v práci ve stavu jasného vědomí. To je důležité nejen proto, že je možné okamžitě převzít z rukou novorozence. Během císařským řezem porodník a anesteziolog může udržovat stálý kontakt s pacientem, což usnadňuje identifikaci možných komplikací.

Postup při epidurální anestezii

Před odpovědí na otázku, co je lepší dělat anestezii pro císařský řez, je třeba zjistit, co je epidurální anestezie. Jedná se o postup, při kterém se anestetikum vstříkne do epidurálního prostoru páteře v bederní oblasti. Po anestezii vyrobený tímto způsobem, žena v práci v době operace je ve vědomí, ale necítí žádnou bolest.

Lokální anestezie císařským řezem umožňuje ženě, aby se aktivně podílet na procesu porodu: komunikovat s lékařským personálem nebo v jednacím sále přítomna jejího manžela, okamžitě ruce novorozence a připojit ji k hrudi. V tomto případě žena porodní bolesti necítí, v určitém okamžiku trochu nepohodlí během chirurgického zákroku.

Nicméně, je zde jedna velmi důležitá věc. Mnohé ženy jsou psychologicky obtížné rozhodnout zůstat na operačním sále, které se obávají, že při císařském řezu, budou vzhůru a necítí půlku těla. Často maminky trvat na celkové anestezii. Jejich obavy vhodné poradit se svým lékařem a anesteziologem, který bude mluvit podrobně o tom, jak postupovat anesteziologického postupu.

Výhody epidurální anestezie

Mezi hlavní výhody epidurální anestezie jsou následující:

• Stabilní fungování kardiovaskulárního systému, nedostatek tlakovými rázy.
• To je úspora možnost vykonávat pohyb.
• Vyloučeny poranění horních cest dýchacích a nehrozí nebezpečí vdechnutí.
• Dlouhé trvání anestetické účinky. Pokud je to nutné, anestezie může být prodloužena kdykoliv, což je v případě velmi důležité, aby se poté, co je nutné císařský řez provádět žádné další operace, například produkují podvaz vejcovodů.
• Žena se rychle přejde z anestézie, pooperační rekonvalescence se snižuje: jen 24 hodin po chirurgickém zákroku, může mnoho pacientů samostatně vstát a pohybovat.
• Dítě může vzít do náručí a dát k prsu bezprostředně po operaci.
• Je možné snížit bolest po porodu, vstupující do epidurálního prostoru léky proti bolesti.

Nevýhody epidurální anestezie

Přes všechny své výhody, účinky epidurální anestezii pro císařský řez může být zklamáním. To rozhodně potřebujeme znát každý budoucí mateřství:

• V případě, že anestetika vstřikuje není dostatečně zkušený, vysoké riziko dostat lék do krevního řečiště. Současně křečím, prudce snížený krevní tlak a inhiboval vědomí. Výsledkem může být smrt matky nebo nevratnému poškození nervového systému.
• Přibližně 17% z narkózy neblokuje některé nervy, protože to, co žena v práci v době císařským řezem zažívá nepohodlí. Proto se před zahájením operace, zkontrolujte citlivost použitím speciálních neurologických testů, jako je například bodnutí špendlíkem. V případě, že anestetikum nefungoval správně, vyžaduje opakované podání léku.
• V případě, že léčivo v důsledku nesprávného katétru dostala pod arachnoidales míchy, může dojít páteře blok, který je často výsledkem selhání dýchacího systému. Aby se tomu zabránilo, nejprve vstoupil malou dávku léku: chirurgický tým potřebuje jen dvě minuty čekání zjistit, zda je postup prováděn správně.

Bohužel, epidurální anestezie císařským řezem je poměrně složitá, a její úspěch často závisí na zkušenosti a odborné znalosti. Taktilní detekce epidurálního prostoru poněkud nejasně, zatímco spinální anestézii Je spolehlivým ukazatelem výtok mozkomíšního moku. Proto je důležité vybrat lékaře, který způsobuje, že věříte, a pečlivě studovat názory na práci v nemocnici, kde se narodí dítě.

spinální anestézii

Zpočátku epidurální zdálo skutečnou spásu, protože umožňuje, aby nejen proces, který má dítě narozené zcela bezbolestné, ale také dala ženám příležitost neztratit jasnost myšlení a vnímání v době narození dlouho očekávané dítě. Nicméně, protože četných kontraindikací a pravděpodobnosti řadu negativních důsledků uvedených výše, epidurals postupně dává dlaň páteře. Mnozí tvrdí, že je to nejlepší anestézie pro císařský řez.

spinální anestézii je podávání anestetika do bederních zpět oddělena. Lék vstupuje do subarachnoidální prostor míchy. V tomto případě je účinek obou typů anestezie je podobný: nějaký čas po injekci rodičky přestává cítit dolní polovinu jeho těla, a lékař může přistoupit k nezbytným chirurgických zákroků.

Pros spinální anestézii

Jaký je nejlepší anestézie pro císařský řez? Odpověď na tuto otázku je poměrně obtížné, protože všichni individuálně. Ale můžeme určit hlavní výhody spinální anestézii:

• No toxický účinek. prakticky nepozoruje, a neexistuje žádné riziko pro dítě v případě náhodného kontaktu anestetika do krevního oběhu z reakce srdce a nervový systém.
• Po operaci, tělo se rychle zotavil.
• Kvalita analgezie: žena při porodu v průběhu chirurgického zákroku bez bolesti.
• Spinální anestezie dále uvolňuje svaly, což usnadňuje práci lékaře.
• Provozem může začít během několika minut po podání, takže zásah trvá kratší dobu.
• Spinální anestezie je vyrobena mnohem jednodušší, než epidurální. Kromě podávání anesteziolog používá mnohem tenčí jehlu, takže riziko traumatického míchy nebo chybné podávání anestetika minimalizován.
• Mnozí lékaři rozpoznat spinální byl nejdokonalejší provedení anestézie císařským řezem.

Spinální anestézii pro císařský řez: kontraindikace, a hlavní nedostatky

Bohužel, spinální anestezie má i některé nevýhody:

• Lék působí během dvou hodin, takže tento typ anestezie nebude fungovat, je nutné provést žádné další manipulaci, a je-li v době operace komplikace nastat, možná budete muset navíc anestezii.
• Spinální anestezie není možné, v přítomnosti pacienta určitých typů poranění páteře.
• krevní tlak může klesnout z důvodu rychlého nástupu anestezie.
• Pokud nástroje, s nimiž se užívá drogu nitrožilně, nebyly důkladně dezinfikovat, může existovat celá řada infekčních komplikací, jako je meningitida.
• Po operaci, mnoho žen v práci jsou pozorovány těžké bolesti hlavy, které mohou trvat několik dní nebo dokonce týdnů.
• V důsledku nesprávného katétru může způsobit poškození nervové centrum, nazvaný "koňský ohon", To může být důvodem, že inervace křížové kosti a bederní páteře se přeruší.
• Spinální anestezie není možné v některých formách deformity páteře.
• Spinální anestezie není možné předčasné odloučení placenty a dalších porodnických stavů.

I když to není výše uvedených nevýhod, spinální anestézii je považován za jeden z nejlepších a nejbezpečnějších technik anestézie pro císařský řez.

Anestezie císařským řezem: recenze

Co je lepší v narkóze Císařský řez? recenze co pocitů ženy zkušenosti během určitého typu anestezie, nám pomůže najít odpověď na tuto otázku.

Mladé matky si všimli, že výstup proces celkové anestezii je dost nepříjemná: tam je pocit závratě, nevolnost, bolesti hlavy a svalů. Kromě toho, že není možné, ihned po porodu vzít dítě za ruku. Tam je další negativní důsledek celkové anestezie: často poté, co vaše dítě má deprese dýchací činnosti.

Jaký lepší anestezie císařským řezem? Recenze epidurální anestezie z větší části pozitivní. Nové matky říkají, že po zákroku, není nepohodlí a dítě může být okamžitě aplikován na hrudi. Nicméně, jak o tom svědčí zpětné vazby, se často vyskytují potíže v administraci a v prvních několika hodinách po císařského řezu, kdy je anestetikum eliminován z těla, dolní poloviny těla silně třepání. Nicméně, jen den po operaci je možné postavit na vlastní nohy, aby se pohybují nezávisle a péče o novorozence.

Spinální anestezie při císařském řezu recenze v podstatě získal pozitivní. Pacienti říkají, že neměl cítit bolest v průběhu chirurgického zákroku. Nicméně, v některých případech i několik týdnů ženy trpí bolestmi hlavy a břicha.

Jak si vybrat anestezii?

Takže co je lepší anestézii pro císařský řez? Tento článek si klade za cíl seznámit rodičky s Jaké typy anestézie používaných pro císařským řezem anestezii. Ale pamatujte, že v žádném případě by neměla být vedena výše uvedených informací, včetně volby narkózy! Pouze lékař, který má všechny údaje o zdraví nových maminky si mohou vybrat ten správný typ anestezie. Samozřejmě, přání pacienta nemůže být ignorována. Takže předtím, než se rozhodnout, za jakých anestezie je nejlepší udělat císařský řez, měli byste zvážit výhody a nevýhody určité metody, a konzultovat s lékařem a anesteziologem.

Vybraný anestézie úspěšná, je nutné provést všechna doporučení odborníků, kteří poradí, jak jíst před chirurgickým zákrokem, kdy vstát po císařském řezu, a co dělat, aby se tělo tak rychle, jak je to možné obnovit.