Sekundární nahrazení šedého zákalu čočky po léčbě a recenze

Video: Operation objektiv nahrazení oční zákal

Vlastní elasticita pouzdra čočky. během operace šedého zákalu umělá čočka umístěna v oku nahrazována. V tomto zadního pouzdra podporuje novou nitrooční čočku. Stává se, že se kapsle začne houstnout, což způsobí, že fenomén sekundární katarakty po výměna čočky. Léčba, která přezkoumává nejvíce pozitivní, se provádí v souladu s lékařským důkazy. Aplikovat nejnovější metody a vysoce kvalitní zařízení.

Příčiny tohoto jevu

Tam, kde je sekundární katarakty po výměně čočky? Hodnocení lékařů o této komplikaci naznačují, že přesné příčiny jejího vzniku nejsou zveřejněny.

Vývoj sekundárních komplikací v důsledku růstu epitelu, lokalizované na povrchu zadního pouzdra. Jedná se o porušení jeho transparentnosti, což způsobuje zhoršené vidění. Tento postup nelze přičítat chybě chirurga během operace. Sekundární katarakta po výměně čočky, příčiny, které spočívají v reakci těla na buněčné úrovni, je poměrně častý výskyt. Lens epitelové buňky převedeny do vláken, která jsou funkčně vadné, nepravidelný tvar a jsou neprůhledné. Když se přesunout do střední části optické zóny vzniká zakalení. Rozmazané vidění mohou být způsobeny fibrózou kapsle.

rizikové faktory

Očních založena řadu faktorů, které vysvětlují, proč se sekundární katarakty po výměně čočky. Mohou být zařazen takto:

• Pacientův věk. V dětství šedým zákalem po operaci se vyskytuje častěji. To je způsobeno tím, že tkáň v mladém organismu mají vysokou schopnost regenerace, který způsobuje migraci epiteliálních buněk a jejich rozdělení do zadního pouzdra.
• Tvar IOL. IOL čtvercový tvar umožňuje pacientovi výrazně snižují riziko poranění.
• Materiál IOL. Lékaři zjistili, že poté, co dojde k zavedení akrylových nitroočních čoček na základě sekundární katarakty méně často. Silikonová konstrukce provokovat vývoj komplikace jsou častější.
• Přítomnost diabetes mellitus, jakož i některé obecné a oční choroby.

preventivní opatření

Pro prevenci sekundárního šedého zákalu, lékaři používají speciální techniky:

Video: Sekundární šedý zákal - příčiny a léčba

• Leštěný pouzdrem čočky, aby se maximalizovala odstraňování buněk.
• Produkují řadu speciálně navržených struktur.
• Používané léky proti šedým zákalem. Pohřbili přesně tak, jak je předepsáno v oku.

Příznaky sekundární katarakty

V časných stádiích sekundární katarakty po výměně čočky obecně nemohou projevit. Trvání počátečním stádiu vzniku onemocnění se může pohybovat od 2 do 10 let. Potom se začne zobrazovat viditelných příznaků, jakož i ke ztrátě objektu zraku. V závislosti na tom, co došlo k deformaci pole čoček, klinický obraz nemoci může výrazně lišit.

V případě, že sekundární komplikace projevil na obvodu objektivu, nemusí vést ke zhoršení vidění. Zpravidla patologie se nalézá na plánovaném vyšetření očním lékařem.

Jak se to projevuje patologický proces jako sekundární katarakty po výměně čočky? Ošetření (symptomy a související zkoušky by měly potvrdit diagnózu) je určen pro trvalé snížení zrakové ostrosti, a to i za předpokladu, že byla plně obnovena v průběhu chirurgického zákroku. Další projevy zahrnují přítomnost krytu, vzhled osvětlenou s slunci nebo umělých světelných zdrojů.

Kromě výše uvedených příznaků, může to být monokulární rozdělené položky. Čím blíže k středu čočky je rozmazaný se horší zrak trpěliví. Sekundární šedý zákal může vyvinout jako na jedno oko, a na obou z nich. Zdá se, zkreslené vnímání barev, rozvíjet krátkozrakost. Vnější znaky nejsou obvykle pozorovány.

léčba

Sekundární katarakta po výměně čočky, která léčba se provádí úspěšně v moderních očních klinikách odstraní kapsulotomie. Tato manipulace usnadňuje uvolnění centrální zóny optiky oparu umožňuje paprsky světla k pádu do oka, významně zlepšuje kvalitu vidění.

Kapsulotomie se provádí jako mechanické (použitých nástrojů) a laserovou metodou. Druhá metoda má velké výhody, neboť nevyžaduje zavedení operačního nástroje do oka dutiny.

chirurgický zákrok

Vzhledem k tomu, eliminované sekundárního zákalu čočky? Léčba spočívá v chirurgickém zákroku. Tato operace zahrnuje řez nebo excisi neprůhlednou fólií pomocí chirurgického nože. Manipulace je zobrazeno v případě, kdy sekundární katarakty, kdy posun objektivu způsobil velké komplikace, a je pravděpodobné, že bude pacient oslepnout.

Během operace provedeny křížové řez. Za prvé, aby v průmětu vizuální osy. Obvykle je otvor má průměr 3 mm. To může mít větší rychlost v případě potřeby zkontrolovat dno očí nebo vyžadují fotokoagulace.

chirurgie Nevýhody

Chirurgická metoda se používá jako relativně dospělé i děti. Nicméně poměrně jednoduchá operace má řadu významných nevýhod, které zahrnují:

• pronikání do očních infekcí;
• zranění;
• edém rohovky;
• herniace v důsledku poruch integrity membrány.

Vlastnosti ošetření laserem

Jaké inovativní metody se používají k odstranění tohoto problému, jako sekundárního zákalu čočky? Léčba se provádí pomocí laserových paprsků. Tato metoda má vysoký stupeň spolehlivosti. To předpokládá existenci přesného zaostření a stojí malé množství energie. Typicky energie laserový paprsek 1 mJ / puls, ale hodnota může být v případě potřeby zvýšit.

Laserový zákrok byl nazýván distsiziya. Má vysokou účinnost. Při takovém léčení zadní stěna kapsle se provádí spalováním díru. Poté, co se odstraní zahalena kapsle. Tato metoda je použitelná YAG-laser. V moderní medicíně, je výhodný tento způsob.

Posudky ukazují, že takový zásah nevyžaduje pobyt v nemocnici, provoz je velmi rychlý a nezpůsobuje bolest nebo nepohodlí. Manipulace se provádí pomocí lokální anestezii.

Vzhledem k tomu, odstraněny sekundární katarakty po výměně čočky? Komplikace ošetření laserem zahrnuje následující kroky:

• Mydriáza medikamenty. Jsou aplikovány na rohovku očních kapek, propagaci rozšířené žáků. Například, použitelné tropikamid 1,0%, 2,5% fenylefrin, cyklopentolát, nebo 1 až 2%.
• Aby se zabránilo prudkému nárůstu tlaku uvnitř oka po operaci se aplikuje apraklonidinu 0,5%.
• Realizace několika laserových střel pomocí speciálního zařízení na štěrbinové lampě, způsobuje, že kapsle v kalné průhledným oknem.

Jak se člověk cítí po odstranění laserem takového jako sekundární katarakty po výměně čočky? Posudky ukazují, že po operaci byli posláni domů po několika hodinách. Stehy a obvazy, kdy se nevyžaduje takový zásah. Pacienti předepsané hormonální oční kapky. Jejich použití v období po operaci bude posledním krokem k obnovení viditelnosti.

O týden později podstoupil chirurgický zákrok, které mají být naplánované skenování očního lékaře, aby se ujistil, že vše půjde dobře.

Jiný průzkum ukazuje měsíčně. Nepovažuje se za být naplánován, ale jeho průchod je žádoucí. Je tedy možné identifikovat možné komplikace a včas k jejich odstranění. Je třeba poznamenat, že převážná většina komplikace nastat během jednoho týdne. Později, oni jsou extrémně vzácné.

Z větší části sekundární katarakty se odstraní jediné operaci laserem. Sekundární intervence se provádí jen zřídka. Pravděpodobnost komplikací z tohoto typu léčby je velmi malý a činí přibližně 2%.

V některých případech je přiřazen distsiziya?

Distsiziya sekundární katarakta se používá v případě, že:

• Poškozené zadního pouzdra zásobníku způsobí prudký pokles pohledu;
• špatný zrak brání sociální adaptaci pacienta;
• existují problémy s viděním předmětů na nadměrnou nebo nedostatečném osvětlení.

přísné kontraindikace

Je to vždy možné provést odstranění těchto komplikací jako sekundární katarakty po výměně čočky? Kontraindikace, není pochyb o tom, jsou k dispozici. Kromě toho mohou být absolutní, bez možnosti jakékoliv manipulace. Patří mezi ně:

• Přítomnost edému nebo jizevnaté tkáně v rohovce, který zabraňuje tomu, aby oční jasně rozeznat nitrooční struktury během chirurgického zákroku;
• výskyt zánětu duhovky oka;
• Přítomnost sítnice makulární edém;
• zakalení rohovky;
• přebytek tloušťka membrány 1,0 mm žáka.

relativní kontraindikace

Mezi relativní kontraindikace zahrnují podmínky, za nichž zvýšené riziko sekundárních komplikací:

• Termín operace šedého zákalu na dobu pseudofakických je menší než šest měsíců, a pro afakie méně než 3 měsíce;
• těsný kontakt s zadního pouzdra IOL;
• neovaskularizace proces výrazný membrány žáka;
• přítomnost nekompenzované glaukomu;
• přítomnost zánětu v předním segmentu oka.

Operace se provádí s velkou opatrností, pokud již dříve pozorováno u pacienta odchlípení sítnice nebo prasknutí.

Způsob ošetření laserem má nevýhodu. Laserové záření může poškodit optickou část čočkou umělou.

komplikace

Jaký je účinek laserové techniky v léčbě tohoto onemocnění jako sekundární katarakty po výměně čočky? Následky mohou být nežádoucí.

Video: Co může a nemůže dělat s šedým zákalem (po operaci)

• Po výměně čočky v sekundární katarakty může dojít k výskytu muchniček, že v důsledku poškození struktury čočky v průběhu chirurgického zákroku. Vision je účinek defektu není. Takové poškození je způsobeno špatnou zaměřením laserového paprsku.
• Nebezpečné komplikace je považován racemosa sítnice edém. Aby nedošlo k provokovat jeho vzhled, operace by měly být prováděny pouze šest měsíců po předchozí operaci.
• regmatogennoj odchlípení sítnice. Tento jev je velmi vzácná a je způsobena krátkozrakosti.
• Zvýšená hladina IOP. Obvykle to je rychle prochází jev a není hrozbou pro jejich zdravotního stavu. Pokud bude pokračovat po dlouhou dobu, to znamená přítomnost pacienta glaukomu.
• Subluxace nebo dislokace IOL jsou pozorovány ve vzácných případech. Takový proces obvykle způsobí IOL se silikon nebo hydrogel báze se haptické ve tvaru disků.
• Chronická forma endoftalmitidy se vyskytuje ve formě zřídka. To je způsobeno uvolněním izolovaných bakterií v oblasti sklivce.
• Fibróza (subkapsulární neprůhlednost) je zřídka pozorována. Někdy se tento proces se vyvíjí v průběhu jednoho měsíce po zákroku. Časná forma komplikací může způsobit snížení přední straně pouzdra a formování kapsulofimoza. Na vývoji modelu dopadů a materiálu, ze kterého je IOL vyrobené. Často tato odchylka je způsobeno silikonovými hmatovými vzory s pohonem a méně IOL, které se skládají ze tří částí. Základem jejich optika je akrylový, a haptické z PMMA.

Aby se předešlo komplikacím po operaci lékaři pravidelně radí používat oční kapky, které brání rozvoji šedého zákalu.

závěr

Ze všech výše uvedených skutečností lze konstatovat, že po operaci šedého zákalu, je často komplikace, jako sekundárního zákalu čočky. Léčba onemocnění s využitím moderních technik dává dobré výsledky, ale možné vedlejší účinky.