Hysteroskopie děloha - co to je? Děloha Hysteroskopie: typy, indikace, náklady na řízení

V současné době existuje poměrně málo typů diagnostiku chorob ženských, mezi něž patří, spolu s ultrazvukem a zobrazování magnetickou rezonancí (a počítače) je zahrnuta děložní hysteroscopy. Jaký druh řízení? Jaké jsou indikace pro jeho chování tam, a kolik to stojí? To je to, co se snažíme říct v tomto článku.

Video: Hysteroskopie: příprava, jednání, rehabilitace

Co je to hysteroscopy

Z řeckého slova překládal jako „přezkoumat dělohu.“ Ve skutečnosti hysteroscopy je gynekologické vyšetření s použitím speciálního nástroje, který se nazývá Hysteroskop. To umožňuje vizuálně prozkoumat vnitřní výstelky dělohy, aniž by propíchnutí a řezy. Navíc tato technika umožňuje eliminovat menší patologické útvary v tělní dutině, vejcovody nebo děložního čípku.

Stánky nejsou okamžitě zmínit, že dělohy hysteroscopy a kyretáž stejného postupu, ačkoli oni jsou často kombinovány. Hlavní rozdíl tohoto způsobu léčby a diagnostické studie od ostatních je, že epiteliální vrstva dělohy během manipulace prakticky nepoškozené. Kromě toho USA, v některých případech neumožňuje jasně stanovit některé nuance vyskytující se v pohlavních orgánů ženy patologických procesů. Stačí připomenout, že právě před deseti lety pro sledování vnitřního prostoru epitelové vrstvy dělohy bylo nutné udělat velký řez v oblasti břicha a žena přímo na varhany. Po nějaké době začal vyrábět vyšetření pomocí laparoscope. Ale v tomto procesu, který měl nedostatky, pokud jde o kontrolu děložní dutiny bylo nutné provést defekt v její stěně. Všechny tyto manipulace může způsobit tvorbu adhezí nebo způsobit neplodnosti. Hysteroskop umožňuje obejít se bez jakýchkoli pořezání a propíchnutí bylo břišní stěny a dělohy. To je považováno za výhodu, protože jakékoli porušení celistvosti kůže a svalu je vystaven bakteriím a virům bráně.

Takže víme, co je děloha hysteroscopy. Co to je, pokud jde o zdravotníků a pacientů? Přečtěte si o tom dále.

Typy děloha hysteroskopii

K dnešnímu dni, dva typy hysteroskopie rozlišují v lékařském prostředí: diagnostické a terapeutické (hysteroresectoscopy). Hysteroskopie dělohy provádějí za účelem stanovení (potvrdit či vyvrátit) starší diagnóza diagnostické. Hlavní rozdíl mezi tímto typem postupu je, že pacient se nevztahuje na různé typy anestézie. Skutečnost, že diagnostická hysteroskopie děloha však nepohodlné na ženu, ale zároveň působí jako zdroj silné bolesti.

terapeutický hysteroscopy děloha (mazání polypy, myomy, adheze, a tak dále), se provádí v případě, že velký podíl na pravděpodobnosti přítomnosti patologií pacientů vyžadujících chirurgický zákrok. Tento typ řízení se provádí v celkové anestezii a vyžaduje účast tým specialistů: .. Anesteziolog, chirurg atd to je základní podobnost hysteroresectoscopy s minimálně invazivní chirurgie známý jako laparoskopie.

Video: Hysteroskopie - děložní dutiny je nejvíce informativní způsob diagnostiky

V závislosti na typu řízení a náklady se liší. Hysteroskopie dělohy, který se provádí pro diagnostické účely, poněkud levnější než hysteroresectoscopy.

Indikace pro diagnostické postupy

Hysteroskopie dělohy za účelem potvrzení nebo vyvrácení dříve je diagnóza se provádí v následujících případech:

• podezření endometriózy a děložního myomu (submukózní);
• podezření dostupné lumen zbytky plodových obalů;
• identifikovat různé anatomické vady dělohy, přívěsky a děložního hrdla;
• ke stanovení příčiny opakujících se intermenstruační krvácení, těžké a dlouhotrvající menstruaci;
• s opakovanými potraty (obvykle) a neplodnost;
• stanovit účinnost prodloužené hormonální léčby.

Navzdory vysokému obsahu informační dělohy hysteroskopie je často předepisován pouze v případě, že v případě, že diagnóza je sporná, a materiálů získaných v průběhu dalších diagnostických postupů, nepomohlo objasnit obraz nemoci.

Indikace pro terapeutické hysteroskopii

Za hlavní indikací pro postup, známý jako terapeutické hysteroskopii dělohy. Co se děje, jsme se zaměřili na výše, tak, aby pochopili, co je svědectvím o tom, nebudete mít problém. Takže v některých případech, žena poslal do hysteroresectoscopy?

• Pokud je přítomna v děložní dutině polypy endometria.
• Když je vrstva endometriální ztluštění (hyperplazie).
• V přítomnosti děložních fibroidů, pod endometria.
• Se stále se rozvíjející z těla těžké krvácení.
• V přítomnosti usměrňovačů a nitroděložních srůstů varhany stěny.
• Odstranit z dutiny děložní antikoncepční typu IUD.

  

děložní hysteroskopie (odstranění polyp, samostatné diagnostické kyretáž, a další) se provádí pouze tehdy, když neexistuje žádný vážný kontraindikace. Že se na ně vztahuje, řekne dál.

kontraindikace

Vzhledem k tomu, diagnóza nebo léčba postup s použitím Hysteroskop týká minimálně invazivní chirurgii, existuje řada faktorů, které neumožňují použití této metody. Vážné kontraindikace provádění diagnostické hysteroskopie jsou:

Video: ambulantní hysterektomie polypy. Hysteroskopie.

1. Zánětlivé procesy v urogenitální orgány, včetně uretritidy, vulvovaginitidy, zánětu močového měchýře a další.
2. Infekční onemocnění v akutní fázi.
3. Normální těhotenství.
4. Nadměrné krvácení z dělohy v době řízení.
5. Krční stenóza.
6. Rakovina děložního hrdla (poslední etapa).
7. Těžká somatický stav poté, co utrpěl infarkt.
8. Těžká stupeň renální nebo srdeční selhání (bez ohledu na stadium onemocnění).
9. Nemoci způsobené poruchy krvácivosti.

V některých případech je postup s použitím Hysteroskop ženu natolik, aby vyhledali léčbu ze základního onemocnění. Nicméně, někdy to nestačí, tak odborníci zvolit jiný způsob diagnostiky nebo chirurgický zákrok provádí pomocí různých technologií.

Příprava pro dělohy hysteroskopii

Aby diagnostického nebo terapeutického procesu použitím Hysteroskop prošel s minimálními negativními účinky, je nutné předem připravit. První věc, kterou je třeba provádět žádné pacienta - navštívit svého lékaře, který pošle ji na vyšetření, které je dodávka analýz. Zpravidla je zapotřebí seznam výzkum zahrnuje:

• běžné vyšetření krve a moči;
• Gynekologické šmouhy na flóru a kapavka;
• Biochemická analýza krve a moči;
• elektrokardiogram;
• krve a skupina Rh;
• Pap stěr z děložního čípku;
• Ultrazvukové obrazy pánevních orgánů;
• A konečně, terapeut;
• fluorograficky.

Projít všemi testy a projít se další výzkum potřebný pro 10-14 dní před datem uskutečnění transakce. Pokud však od obdržení výsledků trvalo delší dobu, je třeba opakovat.

Video: Příprava na IVF. Ambulantní hysteroskopie.

Stojí za připomenutí, ženy, které se děloha hysteroskopie, že to bude vyžadovat od nich určitý postoj. Koneckonců, ne každý pacient je ochoten snášet nepohodlí během lékařských procedur. To platí zejména pro ty, kteří jsou zaměřeny na diagnostické hysteroskopie, ve kterém neplatí celková anestezie.

Video: Laparoskopie se syndromem polycystických vaječníků. Laparoskopie, hysteroskopie, poleptání.

Jeden den před zákrokem, ženám se doporučuje omezit příjem tekutin. Poslední část vody se pít minimálně dvanáct hodin před operací. Během posledních 50-60 minut před Hysteroskopie děložní postup se provádí tzv premedikaci, jehož podstata spočívá v zavedení sedaci pacienta. Máte-li hysteroresectoscopy, bude žena potřebovat nainstalovat katétr, jehož prostřednictvím budou provedeny zvláštní anestetikum lék. Celkově, příprava dělohy hysteroskopie trvá méně než třicet minut. Během této doby, žena se také měří krevní tlak a tělesnou teplotu.

Za jakých podmínek může být provedena hysteroskopii

Takže, pojďme se přesunout do hlavní. Jak je děložní hysteroscopy? Ihned je třeba říci, že tento postup lze provést na ambulantně nebo hospitalizaci. V prvním případě se zákrok provádí v kanceláři gynekologovi a nevyžaduje zavedení anestezie. V některých situacích může lékař provést diagnostické operace současně, jako je například hysteroskopie a kyretáž dělohy. Je třeba poznamenat, že okamžitě expert nebude schopen provádět samostatnou diagnostickou beroucí tkáně (škrábání) dělohy při absenci anestezie, protože tento postup je velmi bolestivé a ne každá žena bude moci udržet. Výhodou ambulantní intervence je rychlost jeho provedení, jakož i nižší náklady. děložní hysteroskopie v tomto případě se provádí pouze jako diagnostický postup.

Hysteroresectoscopy lze provádět pouze v nemocnici. V tomto případě je pacient hospitalizován po dobu až dvou dnů. Za takových okolností může lékař nejen provádět kontrolu na dělohu a vejcovody, ale také se pro následnou analýzu částic sliznice trubky orgánů, stejně jako aby otschip tkáně děložního čípku. Hysteroskopie v tomto případě je dražší než prováděny ambulantně. Stojí za to, že riziko komplikací v průběhu stacionární vést postup je výrazně snížena. Kromě toho tento typ operace se koná pro ženu je naprosto bezbolestné.

Jak je postup

Přejděme k hlavnímu bodu: Diagnostic hysteroskopii. Jakmile je pacient umístěn na vyšetřovacím stole, lékař s pomocí speciálních nástrojů otevírá děložní hrdlo a vstupuje do jeho dutiny tekutinou. Tato manipulace umožňuje tělní dutinu otevřenou pro jeho další diagnostická opatření. Tak jak se Hysteroskopie dělohy bez lokální anestezie, žena může cítit výrazné nepohodlí nebo dokonce bolest.

Po zavedení do dutiny děložní Hysteroskop lékaře začíná postupnou kontrolní subjekt o kanálu děložního krčku a ústa vejcovodů. Když se ujistil, odborníkům v nepřítomnosti polypů, myomů a jiných nádorů, to kyreta plot produkuje malé množství tkáně pro další studium. Nejmenší časový interval, který může trvat krční hysteroskopii - cca 5-10 minut. Mírně delší zkoumal tělní dutinu - 15-20 minut.

V tomto případě, v případě, že žena byla poslána do nemocnice, aby se odstranily polypy v děloze, hysteroskopie provádí v celkové anestezii. Po předběžném kontrolního orgánu prostřednictvím hysteroskopem nahrazuje jeho hysteroresectoscopy. Pomocí tohoto sofistikovanější gynekologa zařízení odstraní z dutiny děložní polypous formace, myomu, endometria, umístěnou pod a odděluje kondenzovaného dělohy (Synechie). Kromě toho, hysteroresectoscopy provádí tkáně odebrány pro histologické vyšetření. Jak dlouho je hojení dělohy hysteroskopie? Operace tohoto typu jsou obvykle zabírají více než 30 minut. Pacient nebude cítit bolest v průběhu řízení a ožívají již v pooperačním pokoji.

Které mohou nastat po zákroku

To znamená, že operace je u konce. Co může žena cítí poté, co? Hysteroskopie dělohy, i provádí v celkové anestezii, může způsobit značné nepohodlí, který je exprimován ve vzhledu tahání bolest v břiše. To je důsledkem porušení integrity sliznice a některé roztahování dělohy stěny a děložního hrdla. Během několika dní, může žena užívat léky proti bolesti (proti křečím).

Téměř všichni pacienti po tomto typu intervence jsou pozorovány lehké krvácení z pochvy. Vezmeme-li v úvahu, že zavedení nástrojů a zařízení, které je zdrojem krvácení zřejmé v děložní dutině. Sondy, fotoaparát a LED žárovky, a to navzdory své malé velikosti, zranit epitelu. Kromě toho je třeba vzít v úvahu skutečnost, že ve většině případů zahrnuje hysteroskopie, které porušují integritu sliznice za účelem odběru vzorků tkáně pro histologické vyšetření. Intenzita bolesti a množství vypouštění nezávisí na tom, kolik dělohy hysteroskopii. V prvé řadě se dotýká státních orgánů u žen v době provozu, jeho individuální charakteristiky (srážení krve, práh bolesti a t d.,).

V profylaktických aplikacích, může lékař předepsat léčbu antibiotiky ženy. To pomáhá, aby se zabránilo vzniku zánětu v pánevních orgánů. Kromě toho existuje celá řada doporučení pro osobní hygienu. Za prvé, to se nedoporučuje návštěvu sauny a koupele. Za druhé, koupel je nutné nahradit sprchou a nastříknutím lepší nedávat za měsíc. Během menstruace se žena doporučuje použít podložky jako tampony se mohou stát příčinou infekce. Před nástupem menstruace jako antikoncepční prostředek by měl být použit tzv bariérovou metodu, tj kondomu.

Vzhledem k tomu, hysteroscopy týká chirurgického zákroku, existují určité náznaky, které by mohly naznačovat komplikace začaly. Když k nim dojde žena okamžitě konzultovat s lékařem, který provedl postup. Tyto vlastnosti zahrnují:

• intenzivní a dlouhotrvající bolesti v pánevní oblasti, která je schopna odstranit bez předpisu léky proti bolesti;
• bohatá vaginální špinění s nebo bez hnisem;
• horečka z ukazatelů subfebrile až kritická.

Přes menší trauma během postupu, jako je uteru hysteroskopie, může dojít ke komplikacím. To je důvod, proč ta žena po ošetření či vyšetření touto metodou musí být velmi pečlivě sledovat jejich stav.

Komplikace hysteroskopie

Ti, kteří utrpěli takovou intervenci, jako dělohy hysteroskopie, důsledky (profesionály zpětné vazby a pacientů k potvrzení této) může být buď pozitivní nebo negativní. Most zřídka zaznamenány tyto komplikace jako děložní perforace nebo perforace ní. Příčinou tohoto poškození může být neopatrný specializované léčby jednotka. Nicméně, většina z rozdílu je způsobeno tím, že cervikální kanál rozšiřuje velmi mírně, čímž vstoupila nástroje ke zvýšení tlaku na zdi těla.

Podívejme se, co Hysteroskopie děložní důsledky může mít za následek. Hodnocení ukazují, že často vyvíjí u žen endometritidy. Tento jev je způsoben latentní zánět dělohy, proti kterému se operace provádí. Aby se předešlo této komplikaci, dost projít podrobném zkoumání před zákrokem. Kromě toho, že je důležité informovat svého lékaře o všech zánětlivých procesů v urogenitálního ústrojí, ke kterým došlo v průběhu 6 měsíců před léčbou na klinice. Dysmenorea mohou být odstraněny pomocí dlouhodobé léčbě antibiotiky.

Podrobný průzkum a pomoci vyhnout se takovým komplikacím jako hemometra, jehož podstatou je hromadění krve v děloze v důsledku porušení proces koagulace. Příznakem této komplikace je silná bolest v podbřišku. Když hematometra doporučuje provést opakované čištění dělohy, aby ji odstranil z krevních sraženin.

Vzácnější hysteroskopie složitě škrábání přebytku při histologie výhonek poškození vrstvy v průběhu odběru vzorků tkáně. Tato patologie, bohužel, nelze léčit.

Navzdory odborníků v praxi komplikací po hysteroscopy, mluvit o tomto postupu jako nosič nebezpečí, to nedává smysl. Za prvé, měli bychom mít na paměti, že se provádí za účelem odstranění vážných patologií, které samy o sobě mohou ohrozit ženský život.

Kolik dělohy hysteroskopii

Náklady na diagnostické a terapeutické postupy s použitím hysteroskopem se liší v závislosti na umístění v nemocnici, a na tom, co to bude trvat manipulace. Hysteroskopie děloha, cena je o něco nižší hysteroresectoscopy považován za cenově dostupnější. Jeho cena je asi 14 až 18.000 rublů. O řád dražší, než je nutné, například odstranění dělohy polypu (hysteroskopie). Cena postupu začíná od 22 tisíc rublů. Tato množství se skládají především z toho, co léky se používají v průběhu chirurgického zákroku. Také v nákladech řízení zahrnuje výplatu pracovní doby lékařů a dalších zdravotnických pracovníků podílejících se na provádění hysteroscopy. Důležitou roli při stanovování cen tohoto typu zdravotní péče hrají v podmínkách provozu. Nižší cena je vidět v tzv office hysteroskopických výkonů, protože jejich realizace nevyžaduje speciálně vybavený pokoj.

Zůstat zdravý!