Parenchymu krvácení: příznaky a první pomoc

Je parenchymu krvácení, při nichž je krev nebude vyčnívat, ale z důvodu poškození vnitřních orgánů, nebo v určitých patologických stavů ze svých konců ve vnitřní dutině tělesa (peritoneální, pleurální).

typy krvácení

Krvácení je krvácení z cév. Nejčastěji se to stává příčinou poškození. To může být v důsledku traumatu (což se stává často) nebo důsledky patologických změn v těle. Tato plavidla „tavení“ je možné vidět u tuberkulózy, onkologických podmínky, vředy, vnitřních orgánů.

Krvácení může být rozdělena do externí, kdy je krev z poškozené cévy se vylévá přes rány nebo přírodních otvorů a vnitřní. V tomto případě je krev se hromadí v dutinách. Následující typy vnější krvácení:

• kapilární - vznikají v důsledku poškození povrchu, krev se uvolňuje v malých množstvích, po kapkách;
• Žilní - je v důsledku hlubších lézí (řezy, proražené rány) s velkým množstvím krve toků tmavě červená;
• krev - stát příčinou hluboké poškození, které poškození arteriální stěny, krev se vlije pulzující proud, a má Jasně červená barva;
• smíšené krvácení může dojít také při hlubší léze, zatímco současně krvácení do rány a tepny a žíly.

vnitřní krvácení

vnitřní krvácení To může také být klasifikovány podle způsobu lokalizace. Když rány a poškození hrudníku může způsobit krvácení, ve kterých proudí krev do pleurální dutiny. V tomto případě je zde hromadí, komprimuje plíce. Projevuje dýchací obtíže a zvyšuje dušnost.

Krvácení v břiše může být výsledkem onemocnění orgánů naskládané v ní, u žen to může být chyba ektopické těhotenství, ale nejčastěji příčinou vnitřního krvácení v břiše se stává tupé poranění břicha, který je doprovázen rupturou jater nebo sleziny. V tomto případě říkáme, že parenchymu krvácení. Kromě toho, může krev nevyteče ven pouze v případě, krvácení břišní dutina, ale také se hromadí v tkáních silnějších, namočením.

Jaký je parenchym

Parenchym - tkanina, která je základem mnoha vnitřních orgánů. Anatomicky, že je vytvořen v závislosti na tělesné úkol epitelu, nervové, svalové, myeloidní nebo lymfoidní tkáně. Parenchymálních orgánů jsou považovány za játra, slezina, ledviny, různé žlázy a dokonce i mozek. Charakteristickým rysem těchto orgánů je, že každý z nich je tvořen parenchyma specializuje vzory, umožňuje tělu plnit svou funkci. Játra jsou jeho segmenty v ledvinách - nefronech, ve slezině - folikulů. Kromě parenchymu, ve struktuře těchto orgánů vydávat stroma - pletiva pojivové tkáně, který provádí podpůrnou funkci a trofické. Pokud je poškození nejmenší krevní cévy (kapiláry), které dodávají tyto orgány, parenchymu krvácení vzniká. Často je obtížné diagnostikovat přítomnost, a tedy v době, kdy se začnou poskytovat pomoc, případné ztrátě krve. Proto je včasná diagnóza a zastavení krvácení parenchymu je prioritou chirurga.

Příčiny parenchymového krvácení

První místo mezi příčinami zranění trvá bezpodmínečně. Bez ohledu na to, zda to bylo příčinou - dopravní nehoda, rána nebo pád z výšky, - dokonce menší expozice může stačit k zahájení parenchymu krvácení. To je způsobeno tím, že i poměrně malé rozrušení těla kapsle (a obvykle je velmi měkké), jako krevní cévy, které se živí parenchymu, a proto jsou zde ve velkém množství, jsou poškozené a krev začne proudit do tělní dutiny.

Kromě zranění, zavolejte na parenchymu mohou krvácet:

• nádory, jak maligní a benigní;
• infekce (tuberkulóza);
• Patologie parenchymatózních orgánů (hemangiom);
• parazitární léze;
• patologie srážení krve.

Mechanismus ztráty krve

Důsledkem krvácení v těle, může být krvácení (v tomto případě se vylil krev proniká do okolní tkáně) nebo hematom. Pak se v tkáni dutina naplněna krví. Když parenchymatózní krvácení jsou možné obě varianty. Nebezpečí, že se krevní cévy, které zásobují parenchymu, jejich struktura neklesl dolů, což znamená, že se krvácení bude pokračovat. I když to není náročná, je to stále příznaky chudokrevnosti zvýší v důsledku toho se orgány a mozek bude trpět hypoxií. Se značnou ztrátou krve vyvíjí hemorrhagického šoku - závažný stav, ve kterém je krevní tlak významně sníženou příznaky a průběh Selhání multiorgánové.

Známky parenchymového krvácení

Navzdory zjevné ohrožení života pacienta, například krvácení není vždy možné okamžitě identifikovat. Často se stává, že ztráta krve dochází v průběhu času s prakticky žádný vliv na celkovou pohodu. Parenchymu krvácení v časných stádiích může být podezření na celkovou slabostí, ospalost, závratě. Pacient je žízeň, „letí“, a tmavší oči, studený pot. Možné mdloby. Stupeň ztráty krve může být měřena faktory, jako je tep, krevní tlak a další objektivních příznaků.

S malou ztrátou krve možná malým poklesem tlaku a zvýšené srdeční frekvence (80-90 BPM). V některých případech, to obecně projde bez zjevných příznaků, což vytváří ještě větší nebezpečí, jako parenchymového krvácení nelze zastavit sami.

Pro mírné charakteristiku ztráta krve zvýšení srdeční frekvence na 100 tepů za minutu nebo vyšší a snížení systolického krevního tlaku indexy pod 90 mm Hg. Art. také bere na vědomí, zrychlené dýchání, bledá kůže, studený lepkavý pot, studených končetin, sucho v ústech, těžká slabost, letargie, slabost, zmatenost vědomí.

V případě velké ztráty krve systolický krevní tlak klesne pod 80 mm, a tepová frekvence může překročit 110 tepů za minutu. Dýchání povrchní, hodně učení, nablyudpetsya zívání, patologickou spavost, třes, snížené vylučování moči, náhlá bledost, mramorování pokožky, letargie nebo zmatenost, bolestivou žízeň, cyanóza končetin, akrozianoz.

Krvácení, život ohrožující

Masivní vnitřní krvácení vyznačující se snížením tlaku na 60 ° C a zvýšenou srdeční frekvenci na 140-160 tepů za minutu. Cheyne-Stokes dýchání (dýchací pohyby první prohloubil a stále častější, ale jejich intenzita je 5-7 inhalace začne padat, následuje pauza). Zmatené vědomí nebo chybí, točení hlavy, kůže světle prudce, někdy s šedivý nádech. Obličejové rysy nabroušené, oči dřez.

Lethal ztráta krve (zpravidla je to třetina objemu, tj 1,5-2 litrů) je doprovázen rozvojem komatu. V tomto případě se tlak sníží pod 60 mm, nebo vůbec ne stanoveno, snížení puls zpomalí 2-10 tahy pozorovány křeče, lapat dýchání, rozšíření zornic, suchá kůže, „mramoru“. Typicky, tato podmínka je nevratná - nevyhnutelně přijde utrpení, a pak smrt.

Parenchymu krvácení - první pomoc

Video: žít zdravě chyby v poskytování první pomoci !. (08.5.2016)

Každý ví, že velmi často včas poskytnout první pomoc může zachránit život pacienta. Bohužel, nelze totéž říci o vnitřním krvácením. Parenchymu krvácení nemůže být zastavena nebo snížena improvizovanými prostředky, co je nejdůležitější, co lze udělat pro oběti - je to jako, že je, zavolat sanitku co nejdříve doručit ji do chirurgické nemocnice.

Chcete-li stav pacienta nedošlo ke zhoršení, až do svého příchodu, můžete poskytnout následující pomoc v parenchymu krvácení:

• dát oběti do vodorovné polohy se zvýšenou polohou nohou v případě, že případně krvácení do břišní dutiny, nebo polohy polo-sedí s podezřením hemotoraxem;
• v oblasti určeného krvácení dát za studena.

Dávejte pozor! Pacienti s příznaky vnitřního krvácení je přísně zakázáno oteplování terapie prostor, vyvolat zvracení a udělat klystýr a předepsat léky, které stimulují srdce.

Video: První Heavy Aid krvácení

léčba

K dnešnímu dni je jediný způsob, jak zastavit krvácení parenchymu - chirurgický zákrok. Obvykle se tak stane při nouzovém provozu, před nímž chování laboratorní studie hodnotící buňky hematokritu, hladina hemoglobinu a červených krvinek dělat břišní ultrazvuk, x-ray.

Existuje několik způsobů, jak zastavit krvácení parenchymu. Jsou to:

• resekce orgánů;
• sušení žlázy;
• elektrokoagulace plavidla;
• vaskulární sešívání;
• embolizace krmných nádob;
• Použití hemostatické houby.

Spolu s zastavení krvácení, nejdůležitějším úkolem je kompenzovat ztrátu krve, obnovit objem cirkulující kapaliny a zlepšení mikrocirkulace. Pro tento účel provádět transfuzi krve, plazmy a krevních produktů, a udržování 5% roztok glukózy, chloridu sodného.