Příznak Shchetkina-Blumberg: diagnostická hodnota

Video: Symptom Shchetkina-Blumberg

V klinické praxi, každý poskytovatel zdravotní péče první dovednost, s níž lékař zhodnotí stav pacienta a stanovit předběžnou diagnózu jsou běžné dotazování a vyšetření, stejně tak, jak je uvedeno na každém systému těla, cardiophony a plíce, pohmatem a bicí. To platí zejména lékařské přijetí, které jsou pro každého pacienta je přidělena jen velmi málo času, a když přijde urychleně, pak několik minut. Tak často pozitivní symptom Shchetkina-Blumberg diagnostikovat pacienta příznaky zánětu pobřišnice a okamžitě převést na chirurgickém oddělení. Na pohmat technice rozlišujeme povrchová i hluboká, která se přímo posoudit stav vnitřních orgánů. Použila tuto techniku ​​především pro podezření na onemocnění trávicího traktu a močového traktu, jako oblasti žaludku nejvhodnější pro takové neinvazivní, ale často bolestné, výzkum.

Video: lékařská diagnóza: Jak lékaři analyzovat příznaky učinit diagnózu

Některé techniky pohmatem

Například, jeden z hlavních metod symptomů-Shchetkina Blumberg, Kera, Murphy, Chauffard, Mayo-Robson, a některé brániční vyčnívající k vložení sternocleidomastoideus na klíční kosti. Tyto techniky ukazují citlivost v určitých místech, což se projevuje v jednotlivých onemocnění. Tak často se jedná o pozitivní symptom Shchetkina-Blumberg zánět slepého střeva, zánět pobřišnice návrh, perforace dutých prováděcích orgánů Kera a Murphy - zánětlivých onemocnění žlučníku a jeho vodivých cest. Bolest v místě Chauffard a Mayo-Robson (projekce hlavy a ocasu slinivky břišní), že akutní fáze pankreatitidy. Nicméně, nejdůležitější z nich je, možná, je to příznakem Shchetkina-Blumberg, protože jeho pozitivní varianta označuje peritoneálního dráždění interoceptors, takže - na vnitřní krvácení nebo distribuci tohoto základního serózu zánětlivého procesu s tělem dutiny břišní. A tento stav je v každém případě nouze.

Příznakem podráždění peritonea

Chcete-li řádně zkontrolovat příznak Shchetkina-Blumberg v těle pacienta by mělo být umožněno, aby se ohýbal štětce v interfalangeálních klouby situace (jako kdyby držel v ruce malé kuličky) a držel tři pracovní prsty (index, střední a kruh) do břicha. Pak požádat pacienta, aby se zhluboka nadechnout (v tomto okamžiku budete muset sbírat kožní řasu a vytáhněte ji dolů), výdech (prohloubit své prsty na 3-4 cm) a jejich prudce trhne. Pozitivní symptom Shchetkina-Blumberg zváží, pokud je posledním aktem něhy v této oblasti prudce zvyšuje. To může být také negativní a pochybné. Nejčastěji je provedena kontrola, zda pacient přijde do ošetřovna nebo klinika s syndrom akutní břicha a stěžuje na dlouhodobé progresivní bolestí. Nejčastěji je symptom Shchetkina-Blumberg pozitivní při návrhu zánět pobřišnice a zánět slepého střeva. V takovém případě je pacient převeden na další operaci odborníkům již objasnil příčinu charakteristických projevů.