Chronické demyelinizační polyneuropatie: popis, typy, příčiny, příznaky a léčba

Demyelinační polyneuropatie - závažné onemocnění, které je doprovázeno zánětem nervového kořene s postupným zničením myelin pochva. Při správné a včasné průběh léčení nemoci mohou být eliminovány, aby se zabránilo vážné důsledky. Je proto důležité znát hlavní příčiny a příznaky onemocnění, včas navštívit lékaře.

Co je to nemoc? Přehled

Ihned je třeba poznamenat, že nemoc je vzácná - pouze 1-2 100 tisíc lidí trpí podobným onemocněním. Jsou náchylnější k tomuto onemocnění dospělých mužů, přestože ženy a děti mohou být konfrontováni s takovou diagnózou. Zpravidla, demyelinizační polyneuropatie doprovázenou symetrickým lézí nervových kořenů, což má za následek rostoucí slabosti distální a proximální končetin svalů. Mimochodem, docela často, tato choroba je spojena s Guillain-Barré syndromu. A dodnes není známo, zda je chronické zánětlivé demyelinizační polyneuropatie, samostatné onemocnění nebo formy výše uvedených příznaků.

Mezi hlavní příčiny nemocí

Bohužel, příčiny a mechanismus vývoje onemocnění k dnešnímu dni není známa až do konce. Nicméně, dlouhodobé studie prokázaly, že zánětlivá demyelinizační polyneuropatie - autoimunitní onemocnění. Z různých důvodů, imunitní systém začne přijímat vlastní buňky těla jako cizí, což vede k produkci specifické protilátky. V tomto případě, tyto antigeny napadnout nervové kořenové tkáně, což způsobuje zničení myelinové pochvy, což způsobuje zánět. V souladu s tím, nervy ztrácejí své základní vlastnosti, což vede k narušení inervace svalů a některých orgánů.

V tomto případě, stejně jako u téměř jakékoliv jiné autoimunitní onemocnění, existuje genetická dědičnost. Kromě toho existuje řada faktorů, které mohou změnit imunitní systém. Patří mezi ně metabolické a hormonální přerušení, těžké fyzické a emocionální stres, trauma, stálý stres, závažné onemocnění, infekce těla, očkování, chirurgii.

Demyelinační polyneuropatie: Klasifikace

V moderní medicíně, existuje několik systémů klasifikace nemoci. Například, v závislosti na příčině, izolované alergický, traumatické, zánětlivé, toxický, a některé jiné formy choroby. Podle patomorfologii lze odlišit demyelinační a axonální odrůda polyneuropatie.

Měli bychom také hovořit o povaze onemocnění:

• Akutní demyelinační polyneuropatie vyvíjí rychle - senzorické a motorické poruchy rozvíjet v průběhu několika dnů nebo týdnů.
• V subakutní formy onemocnění se nezvyšuje tak rychle, ale poměrně rychle - od několika týdnů do šesti měsíců.
• Chronická polyneuropatie je považován za nejnebezpečnější, protože se může rozvinout skrytý. Průběh nemoci může trvat i několik let.

Video: polyneuropatie - diagnostika a léčba

Mezi hlavní příznaky onemocnění

Video: Hypertenze - Angina postižení

Klinický obraz u takových onemocnění, závisí na mnoha faktorech, včetně formy onemocnění a příčiny jejího vývoje konkrétního pacienta a jeho věku. Demyelinační polyneuropatie, obvykle v časných stádiích je doprovázen svalová slabost a někteří poruchy vnímání. Například pacienti někdy stěžují na sníženou citlivost v končetinách, pocit pálení a brnění. Pro akutní formy onemocnění charakterizované výskytem silných girdling bolestí. Ale když jde o chronické destrukci nervových kořenů, bolest nemůže být příliš výrazný, nebo chybí úplně.

Tím, parestézie končetin jeví jako proces pokračuje. Při prohlídce budete dojít ke snížení nebo absenci šlachových reflexů, nebo jejich úplné vymizení. Nejčastěji se tento proces demyelinizace pokrývá nervů končetin, ale je možné porazit jiné nervy. Například někteří pacienti si stěžují na znecitlivění jazyka a oblasti kolem úst. Mnohem méně často pozorovat nebe obrna. V tomto stavu, pacient je obtížné polykání jídla nebo sliny.

Axonální, demyelinizační polyneuropatie: Typy a symptomy

Zničení axony jsou obvykle způsobeny toxický účinek na tělo. Axonální forma nemoci je rozdělen do několika základních typů:

• Akutní polyneuropatie ve většině případů je způsobeno těžké otravě organismu (například, oxid arsenu a dalších nebezpečných toxinů). Symptomy poruch nervového systému objevit poměrně rychle - po 14-21 dnech se pacient může být viděn obrna horních a dolních končetin.
• Subakutní forma nemoci mohou být způsobeny otravou a těžké metabolické poruchy. Mezi hlavní příznaky se mohou vyvinout v průběhu několika týdnů (někdy až 6 měsíců).
• Chronická axonální neuropatie se vyvíjí pomalu, někdy tento proces trvá déle než pět let. Obvykle se tato forma je spojena s přítomností genetické predispozice, stejně jako dlouhodobé intoxikaci organismu (tam je, například, v chronického alkoholismu).

Metody diagnostiky

videa: "zašít" Sám na 270 UAH - Kherson zařízení

Pouze zkušený lékař může diagnostikovat „demyelinační polyneuropatie.“ Diagnostika onemocnění - složitý proces, který zahrnuje několik světel. Chcete-li začít, aby rutinní fyzikální vyšetření a sběr nejúplnějším historii. Pokud má pacient sensorimotor neuropatie, která se vyvíjí ne méně než dva měsíce, to pádný důvod Pro přesnější diagnostiku.

Později, zpravidla pod dalšímu šetření. Například měření nervové vodivosti rychlosti impulsů podél motorických nervů může prokázat snížení hlavních ukazatelů. A na laboratorní studii proteinových hladin mozkomíšním moku zvýšené pozorovány.

Jaká léčba nabízí moderní medicínu?

Která léčba vyžaduje demyelinizační polyneuropatie? Ošetření v tomto případě se skládá z několika kroků, a sice odstranění zánětu, potlačení imunitního systému a v důsledku činnosti podpory.

Video: Co je renální angiomyolipom?

Při zhoršení zánětu a přítomnosti silných pacientů užívajících hormonální protizánětlivé léky, a to kortikosteroidy. Nejúčinnější je "prednisolon" a jeho analogy. Léčba začíná s vysokou dávkou, která se snižuje jako vymizení symptomů. Typicky se svalová síla se začne vracet po několika týdnech. Ale je třeba poznamenat, že dlouhodobé užívání léku může vést k závažným vedlejším účinkům.

Pacienti s chronickým onemocněním se často doporučuje plazmaferezou, která dává dobré výsledky a dokonce dosažení remise. Také pacienti jsou podávány léky, které mohou inhibovat aktivitu imunitního systému - musí absolvovat kurzy pro téměř celý život. Jedním z nových technik moderní terapie je intravenózní imunoglobulin.

Prognóza pro pacienty s polyneuropatií

Výsledkem je v tomto případě závisí na formě onemocnění, kvality zpracování, jakož i některé z jednotlivých charakteristik organismu. Například, osoba s akutní formou choroby, která se rychle dostala potřebnou léčbu, trpí následky této nemoci mnohem jednodušší. A ačkoliv úplné uzdravení může být dosaženo v žádném případě vždy, mnoho pacientů se vrátit do normálního života.

Ale chronické demyelinizační polyneuropatie, která se vyvíjí pomalu a v průběhu několika let, může vést k nevratnému poškození nervového systému, zdravotního postižení a dokonce i smrt. Mimochodem, toto onemocnění se přenáší starších pacientů nejhůře.