Anestezie obecné: Typy a kontraindikace

úleva od bolesti (analgezie) u daného chirurgického zákroku, může být dvojího druhu:

• Místní - pacient je při vědomí, anestezi jen jedna z oblastí těla, kde se tato operace uskuteční;
• Celkové - pacient je ponořen do hlubokého spánku medikace.

Obecné a lokální anestezie je stejně najít své místo v moderní medicíně. V lokální anestezii a spinální uvolnění epidurální. V těchto případech je pacient při vědomí, ale nevlastní svém spodním část těla, Je zcela necitlivé a ztrácí citlivost. Anestezie celková anestezie je často nazýván.

Video: Druhy anestezii na klinice Medlyuks - říká anesteziolog-intenzivistů

Koncept anestézie

Anestezie - General anesteziya- přeloženo z řečtiny znamená „necitlivost“ „necitlivost“. Jeho význam spočívá v tom, že s pomocí léků mají vliv na centrální nervový systém a zcela blokovat nervové impulsy, které se vysílá. V důsledku všech lidských reakcí se zpomalil, a je ponořen do tzv spánku indukovaného léky.

Tento sen se nedá srovnávat s obvyklým denním spánku, kdy člověk může probudit při sebemenším šelestu. Když lékařské spánku u lidí, ve skutečnosti, vypnutý na chvíli téměř všechny životně důležité systémy, kromě kardiovaskulární.

prenarcosis

Před celkové anestezii, musí pacient podstoupit speciální výcvik - premedikace. Téměř všichni lidé mají tendenci zkušenosti úzkost nebo strach ze zákroku. Stres způsobený úzkostí, mohl být nepříznivě ovlivněn v průběhu chirurgického zákroku. Pacient v tomto okamžiku tam je obrovský adrenalin. To vede k selhání životně důležitých orgánů - srdce, ledviny, plíce, játra, což s sebou nese komplikace během operace a po jeho skončení.

Z tohoto důvodu, anesteziologové považují za nezbytné ke zklidnění muže před chirurgickým zákrokem. Za tímto účelem jmenoval agenti sedativní přírodu - to se nazývá premedikace. V operacích, které je plánováno v předstihu, premedikace před strávit noc. Pokud jde o mimořádné události - se nachází přímo na operačním stole.

Milníky, druh a stupeň celkové anestezie

Celková anestezie se provádí ve třech fázích:

• Indukce anestezie nebo indukce - provádí jakmile byl pacient na operačním stole. Vstoupil lékařské přípravky, které poskytují hluboký spánek, naprosté uvolnění a úlevu od bolesti.
• Údržba anestezie - anesteziolog musí přesně vypočítat výši nutných léků. Během operace, neustále pod kontrolou všechny funkce pacienta: krevní tlak se měří, sledují na srdeční frekvenci a dýchání. Důležitým ukazatelem v této situaci má srdce a množství kyslíku a oxidu uhličitého v krvi. Anesteziolog by měl být vědom všech fází provozu a doba jejího trvání, tak, aby mohl v případě potřeby přidat nebo snížit dávku léků.
• probuzení - z narkózy. Anesteziolog je přesný výpočet množství drog rovněž s cílem přivést pacienta v době hlubokého spánku léky. V této fázi léčby je třeba dokončit svou činnost, a člověk začne probudit jemně. To zahrnuje všechny orgány a systémy. Anesteziolog nezanechává pacienta tak dlouho, jak on přijde úplně do vědomí. Dýchání Pacient by měl stát nezávislou, krevní tlak a tep stabilizovat, reflexy a svalový tonus, aby se úplně do normálu.

Anestezie má obecně následující kroky:

• seminarcosis - zmizí hmatové citlivosti, se necítil práh bolesti, ale jsou odrazy kosterních svalů a vnitřních orgánů.
• lehká anestézie - uvolňuje kosterní svaly, většinou zmizí postřeh. Chirurgové existuje možnost lehkých povrchových operací.
• plná anestézie - svalová relaxace kosterního svalstva, blokoval téměř všechny reflexy a systémy, kromě kardiovaskulární. To bude možné provádět operace jakékoliv složitosti.
• ultra-hluboké anestezie - lze říci, že tento stav mezi životem a smrtí. Blokované téměř všechny reflexy, svaly jsou naprosto uvolněně jako kosterního a hladkého svalstva.

Druhy celkové anestezii:

• maska;
• intravenózní;
• celkově.

adaptační období po celkové anestezii

Po pacienta z celkové anestezie k jejímu zdravotnímu stavu ošetřujícím lékařem. Komplikace v celkové anestezii jsou vzácné. Po každé operaci má své vlastní označení. Například pokud operace byla provedena na břiše, doba nemůže pít vodu. V některých případech, to je povoleno. Sporný dnes je otázka mobility pacientů po operaci. Kdysi se, že osoba v pooperační období žádoucí, protože je možné, že je v posteli déle. V současné době se doporučuje vstát, nezávisle se pohybovat po poměrně krátké době po operaci. Předpokládá se, že to přispívá k rychlému zotavení.

Video: Anestezie pro laparoskopické operace

V každém případě by měl pacient poslouchat doporučení svého lékaře, jinak zotavení může být odloženo.

Volba metody anestézie

Pro úlevu od bolesti procesu je zodpovědný anesteziolog. On, spolu s lékařem a pacientem, se rozhodnout, jaký druh anestezie, aby dala přednost konkrétním případě. Volba způsobu anestezie je ovlivněna mnoha faktory:

• Objem plánované operaci. Například odstranění krtka nevyžaduje celkovou anestezii, ale chirurgický zákrok na vnitřních orgánech pacienta - to je vážná věc a vyžaduje hluboké a dlouhotrvající spánek léky.
• pacientův stav. V případě, že pacient je ve vážném stavu nebo předpokládaných žádné komplikace chirurgického zákroku, je otázka lokální anestezie není možné.
• Zkušenosti a odborné znalosti operatéra. Anesteziolog ví o průběhu operace, a to zejména v případech, kdy je lékař pracující s Není to poprvé.
• Ale samozřejmě, anesteziolog při výběru a při absenci kontraindikací vždy zvolit způsob anestezie, který je blíž k sobě, a v tomto čísle lepší spolehnout se na něj. Ať už je to obecně, nebo lokální anestezie - co je nejdůležitější, že operace byla úspěšná.

Pokyny pro pacienta před operací

Před zahájením operace se koná vždy komunikaci mezi pacientem a anesteziologa. Lékař by měl ptát převedených dřívějších operací, které byly v narkóze a pacient ze svého trpěl. Ze strany pacienta je velmi důležité, abyste svého lékaře vše, nechybí ani jediný detail, protože to pak může hrát roli v operaci.

Video: Druhy anestezie? Jak jsou vybrány?

Před operací, pacient musí pamatovat na nemoci, které musely být přesunuty po celou dobu svého života. To platí zejména chronických onemocnění. Také, pacient by měl informovat lékaře o léky, které je nucen vzít v tuto chvíli. Je možné, že Váš lékař může požádat, mnohem více dalších otázek, kromě všech výše uvedených. Tyto informace jsou nezbytné k němu, aby se odstranily sebemenší chybu při výběru způsobu anestézie. Vážné komplikace celkové anestezie jsou vzácné, pokud byly řádně provedeny všechny akce ze strany anesteziologa a ze strany pacienta.

lokální anestezie

Lokální anestézie ve většině případů nevyžaduje zásah anesteziolog. Lékaři mohou nezávisle provádět tento typ anestezie. Oni prostě odříznout místo chirurgie léků.

S lokální anestezii je vždy riziko, že se cítil nedostatečný počet zavedených drog a práh bolesti. V tomto případě, nepropadejte panice. Musíte požádat lékaře, aby přidání léku.

spinální anestézii

Když je spinální (spinální) anestezii injekčně přímo do míchy. Pacient cítí pouze injekci. Po indukci anestézie, celá spodní část těla Strnule ztratil cit.

Tento druh anestezie je úspěšně používán v operacích na nohy, urologii a gynekologii.

epidurální anestezie

V epidurální anestézie v oblasti mezi páteřního kanálu a míchy katétr, který prostřednictvím mohou být podávány léky proti bolesti.

Epidurální anestezie je někdy používán k úlevě od bolesti při porodu a často - při dlouhých operacích v oblasti gynekologie a urologie.

Co je lepší, epidurální nebo celkové anestezii? Jedná se o velmi kontroverzní téma dnes. Každý z nich má své vlastní argumenty v této věci.

Video: Anestezie u dětí během zubního ošetření. Časté dotazy. Natadent

maska ​​narkóza

Maska anestezie nebo inhalační celkové anestetikum se zavádí do těla přes dýchací cesty pacienta. V tomto typu spánku anestezie je udržována speciálním plynem, který anesteziologové přiváděného přes masku připojené k obličeji pacienta. Používá se pro mírné krátkodobé operace.

Pokud používáte masky anestezie pro pacienta je nejdůležitější - poslouchat lékaře: dýchání, když se ptá, co říká, odpovídání na dotazy, které pro ně. Pokud masky anestezie je pacient snadno vstoupit do spánku, a stejně snadno ho probudit.

phlebonarcosis

Pro intravenózní anestetik, které způsobují spánku a relaxace indukované testovanou látkou, se zavádí přímo do žíly. To umožňuje dosáhnout rychlý účinek a kvalitu výsledků.

Intravenózní anestezie může být použit v celé řadě operací. On je nejčastější u klasické chirurgii.

Celková anestezie se svalovou relaxaci vícesložkových

Vícesložkové tento typ anestezie nazvaný protože kombinuje masku a intravenózní anestezii. To znamená, že složka celkové anestezie podávané jako léčiva intravenózně a ve formě plynů přes dýchací systém. Tento typ anestezie umožňuje dosáhnout maximálních výsledků.

Svalová relaxace - uvolnění kosterního svalstva. To je během chirurgického zákroku velmi důležité.

Vícesložkové anestezie se doporučuje pro vážné a dlouhodobé operace. Dnes v narkóze, takže to funguje na břišních orgánů, hrudníku.

Celková anestezie. kontraindikace

Použitím celkové anestézie, existují některé kontraindikace:

• srdeční selhání;
• těžká anémie;
• infarkt myokardu;
• zápal plic;
• akutní ledvin a jater;
• astma;
• epilepsie;
• antikoagulační léčba;
• endokrinní onemocnění, jako je tyreotoxikóza, dekompenzované diabetes, nadledvinek choroby;
• plný žaludek;
• těžké intoxikace alkoholem;
• absence anesteziolog, základních léků a vybavení.

Obecné a lokální anestezie - jsou velmi důležitými prvky v moderní chirurgie. Žádná operace probíhá bez anestezie. V tomto ohledu musíme vzdát hold k lékům, protože ne každý člověk může pohybovat bolestivý šok.