Prokinetika - co to je? nová generace prokinetiky: seznam

Prokinetika - co to je? V zemích SNS, neexistuje shoda v tom, jaké léky jsou zahrnuty do této skupiny, takže každý gastroenterolog sám rozhodne, že přinese v tomto seznamu, a co ne. Prokinetika - co to je? To je to, co se snažíme zjistit.

Definice a stručný popis

prokinetika - Co je to? toto skupina léků, které stimulují motilitu trávicí trubice a zabraňuje anastaltic vlny.

Gastrointestinální onemocnění jsou často doprovázeny refluxem tráveniny z dolní části střevního trubky v nadloží, narušení průchodu bolus nebo stagnace ve střevě segmentu. Všechny tyto příznaky jsou spojeny s poruchou propagaci tráveniny ze zažívací trubice, pak odstranit symptomy mohou být vliv na kontrakci hladkých svalů v jeho stěnách. To je to, co prokinetika. Jejich léčebný účinek je v důsledku blokování přenosu iontů mechanismu (dopamin, 5-HT4 receptory, v kombinaci) nebo vliv na metabolismus acetylcholinu. Dosažení klinický účinek je kvůli zvýšenému množství acetylcholinu v synaptické štěrbině, nebo amplifikaci cholinesteráz výrobků, které zvyšuje rozklad ACh, produkty redukce ACh nervových zakončení.

Fyziologicky účinky léků Zdá se, že zvýšení srdeční svěrače jícnu tón, evakuace obsahu žaludku, koordinaci mezi antra a dvanáctníku, produktivní peristaltiku střev.

Do první skupiny léků

Prokinetika - léky, které blokují dopaminové D2-receptory, a tím stimuluje aktivitu svalů a poskytování gastrointestinální vlákna antiemetický účinek. Mezi tyto léky patří: "metoclopramide" (První generace, zástupci - "Reglan" a "raglán") "bromopride", "domperidon" (Druhé generace), "Dimetpramid", "itoprid",

Prokinetika, používané při léčbě gastroezofagialnoreflyuksnoy onemocnění (GERD), YAZHDPK, funkční dyspepsie přírodě, zúžení jícnu po poškození a v důsledku adhezí, pooperační obrnou zásah do břicha, porucha odtoku žluči, nadýmání.

Také prokinetika - léky, které mohou být použity pro nevolnost a zvracení způsobené otravou nebo porušení pravidel jídle onemocnění virového nebo bakteriálního původu, těhotenství v prvním trimestru, akutní koronární nedostatečnosti, poranění hlavy, anestézie, ozařování a chemoterapie. Neefektivní zvracení vestibulární původ, neboť nemá vliv na střední ucho a prodloužené míše.

Antipsychotika pomoci se zvracením

"sulpirid" a "Levosulpirid"Jest neuroleptikum s podobným mechanismem účinku, mají také pozitivní antiemetickou účinek, takže mohou být použity v gastroenterologické praxi.

"metoclopramide" (Prokinetiky) návod k obsluze

"metoclopramide" - přímá stimulant hladkého svalu a má všechny potřebné vlastnosti pro dosažení klinicky významných výsledků, ale kvůli gematogistologicheskie bariér propustnosti by měl být používán s opatrností. Možné vedlejší účinky, jako křeč obličejových svalů, příznakem „vrána k nohám“, rytmické vysunutí jazyka, poruchy bulbárních, křeče svalů ekrtraokulyarnyh křečovitý torticollis, nadměrný tón extensor svaly, Parkinsonova syndromu, ospalost, slabost, hučení v uších, bolesti hlavy, úzkost, zmatenost.

V některých případech je žádoucí, aby se prokinetiki? Návod k použití uvedené aplikace, která je nežádoucí v případě přecitlivělosti na léčiva, nádory kůry nadledvin, střevní obstrukce, perforace střev a krvácení způsobené nimi prolaktinozavisimoy nádor, epilepsie a extrapyramidové poruchy, až 16 týdnů těhotenství, miminko během kojení pro děti do 5 let. Bezpečnostní opatření by měla být stanovena při snížené clearance zvýšená hladina kreatininu krevní tlak, astma, ve věku do 14 let.

Spolknout Tento lék půl hodiny před jídlem, na tabletu v 9:00, 12:00, 15:00 a 18:00. Délka léčby - čtyři až šest týdnů, někdy to může být prodloužena až na šest měsíců.

V případě, že forma uvolnění - kapalina, se podává intramuskulárně nebo intravenózně. Pro dospělé a děti nad 14 let - 10 mg. Maximum na jednom okamžiku - 20 mg denní dávka - 60 mg. Obsah ampule je možno ředit v izotonickém roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku glukózy.

Video: Toto je co ještě?! | Jedna noc v Flumpty je 2

"domperidon": Návod k použití

"domperidon" Jedná se o selektivní blokátor dopaminových receptorů, kromě toho nepronikne BBB, ale když je příjem není vyvíjet nežádoucí účinky popsané výše. Avšak zvýšení sekrece prolaktinu, spustí gynekomastie, galactorrhea a nepřítomnost menstruace. Kromě toho pacienti hlášeny kožní vyrážka, sucho v ústech, průjem a bolesti hlavy.

Nedoporučuje se pro použití pro lidi s alergií na složky léků, krvácení ze zažívacího traktu, střevní obstrukce, prolaktinom, laktace, věk do 5 let věku nebo o hmotnosti až 20 kilogramů. Opatření, aby se v průběhu těhotenství, ledvin a / nebo jaterní nedostatečností.

Pít dvacet minut před každým jídlem až 10 mg, v případě potřeby, a může pít před spaním. Maximální denní dávka - 80 mg. Pokud jsou přítomny v léčbě antacida, které snižují sekreci žaludečních šťáv, měly by být oddělen od pitné domperidonu, sdílení jíst jídla.

"itoprid": Návod k použití

"itoprid" To kombinuje vlastnosti antagonisty dopaminových receptorů a blokátorem acetylcholinesterázy. Vliv na hypotalamus-hypofýza-nadledviny systému, zvyšující se koncentrace somatostatinu a snížení adrenokortikotropní hormon. Negativní účinek je vyjádřen jako leukopenie, trombocytopenie, hypersenzitivní reakce, hyperprolaktinemie, nevolnost, třes, žloutenka. Při příjmu je nutné sledovat stav periferní krve, a zajistit, že nejsou žádné vedlejší účinky.

Nedoporučuje se pro osoby s přecitlivělostí okamžitého nebo opožděného typu, gastrointestinální krvácení historii, utěsnění lumen nebo kompresi cizího tělesa z aniž by mladších šestnácti let, těhotenství, kojení.

Lék se užívá perorálně před jídlem po dobu 50 mg třikrát denně.

antagonisté "acetylcholin"

Tato skupina zahrnuje:

• "aceclidine" (M-cholinomimetickými);
• "Fiziostigmin", "galantaminu", "tegaserod", "prukaloprid" (Reverzibilní inhibitor cholinesterázy)

Tyto léky patří pouze částečně společnosti prokinetik kvůli jejich vedlejší účinky: účinky na výměnu draselných iontů, a v důsledku toho prodloužení Q-T intervalu, což vede k poruchám srdečního rytmu. U velkého množství léků byly staženy z farmakologického trhu z tohoto důvodu.

"aceclidine": Návod k použití

Prokinetika - co to je, jak a kdy je používat? V každém případě se poraďte s lékařem a pozorné studium návodu k použití.

"aceclidine" se používá k odstranění ztráty tónu zažívacího traktu a močového měchýře po operaci, snižuje nitrooční tlak, může být tedy použit v oftalmologii. Forma produktu - injekce, subkutánní injekcí podáno 1,2 ml roztoku 0,2%. Max najednou - 0,004 g, s denním ne více než 0,012, vedlejší účinky - ptyalism, pocení a průjem.

Kontraindikace použití jsou CHD, zvýšení HDL, bronchiální astma, a jiné hyperkineze parkinsonismus, těhotenství, krvácení z dutiny břišní.

Video: To je to, co je? (HQ) «The Adventures of Electronics“

"Fiziostigmin" Používá se zejména v očním praxi, ale někdy se může zapojit do gastroenterologii pod střevní paréza. Léčivo podává podkožně 0,5 - 1 ml roztoku 0,1%. Maximální množství léčiva za den by neměla překročit 0,001 g

Vedlejší účinky jsou posílení slinění, bronchospasmu, střevní křeč svalů, změny srdečního rytmu, křeče.

Video: Co je to (1988) - sovětské karikatury

Kontraindikace: angina, epilepsie, astma, mechanické střevní obstrukce, peritonitida, sepse, těhotenství.

"galantaminu": Návod k použití

"galantaminu" V jednotlivých případech se používají jako antagonista pro myorelaxancií v pooperačním období se snížením svalového tonu střeva a močového měchýře. Kontraindikace k použití je přecitlivělost, epilepsie, astma, krevní tlak nad 139/99 mm Hg, COPD, mechanický uzávěr střevní kanálu, renální funkce ledvin, věku 9 let. Omezeno na účel, těhotenství v případech, kdy potenciální škody převyšují přínosy. Během kojení, mohou být přenášeny na dítě prostřednictvím mateřského mléka.

Nežádoucí účinky: snížení tepové frekvence, TTP, AV blokáda, arytmie, nevolnost, zvracení, průjem, dyspepsie, svalové křeče, inkontinence moči, hematurie, třes.

To může být podáván subkutánně, intramuskulárně, intravenózně, transdermálně, orálně. Dávka se upravuje individuálně, na základě anamnézy onemocnění a měla by být opravena ošetřujícím lékařem. Průměrná denní dávka pro dospělé - od 10 do 40 mg, rozdělený do dvou až čtyř dávek.

Nová generace prokinetiky

Na základě dnešního itoprid vyrábět léky, jako je "Ganaton", "Itomed", "Pramer", Jeden z nejnovějších a nejúčinnější jsou tyto nové generace, jako jsou prokinetiky "koordinaks" a "Prepulsid", Ačkoli oni mohou způsobit závažné nežádoucí účinky v srdci.

Nejpopulárnější mezi gastroenterologists ostatků "Motilium" (Účinná látka - domperidon), který v sobě spojuje kvalitu metoklopramidu, ale nemá její negativní důsledky.

Jaké jsou nejúčinnější pprokinetiki? Seznam výrobků nyní zahrnuje:

1. "itoprid" (Aktivní složka) - "Ganaton", "Itomed", "primer" (Obchodní název).
2. "metoclopramide" - "raglán", "Reglan",
3. "cisaprid" - "koordinaks", "Prepulsid",
4. "domperidon" - "Motilium", "Motilak", "Motinorm", "Passazhiks",

Nyní víme, že takový prokinetický. Uveďte je, jak vidíte, je velmi velký. Ale nezapomeňte, že před použitím žádné léky by se měli poradit se svým lékařem! Zůstat zdravý!