Spontánní pneumotorax: její příčiny, klinický obraz a léčba

Pneumotorax - patologický stav, ve kterém vzduch vstupuje do pleurální dutiny, což vede ke zvýšení tlaku v něm.

Video: Lékařské tajemství - Co může maskovat jako chřipka a vyvolat spontánní pneumotorax?

Při tomto onemocnění jsou následující odrůdy:

bull- spontánní pneumotorax. Důvody pro tuto formu onemocnění často zůstává nejasný (v případech, kdy se vyskytuje v první řadě). Sekundární spontánní pneumotorax vyvíjí v různých komplikací plicní zabolevanij

Video: Elena Malysheva. Příznaky a léčba zánět pohrudnice plic

bull- traumatizující. Rány způsobil na hrudi, ve kterém se vzduch dostane do pohrudniční polost-

bull- iatrogenní. Je může nastat komplikace při špatném zacházení a plicní patologie, kdy jednotlivé diagnostické zákroky (např., Po pohrudniční proražení tašky, po torakocentéza nebo pleurální biopsie a také vzhledem k centrální žilní katetrizace).

Video: Léčba ascitu a exsudativní zánět pohrudnice

Zvažte rysy vývoje a průběhu spontánního pneumotoraxu.

Tato forma nemoci je primární a sekundární. Primární spontánní pneumotorax bývá často diagnostikována u vysokých a tenkých mladých dospělých. Stojí za zmínku, že kouření zvyšuje riziko rozvoje ničení je téměř 20krát. uprostřed typ pneumotoraxu neprojevily zjevné plicní patologie, ale na dalším šetření, velmi často odhalí subpleural bul, datové struktury mohou být také pozorovány u pacientů, kteří nekouří (téměř 81% případů). Je však třeba připomenout, že býci ještě vytvořen jako výsledek degradace lehkého elastického materiálu, který je při nadměrné aktivaci neutrofilů a makrofágů, které se vyvíjí na pozadí kouření.

Sekundární pneumotorax vyvíjí vždy na pozadí již existujícího onemocnění plic. Tato forma nemoci je obtížné, protože je spojena s významným poškozením kardiovaskulárního systému.

Mezi hlavní příčiny sekundárního spontánního pneumotoraxu je třeba rozlišovat chronická obstrukční plicní astmatický stav, plicní tuberkulóza, pneumonie, plicní fibróza a onemocnění pojivové tkáně (např. revmatická artritida, nebo spondylitida). Specifická etiologická role může být také rakovina plic a sarkom.

Spontánní pneumotorax vede k poklesu kapacita plic, což vede k hypoxii - pokles koncentrace kyslíku v krvi. Musím říci, že výměna plynů v plicích zároveň trochu narušené, takže nevyvíjejí hyperkapnie (zvýšené koncentrace oxidu uhličitého v těle).

Často spontánní pneumotorax vyvíjí v klidu a se projevuje silnou bolestí na hrudi a dušnost. Následně se bolest může být tupá nebo bolesti. exkurze na hrudi před zničením je omezená. Klinické projevy pneumotoraxu nezávisle vymizí během jednoho dne i v nepřítomnosti léčby.

Pokud pneumotorax nevýznamných patologickými projevy ve většině případů chybí. Někdy pacienti stěžují na tachykardii. S rozvojem tažné pneumotorax frekvence úderů srdce může být až 135 tepů za minutu, doprovázené hypotenzí a cyanózou a akutní respirační alkalózy.

Diagnóza tohoto stavu vychází z anamnestických údajů, a specifické změny v rentgenové linie patrný viscerální pohrudnice. Někdy je diagnóza malých rozměrů pneumotorax použití rentgenového záření nebo rentgenového záření při výdechu.

Spontánní pneumotorax: Léčba

Terapie zaměřené na onemocnění evakuační vzduch z pleurálních pytle, stejně jako prevenci relapsu. Optimální metodou pro tento - thoracostomy a chirurgie thorakotomická nebo prostřednictvím thorakoskopické přístup.