Atelektáza - co je to? Diagnostika, léčba a prognóza

Atelektáza - co je to? Odpověď na tuto lékařského problému je znám pouze odborníkům. Ale pro to, aby určit, které nepotřebujete lékaře. Podrobnosti o atelektázy, se můžete dozvědět z materiálů výrobku.

definice

Atelektáza - patologický stav, který je charakterizován ztrátou světla vzdušnost všech nebo určité oblasti. Sledované období má řecký původ. Přeloženy do ruštiny, znamená to, že „selhal“ nebo „neúplný stretch tkaniny.“

příčiny

Atelektáza - tento úpadek plic segmentu. Vyvinout takový patologický stav může vést k několika faktorech. Uvádíme ty hlavní právě teď:

• zvýšit povrchové napětí pozorovat na stěnách sklípků. Obvykle je tato patologie je způsobeno plicní edém nebo kardiogenní nekardiogenního původu, stejně jako nedostatek povrchově aktivní látky nebo infekčních procesů.
• Stlačení dýchacích cest nebo plic, které je způsobeno různými vnějšími faktory (např., Mediastinální nádor, anomálie ve vývoji velkých krevních cév, lymfadenopatie, hypertrofie myokardu a tak dále.).
• Patologie sliznice (vnitřní) stěny průdušek (např. Bronhomalyatsiya, deformace, otok nebo edém).
• Ucpání nebo uzávěr lumen tzv bronchiální cizích těles, hlen, kaseózní hmoty (např., Tuberkulóza), a slizniční edém.
• Porušení přirozené exkurze hrudníku, které vznikají v důsledku ochrnutí bráničního nervu, celkové anestezie, skolióza nebo neuromuskulárních onemocnění.
• Zvýšení vnitřní tlak v pleurální dutině (včetně hemotoraxem, hydrothorax, empyém, pneumotorax).

Proto může dojít stále atelektázu? Příčiny tohoto stavu často skrývá v akutní masivní kolapsu plíce, která vzniká jako pooperační komplikace v důsledku delší nehybnosti pacienta, předávkování kyslíku, hypotermie, použití vysokých dávek sedativ a opiátů, stejně jako vazodilatačních přípravků.

rizikové faktory

Který je nejčastěji pozorován atelektázu? Toto onemocnění se vyskytuje u lidí s obezitou, cystická fibróza a astma. Také to citlivé kuřáci.

klasifikace

Podle původu atelektázy plicního laloku může být vrozená (tj primární) nebo získaná (tj sekundární).

V rámci základního onemocnění míní stav, kdy novorozeně není jednoduché vyhlazování. Pokud jde o získaných atelektázy, v tomto případě spadenie plicní tkáně, který byl dříve zapojen do dýcháním.

Nemůžeme říci, že tyto jevy je třeba odlišovat od prenatálního atelektázy, tj Vysokotlaké stav plic, které lze pozorovat u plodu, a fyziologické (tj hypoventilace, která se vyskytuje u jinak zdravých lidí a je jakousi funkční rezervy plicní tkáně).

druhy nemocí

V závislosti na množství plicní tkáně, která se rozprostírá od dýcháním, dotyčná choroba se dělí na:

• acinárních;
• segmentální;
• lobulární;
• celková;
• equity.

Také to může být oboustranná nebo jednostranná. Mimochodem, první druh je extrémně nebezpečné a může velmi snadno vést k úmrtí pacienta.

typy onemocnění

V závislosti na faktorech etiopathogenic této patologie plicní systém je rozdělen do následujících typů:

• Komprese atelektázy nebo kolaps plic. Tento stav je způsoben stlačením plicní tkáně z vnější strany, a akumulaci v pleurální dutině tekutiny, vzduchu, krve nebo hnisu.
• Obstrukční atelektáza. Tento jev je spojen s mechanickým porušením průdušnice a bronchiální obstrukcí.
• Discoid atelektáza plic. Takové patologie se obvykle vyvíjí po pohmoždění hrudníku nebo žeber zlomenin.
• Kontrakce - je způsobena stlačením fibrózní tkáně z plicních sklípků (v subpleural plicích).
• Acinárních - spojené s nedostatkem povrchově aktivní látky (nejčastěji vyskytuje u dospělých i u novorozenců se syndromem respirační tísně).

Video: Virová hepatitida C: diagnostika a léčba; doktora hepatologem k.m.n Matevosov David Y.

Je třeba také poznamenat, že toto onemocnění lze považovat za reflex a pooperační a postupně se rozvíjí akutní nekomplikované a komplikované, přechodné a trvalé.

příznaky

Intenzita plíce atelektáza klinika závisí na objemu a rychlosti odezní nefunkční plicní tkáně. Mikroatelektazy, jediný segmentový atelektázu a srednedolevoy syndrom je často asymptomatické.

S ohledem na akutní-počátek onemocnění, má závažné příznaky. V tomto případě je pacient cítí náhlé bolesti, paroxysmální dušnost, cyanóza, suchý kašel, tachykardie a hypotenze. V ostrém zvýšení může dojít i fatální respirační selhání.

Při vyšetření pacienta ukázalo lag plicní lalok ovlivněna dýchání a snížení respirační Vzestup hrudníku. Navíc, přes požární atelektázy určena tupý perkusní zvuk nebo zkrátit. Ve stejné dechem výrazně oslabené (není slyšet).

komplikace atelektázy

S postupným vypnutí plicní ventilace segmentů příznaků onemocnění jsou vyjádřeny v menší míře. Ale v následném atelektaticheskaya pneumonie se rozvíjí v gipopnevmatoza.

Vzhled kašel s sputa, horečku a zvýšení příznaků intoxikace mluví o přistoupení zánětu. V tomto případě dotyčná choroba je komplikováno vývojem plicní absces absces nebo zápal plic.

diagnostika

Diagnostika plic atelektázy provádí pomocí rentgenové vyšetření dýchacího orgánu v bočním a čelním průmětu. To ukazuje homogenního pole stmívání plic a mediastina odsazené směrem ke srážené frakce dýcháním. Kromě toho je při rentgenové označený vysokou polohu membrány kopule a zvýšení vzduchu plíce.

V případě pochybností je tento způsob studia specifikován CT. Také určit příčiny obstrukční použití atelektázu bronchoskopie a během prodlouženého atelektázu potravinářský angiopulmonography a bronhografii.

léčba

Detekce plic atelektázy vyžaduje lékaře (Pneumolog, neonatologie, trauma nebo hrudní chirurg) účinné taktiky. Právě narozené děti s primární plicní atelektázy produkují odsávání obsahu dýchacího ústrojí prostřednictvím pryžového katetru. V případě potřeby se provádí tracheální intubace a vyhlazení plíci.

V tomto typu onemocnění, jako jsou obstrukční atelektázy, který byl v důsledku cizího tělesa, jeho extrakce se provádí lékařské diagnostické bronchoskopie.

Byl-li plíce spadenie způsobeno nahromaděním tvrdohlavý tajemství, pak strávit endoskopické reorganizaci bronchiálního stromu.

Za účelem zmírnění pooperační atelektáza provedena tracheální odsávat, dechová cvičení, poklep hrudníku masáže, posturální drenáž, a inhalační enzymu a bronchodilatační léčiva.

Nemůžeme říci, že vůbec atelektázy původu podléhající povinnému zavádění preventivních protizánětlivé léčby.

výhled

Úspěch v rozšířeném světla závisí na načasování zahájení léčby a příčiny atelektázy. Když je úplné odstranění druhé v prvních třech dnech prognózy v souvislosti s respirační Site Recovery orgán je příznivá.

Když závažných případech nelze vyloučit rozvoj sekundárních změn ve spacím akcii. Rychle se rozvinula a masivní atelektázu může mít za následek smrt.