Získané onemocnění srdce - aortální stenóza

Aortální stenóza, také nazývaný stenóza, aortální chlopně nebo aortální stenóza, odkazuje na získané srdeční choroby, které jsou organický lézi v srdeční chlopně, se rozděluje velké cévy a myokard. Příčina aortální stenóza je obvykle revmatické endokarditida, ačkoli to může být také způsobena infekční endokarditidy a aterosklerózy.

V důsledku toho, je sloučení revmatické endokarditidy aortální chlopně, a jejich zahušťování a zúžení otvoru mezi levé komory srdce a aorty. Bariéra se vytvoří, když krev prochází během kontrakce srdce z levé komory do aorty, tj aortální chlopně. Tak vice do patologického procesu často vypracovány koronárních cév.

hemodynamická nestabilita

Video: Video vysílání operace „Labyrinth IIIB» mitrální chlopeň náhrada [15/12/2015]

Aortální výsledky stenózy narušení hemodynamiky při poklesu aortální ústí oblast 0,75-1,75 cm² rychlostí 3-4 centimetrů čtverečních Během systoly, krev, která se vysune do levé komory, se setká s významnou rezistenci. Zmocnit levé komory kontrakce nemá čas vyhodit krev do aorty a některé z nich zůstává v komorové dutiny. Během následujícího diastoly ke zbývajícímu objemu krve v levé komoře se krev přidá do obvyklé části levé síně. Postupně množství krve v komoře se významně zvýší, což vede k jeho roztažení. Toto přetížení vede k hypertrofii a dilataci levé komory. Zatímco komora vyrovnává s těžkým nákladem, pozorovány žádné porušení. V průběhu času se nemůže plně uspokojit potřeby orgánů a tkání v krvi.

klinický obraz

V kroku vada kompenzována potíže pacienta nemůže být. V průběhu doby, v průběhu cvičení se mohou objevit bolest v mém srdci, závratě, mdloby. Ve stadiu dekompenzace vady tyto stížnosti stanou trvalými. Navíc u pacientů s dušností, která je v časných stádiích z vice vzniká reflexně, srdeční astma s možným přechodem na plicní edém. Pacienti často cítí tíhu a bolest v pravém horním kvadrantu.

Na vyšetření se pacient detekovat bledost listy kvůli křeč kožních cév v reakci na nízké srdeční vypuzování krve. V důsledku srdečního selhání s přetížením při vývoji oběhového systému se objeví akrozianoz.

Při palpaci může být definována a posílena apikální srdeční impuls. na selhání srdce apical impuls je zesílen a posunut dolů a doleva. Při provádění palpace určí systolický jitter hrudní stěny ve druhém mezižebří vpravo, tzv symptom kočičí předení, na Botkina a krční jamky.

Aortální stenóza poslechem manifest oslabení srdečních ozev, rozdělení nebo rozdvojení I Smola a hrubé intenzivní systolický šelest v druhém mezižebří vpravo od hrudní kosti. Šum je dobře provedeno v krční a supraklavikulární jamky, na krční tepnu.

Puls a krevní tlak v době vyrovnání se nezmění vadu. Rozvíjením snížení systolického a vývoji dekompenzace pulzní tlak, puls se stává pomalu, je bradykardie.

Aortální stenóza diagnostikována pomocí EKG dat PCG, echokardiografie.

Video: žít zdravě! srdeční choroba

léčba

Konzervativní léčba aortální stenóza, je pro léčbu základní příčinu tohoto onemocnění - revmatismus, arteriosklerózy, infekční endokarditidu a srdeční projevy a koronární nedostatečnosti.

Pokud aortální stenóza doprovázeno zvýšením systolického tlakovým gradientem přes ventil aorty, potřeba chirurgického zákroku dojde. Nejběžnější metodou z chirurgického zákroku je balónek dilatace, ale základní způsob korekce defektů aortální chlopně.