Horton nemoc: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Jedním z nejčastějších a nebezpečné pro zdraví cévních onemocnění je Horton choroba. Než je nebezpečné a jak má být léčen, bude zde popsána.

Povaha nemoci

Horton choroba je také známá pod názvy jako je temporální arteritidy nebo obří vaskulitida. toto onemocnění patří do kategorie autoimunitních a zánětlivých charakter nosí. Stejně jako ostatní systémová vaskulitida, To obvykle postihuje žíly, tepny a dalších velkých cév. Velmi často se tato nemoc je lokalizována v krční pochvy.

Syndrom je pojmenovaný po Horton doktorem. Nemoc byla objevena v Americe ve třicátých letech dvacátého století. Statistiky ukazují, že temporální artritida je nejčastější v severní Evropě a v severských zemích. Je pravidlem, že nemoc postihuje lidi důchodového věku, a ženy trpí téměř dvakrát tolik jako muži.

předpoklady

Předpokládá se, že Horton choroba se vyskytuje v důsledku poklesu úrovně lidské imunity. Četné krevní testy ukazují, že místo vaskulitidy léze tepny vybudovat protilátky. Kromě toho vývoj tohoto onemocnění závisí na přítomnosti v těle bludných virů, jako herpes, hepatitida, činidla nachlazení. Kromě všech výše uvedených, je zde také vědci a teorie možného genetické predispozice, jak to naznačuje existenci případů stejného genu.

Horton nemoc, jejíž příznaky jsou velmi různorodé v přírodě, může vykazovat své známky od několika týdnů až po několik měsíců. Někdy vývoj nemoci se urychluje po záchvatu virové infekce nebo nachlazení choroby. příznaky onemocnění To může být rozděleno do Obecně platí, že příznaky cévních lézí a poklesu zraku. Platí pravidlo, že přítomnost alespoň jednoho z nich a zjistit, který lékař kontaktovat.

Běžné příznaky

Projevem Horton choroby je horečka, časté a silné bolesti hlavy, rychlé hubnutí, únava, poruchy spánku, bolesti kloubů a svalů. Pokud jde o bolest v hlavě, může se stát, v jedné části lebky a několik najednou a zpravidla má pulzující charakter. Nejčastěji bolesti se objevují v noci, a nakonec se stal jen intenzivnější. Kromě pacientů trpících migrénou může být znepokojeni skalp necitlivost, bolesti, když mluví nebo jíst, nepříjemné pocity v oblasti obličeje. Bolesti svalů a kloubů jsou lokalizovány obvykle v oblasti ramen a stehen. Povaha bolesti kloubů má podobný charakter s artritidou.

cévní onemocnění

Nádoby, Horton nemoc podstoupit zhutnění. Většinou mají podobu uzlíků, bolestivé a horké na dotek. Tak v těchto plavidel nejsou žádné známky srdečního rytmu a pohybu krve. Na hlavě jako možnou přítomnost těsnění a otoky. Navíc, velmi často k nedaleké tepny pokožky změní barvu na červeno-vínové. Možná, že výskyt edému u Horton syndromu.

Onemocnění, která proudí v oblasti vnitřního krkavice To je obzvláště nebezpečné. To je způsobeno tím, že identifikace vnějších příznaků je obtížné. Komplikace tomto stadiu nemoci vzhledem k tomu, že k závažnému poškození velkých cév jsou v čase není detekován, může vést k vážným negativním důsledkům, jako jsou mrtvice a krvácení.

Fall výhled

Dalším orgánem, který trpí nejvíce ve vývoji Horton choroby jsou oko. Projev vaskulární onemocnění je často spojeno se zvýšením tlaku, bolesti, sekané a jiných abnormalit vidění. Je to především kvůli nedostatku správné prokrvení v této oblasti. Kdy se lze vyhnout časově začala léčba závažných následků, jinak se pacient čelit full oční atrofie a následné oslepnutí.

diagnostika

Nemoc je výhodně detekována vizuální kontroly klinických a výzkumných výsledků analýzy. Při vyhodnocování stavu pacienta se zvláštním zřetelem na neurologické zdraví. Je třeba poznamenat, že tato nemoc může vážně ovlivnit úroveň zraku, tak se podívejte, že hraje důležitou roli. Jako laboratorní studie biopsie odebrané z poškozené cévy, stejně jako pacient je přiřazen Dopplerova ultrazvuku, magnetické rezonance a počítačové tomografie mozku.

Výsledky výzkumu

Získaná při diagnostických dat lze soudit stadium onemocnění a rozhodnout o léčbě. Typicky, výsledky jsou integrovány informace získané po průchodu vyšetření a laboratorních vyšetření.

V důsledku přítomnosti odběru krve nastavit krvinky insuficience zlepšení leukocytů a sedimentace erytrocytů zrychlení. Při plném analýzy žíly obvykle detekována změna v poměru proteinových frakcí krevní hladiny a snížení albuminu.

Ve studii lékařů věnovat zvláštní pozornost stanovení závažnosti a přítomnost vad a poškodit vnitřní spodní části oka.

Bioptické studie buněčného materiálu a poškozené cévy se nechá nastavit benigní změny v tloušťce a struktuře nádoby na Horton syndromu. Onemocnění se obvykle vyskytuje ve formě objevuje ve stěnách tepen granulovidnyh uzliny. Takový vývoj nemůže ovlivnit funkčnost plavidla: v průběhu času, lumen se zužuje a užší.

Nicméně existují případy, kdy takové změny v tepny nebo žíly není pozorován. To lze vysvětlit tím, že ztráta lodi má velmi cílený charakter a nejsou vždy přístupné zařízení. To je způsobeno tím, že léze je segmentové tepna v přírodě a v průběhu odebrání biopsie může být ovlivněna část tepny.

Kromě toho, všechny příznaky závisí pouze na vlastnostech těla každého jednotlivého pacienta, včetně věku, životního stylu a dalších faktorech. Například Association of American revmatology poskytuje statistické údaje naznačují, že se v průběhu onemocnění je velmi silně ovlivněna řadou demografických faktorů. Mezi ně patří věk pacienta, a to zejména v případě, že je více než 50 let.

Problémy v diagnostice

Při vytváření příznaky Horton chorob by rovněž odlišení od podobných onemocnění, jako je artritida, revmatismus, neuralgie, patologií lymfatického systému, systémové vaskulitidy. To platí zejména u starších lidí. Průtok se může lišit od jiných věkových skupin, protože se velmi často mění v tepnách a žilách, spojeny s jinými diagnózami, hodí popis Horton syndromu. Tato nemoc je zmatená, například, ateroskleróza. Avšak v tomto případě je bolest v hlavě, jsou velmi odlišná postava. Kromě toho, vaskulitida liší mnohem intenzivnější úrovně sedimentace a živější změn cévních stěn, které jsou znázorněny na biopsii. Někdy smíšené příznaky může způsobit potíže u pacienta v otázce, do jaké lékař kontaktovat.

léčba

Jak se zbavit tohoto onemocnění se provádí pomocí aplikace glukokortikoidů. Obvykle se na počátku léčby, atributy lékař terapii těchto léčiv, který se rozprostírá přes dva roky. Kurz je ukončen, pokud pacient přijde úplné osvobození od nemoci a recidivy. Použití kortikosteroidů má pozitivní vliv na Horton onemocnění.

Léčba s hormonálními činidly se provádí na odpovídajícím obvodu bere v úvahu nuance onemocnění. V pomalého rozvoje pacientovi jsou předepsány pro výrobu tablety obsahující prednison za 20 až 80 mg denně. Za intenzivního vývoje onemocnění, je účelné použít šokovou terapii vysokými dávkami methylprednisolonu. Po měsíci bohaté ošetření může snížit dávkování. V tomto případě je každý týden byla dávka snížena na udržení úrovně, která je asi 5 až 7,5 mg za den. Po dvou letech léčby může být zrušení léčby v nepřítomnosti relapsy. Posledních šest měsíců, může být pro pacienta na udržovací dávce 2-2,5 mg hormonálního léku denně.

Nicméně, situace je možné, když léčba glukokortikoidy nedává požadovaný efekt. V tomto případě je vhodné k léčbě jmenování cytostatik. Navíc, kromě hormonální terapie může být vypouštěn z vybíjecích antikoagulačních léků a antihistaminika.

Prognóza onemocnění

Je třeba poznamenat, že tato nemoc je hrozbou pro život pacienta, zpravidla nejsou zastoupeny. Některé vzácné případy proudů běžících onemocnění, může vést ke ztrátě zraku, včetně oslepnutí, stejně jako k rozvoji mozkové mrtvice, srdečního infarktu a nekróze. Nicméně, tato nemoc je léčitelná ve většině případů. Prognóza pro vhodně zvolenou terapii většinou příznivé. Při absenci recidivy v příštích dvou letech, život pacienta říci, že s největší pravděpodobností budou mít žádné místo v budoucnosti svého života. Vzácné komplikace v průběhu léčby může být spojeno pouze s vlastním nesnášenlivostí U pacientů s kortikoidy terapii. Nezapomeňte na hlavní pravidlo úspěšnou léčbu - diagnostika musí dát lékaře! Má také výlučné právo jmenovat léčbu.

Jako jeden z faktorů tohoto onemocnění je virus ze své povahy, je důležité udržovat zdravý životní styl a provést zpevnění těla. Také být vědomi, že pravděpodobnost vzniku vaskulitidy geneticky podmíněné a nevystavujte se zbytečnému riziku.

Také pacienti se často zajímají o otázku, zda je invalidita dává Horton nemoc? Je pravidlem, že silná nevolnost s nemocí může vést k jeho vydání, protože je obtížné pro onemocnění, které se projevuje silnými bolestmi hlavy a slza, neumožňuje zaměstnanec vykonávat své povinnosti po dlouhou dobu, v jasném světle stejně.